是 有 人 願意 陪伴 他 或者 有 人 引介 他們 來 做做 看 做 志工 的 部份 就 是 行為 他 開始 走出 家門 了 開始 接觸 人群 開始 去 服務 別人 的 時候 他 產生 了 一些 改變 那 這 個 改變 是 什麼 呢 我 不 是 沒有用 的 我 可以 用 我 的 一些 譬如說 我 去 幫 別人 收 功德款 幫 別人 理 頭髮 從 跟 人 的 互動 當中 在 這 個 接觸 裡面 人家 跟 我 說 你 很 棒 那 你 很 好 謝謝 你 為 我們 服務 他 可以 獲得 肯定 獲得 鼓勵 那 我 想 請問 林 醫師 一下 就是說 在 臨床 上 你 有沒有 看 過 類似 的 例子 非常 成功 的 我 想 是 很多 只是 說 在 臨床 上 行為 的 部份 可能 譬如 就 是 他 到 醫院 就醫 剛 講 說 他 可能 去 當 志工 去 看到 一些 其實 他 發覺 說 其實 情況 比 我 還 更 不 好 可是 他們 沒有 像 我 那麼 難過 或者 說 只有 我 那麼 糟糕 而已 像 這樣子 的 情形 大概 經常 在 醫院 或 在 診間 裡面 會 看到 有時候 我 的 病人 居然 跟 我 說 我 本來 以為 我 是 最 慘 的 但是 剛 看 哪 一 位 他 怎麼樣 其實 我 想 這 就 是 一 個 另外 一 部份 除了 像 這樣子 一 個 認知 行為 理論 它 可能 發揮 的 作用 之外 還 有 一 個 是 現在 我們 說 精神 藥理 還 有 神經 科學 的 發展 你 講到 這 個 我 要 請教 一下 就是說 吃 藥 大家 認為 身體 有 疾病 當然 要 吃 藥 心 裡 疾病 吃 藥 吃 藥 有效 嗎 不 就 是 讓 他 吃 鎮定劑 睡 一 睡 可能 大家 很多 人 認知 是 這樣 你 可不可以 簡單 說明 一下 很多 人 都 會 覺得 心病 需要 心藥 醫 我 也 同意 這 個 樣子 而且 那 是 一 個 很 重要 的 部份 不過 現在 剛 提到 說 神經 科學 還 有 精神 藥理 發展 學 知道 說 我們 人 的 一些 情緒 或者 甚至 一些 行為 動機 等 這些 其實 是 大腦 的 功能 那 大腦 的 功能 在 某些 情況 下 會 有 失衡 的 時候 所以 這些 藥物 