心臟 手術 進行 各 種 開刀 方式 的 模擬 以及 成功率 評估 它 叫做 左 心室 雙入症 聽起來 很 複雜 但 事實 上 它 就 是 一 種 小孩子 因為 發紺 缺氧 她 的 心臟 裡面 本身 肺動脈 是 狹窄 的 兩 個 心室 左右 心室 是 合 在一起 的 所以 這 就 產生 它 所 出去 供應 全 身 的 血 是 一 種 缺氧 的 血 心臟 內 血管 複雜 的 交錯 相聯 不 正常 的 血液 分流 和 肺動脈 嚴重 狹窄 造成 血液 中 含氧量 不足 種種 問題 不僅 會 妨礙 正常 的 運動 嚴重 的 時候 甚至 會 威脅 小青玲 的 生命 安全 嘴唇 跟 手指甲 看起來 比較 紫色 這 就 是 一 個 發紺 的 症狀 __UNDEF__ 那 甚至 在 十五 歲 、 二十幾 歲 她 就 會 因為 血管 的 栓塞 或 腦部 的 病變 而 死亡 台大 醫院 心臟 血管 外科 的 張重義 醫師 對於 先天性 心臟病 手術 有 非常 豐富 的 經驗 而 他 也 是 這 次 小青玲 心臟 手術 的 主刀 醫師 對於 各 種 手術 實施 過程 中 可能 發生 的 危險 狀況 他 做 了 仔細 的 思考 和 評估 有些 如果 條件 不 夠 的 小朋友 __UNDEF__ 你 勉強 做 這 個 手術 呢 比如說 她 有 一點點 肺動脈 壓力 比較 高 阻力 稍為 高 了 一點點 心室 的 功能 不 太 好 或者 說 這 個 瓣膜 關閉 的 不 好 __UNDEF__ 或者 說 肺 靜脈 回來 的 情況 有一點 阻塞 的話 呢 你 勉強 去 做 這樣 的 手術 的話 因為 它 的 阻力 大 就 會 變成 腔 靜脈 回來 的 血 進 不 太 去 進 不 到 肺動脈 的話 她 的 肝臟 就 會 腫大 她 的 肺臟 會 積水 __UNDEF__ 所以 這樣 的 小朋友 開完 刀 以後 呢 她 會 有 腹水 __UNDEF__ 會 有 腹部 積水 __UNDEF__ 所以 這 個 手術 必須 要 很 嚴格 的 篩選 武青玲 從小 就 顯得 發育 不良 在 一 次 學校 舉辦 的 體檢 當中 醫師 發現 她 患有 嚴重 的 心臟病 然而 在 沒有 醫療 保險 補助 的 狀況 下 對於 收入 微薄 的 武家 父母 來 說 龐大 的 醫療費用 讓 她們 根本 不 敢 奢望 女兒 能 有 開刀 治療 的 機會 就 在 ㄧ 切 可能 面臨 失望 的 時候 慈濟 越南 聯絡處 得知 了 這 個 消息 並且 開始 一連串 的 醫療 援助 計畫 送到 河 內 的 醫院 __UNDEF__ 去 做 進一步 的 醫療 __UNDEF__ 之後 當地 的 情況 沒有 辦法 做 然後 才 又 接到 胡志明市 這邊 來 做 在 胡志明 這邊 就 耽擱 了 比較 久 的 時間 __UNDEF__ 因為 她 的 病況 比較 複雜 當 武青玲 的 醫療 行動 在 越南 逐漸 出現 瓶頸 時 越南 當地 的 慈濟人 想到 後 送 台灣 治療 的 計畫 雙管齊下 的 方式 希望 在 台灣 或是 越南 的 國際 醫療 團隊 中 能夠 找到 最 好 的 治療 方法 胡志明市 那邊 一直 不 放棄 他們 甚至 在 等待 一 個 機會 是 由 外國 的 醫師團 由 澳洲 的 醫師團 去 然後 配合 這 個 醫師團 做 最後 的 ㄧ 個 確定 ㄧ 直到 他們 覺得 還是 沒有 辦法 承接 的 時候 那 我們 才 真正 的 去 考慮 就 送回來 那 既然 是 當地 沒有 辦法 做 __UNDEF__ 一定 是 有 某 種 程度 的 一 個 困難 __UNDEF__ 所以 __UNDEF__ 我們 那 個 時候 __UNDEF__ 心裡頭 都 是 很 沒有 把握 的 妳 的 史奴比 來 了 __UNDEF__ 不要 太 興奮 __UNDEF__ 到時候 缺氧 了 你 好 幸福 這樣 一 個 忐忑不安 的 心情 一直 深藏 在 慈濟 志工 與 武 媽媽 的 心理 小青玲 這 次 跨海 求醫 一 路 上 走 的 艱辛 幸好 有 慈濟人 相伴 她 才 能 順利 來到 台灣 看到 慈濟 醫療 團隊 的 細心 接手 照顧 小青玲 媽媽 心 中 的 ㄧ 顆 大 石頭 暫時 放 了 下來 醫師 們 為 我 女兒 做 X光 __UNDEF__ 超音波 __UNDEF__ 慈濟 的 醫護 人員 和 志工 們 很 好 __UNDEF__ 來 探望 小朋友 __UNDEF__ 和 為 小朋友 做 檢查 __UNDEF__ 我 從來 沒有 看 過 哪裡 是 像 這裡 這麼 好 __UNDEF__ 真的 很 感恩 她 的 感恩 是 這樣子 __UNDEF__ 好 ｏｋ 師姑 也 感恩 妳 妳 要 很 棒 __UNDEF__ 加油 在 接受 心臟 外科 手術 之前 小兒科 鄭敬楓 和 許瑞育 二 位 醫師 幫 武青玲 進行 了 一 項 名為 「 心導管 檢查 」 的 檢查 手術 這樣 一 個 對 人體 比較 不 具 傷害性 的 檢查 猶如 兩 軍 交戰 時 的 先鋒 斥候 一般 深入 敵境 了 解 狀況 決定 能不能 開刀 __UNDEF__ 最 重要 的 就 是 __UNDEF__ 她 肺部 血管 的 壓力 __UNDEF__ 那 這 個 肺部 的 血管 要 怎麼樣 進去 量 呢 __UNDEF__ 這 是 很 不 容易 的 因為 其實 我們 青玲 肺部 的 血管 跟 她 接連 血管 下面 的 心臟 二 個 壓力 差 是 100 也就是說 下面 的 壓力 是 跟 我們 血壓 一樣 但是 上面 為什麼 會 有 100 的 差 呢 也就是說 下面 100 上面 只有 10 左右 她 有 一 個 非常 嚴重 的 狹窄 也就是說 其實 大部分 沒辦法 去 把 一 個 管子 __UNDEF__ 從 一 個 很 大 的 心臟 __UNDEF__ 伸到 一 個 很 小 的 血管 裡面 去 量 壓力 心導管 檢查 是 利用 一 根 特殊 的 細長 管子 從 股動脈 進入 人體 隨著 血管 前進 前進 到 肺動脈 接著 測量 左 右 肺 動脈 的 壓力 所 得 的 數值 將 是 外科 醫師 評估 小青玲 是否 可以 進行 手術 的 重要 依據 預備 __UNDEF__ 開始 加油 __UNDEF__ 加油 在 等待 評估 開刀 的 時間 裏 慈濟 志工 帶 著 武青玲 來到 假日 兒童 精進班 小青玲 很 快 的 就 跟 同班 的 小朋友 融合 在一起 看 著 女兒 在 遊戲 中 的 活力 小青玲 的 媽媽 也 暫時 拋開 為 女兒 擔憂 的 心 露出 難得 ㄧ 見 的 笑容 不僅 日行ㄧ 善 __UNDEF__ 千善萬善 __UNDEF__ 都 要 去 做 雖然 來到 台灣 才 一 個 多 星期 但是 小朋友 的 學習 能力 似乎 特別 的 強 跟著 兒童 精進班 的 小 菩薩 們 ㄧ 起 學 唸 靜思語 武青玲 的 表現 有模有樣 但是 仔細 觀察 小青玲 的 手指 末端 呈現 紫色 和 杵狀 指 的 特徵 這些 是 發紺性 先天性 心臟病 的 病童 會 發生 的 現象 不 知道 自己 狀況 的 嚴重性 乖巧 懂事 的 她 卻 希望 把 所有 的 祝福 和 願望 都 送給 家人 我 希望 我 父母 身體 健康 我 希望 哥哥 讀書 的 成績 好 真的 好棒 啊 她 真的 都 替 別人 著想 妳 有沒有 祝福 妳 自己 身體 早日 康復 跟 在 一 旁 進行 拍攝 紀錄 的 是 慈濟 志工 賴和雄 而 他 也 是 青玲 口 中 的 「 阿公 」 賴 師兄 和 小青玲 相約 要 趕快 把 病 治好 做 一 個 快樂 的 小 菩薩 武家 母女 在 台灣 的 生活 就是 由 熱心 的 慈濟 志工 們 一起 照顧 的 離鄉 背景 __UNDEF__ 因為 有 很多 地方 不 方便 嘛 居家 生活 都 需要 有 人家 照顧 __UNDEF__ 我們 把 她 當作 自己 的 家人 一樣 __UNDEF__ 提供 她 一 個 家 __UNDEF__ 協助 她 度過 這 個 困難 的 時候 領取 參加 活動 的 結緣品 獻上 慈濟人 的 祝福 武青玲 露出 滿足 的 表情 大家 衷心 期盼 小青玲 在 手術 之後 也 能 跟 這裡 所有 的 小朋友 ㄧ樣 享受 一 段 美好 愉快 的 童年 時光 媽媽 一邊 餵 著 小青玲 吃飯 一邊 唱 著 越南 的 兒歌 安撫 著 小青玲 即將 面對 手術 的 不安 情緒 其實 壓力 最 大 的 正 是 青玲 的 媽媽 面對 這 條 有 著 不可 預知 結果 的 求醫 路 武 媽媽 總是 偷偷 擦去 眼淚 陪 著 女兒 一 關 又 一 關 勇敢 的 繼續 走下去 手術 前 ㄧ 天 晚上 __UNDEF__ 我 爬到 小朋友 的 床 上 __UNDEF__ 跟 她 一起 睡 __UNDEF__ 抱 著 她 __UNDEF__ 一直 想 今天 晚上 過 了 明天 還可以 跟 小孩子 一起 嗎 一直 想 還是 交給 醫生 好了 加油 __UNDEF__ 加油 揮揮手 跟 大家 說 再見 武青玲 被 推進 了 手術室 雖然 期盼 這 一 刻 的 來到 已經 足足 等 了 七 年 但是 青玲 媽媽 心 中 的 不安 和 緊張 全部 寫 在 臉 上 就 像 所有 的 小朋友 ㄧ樣 手術檯 讓 小青玲 有些 恐懼 大家 不斷 的 安撫 她 的 情緒 護士 阿姨 除了 拿來 小 玩具 還 現場 學習 越南話 來 安慰 她 不 哭 怎麼 講 __UNDEF__ 不 哭 __UNDEF__ 不會 痛 __UNDEF__ 醫療 團隊 希望 運用 開刀 的 方式 來 增加 小青玲 肺部 的 血流 進而 讓 發紺 的 現象 可以 得到 改善 慈濟 台北 分院 的 蔡勝國 院長 也 親自 幫 小青玲 進行 麻醉 工作 所有 的 準備 都 是 希望 手術 能夠 順利 進行 武 小妹妹 的 手術 方式 __UNDEF__ 就 是 我們 要 給 她 做 一 個 __UNDEF__ 雙向 格蘭式 分流 __UNDEF__ 所以 我們 會 把 它 分成 上腔 __UNDEF__ 下腔 __UNDEF__ 分開 階段 來 把 它 接回去 __UNDEF__ 那 這 一 次 就 是 要 把 上 腔 靜脈 接到 肺動脈 張重義 醫師 謹慎 而 有 信心 的 劃下 第一 刀 小青玲 的 重生 即將 開始 回 越南 後 要 照顧 小青玲 的 越南 醫師 DR.PHUNG 也 來 觀摩 這 一 次 的 手術 進行 同時 學習 小兒 心臟 外科 手術 的 相關 知識 如果 順利 __UNDEF__ 經過 二 階段 的 右 心室 繞道 手術 之後 __UNDEF__ 小青玲 的 心臟 將 可以 達到 類似 正常人 的 功能 __UNDEF__ 也 就 有 機會 像 同 年齡 小朋友 一樣 讀書 甚至 是 運動 那 等到 她 適應 了 我們 再 把 這 個 下 腔 靜脈 接回來 __UNDEF__ 這樣子 我們 就 會 把 身體 回來 髒 的 血 __UNDEF__ 整 個 引流到 肺動脈 __UNDEF__ 不再 流到 心臟 __UNDEF__ 所以 那 心臟 的 血 就 全部 是 這邊 回來 乾淨 的 血 __UNDEF__ 就 直接 到 主動脈 去 __UNDEF__ 然後 肺動脈 我們 就 把 它 截斷 雖然 手術 的 過程 相當 順利 但是 帶 著 呼吸器 的 虛弱 模樣 讓 小青玲 的 媽媽 總是 眉頭 深鎖 放心不下 而 手術 之後 的 護理 照顧 工作 又 是 醫療 團隊 的 另 一 項 挑戰 越南 醫師 段文 奉 每 天 都 來 了 解 武青玲 的 狀況 他 仔細 觀看 小青玲 手指 與 腳指 紫黑色 的 現象 現在 都 已經 完全 消失 復原 的 進度 讓 他 相當 的 滿意 而 這 次 台灣 行 也 讓 他 對於 慈濟 無 國界 的 大 愛 醫療 有 了 更多 的 體認 我 感受到 慈濟 大家 的 愛心 __UNDEF__ 更 啟發 了 我 去 幫助 人家 看病 的 信念 __UNDEF__ 今後 我 會 更 踴躍 的 去 參加 慈濟 的 義診 活動 在 眾人 的 祝福聲 中 小青玲 和 媽媽 把 心 中 對 醫療 團隊 的 感謝 還 有 對 慈濟人 的 祝福 寫 在 卡片 上 滿滿 的 一 張 紙 道盡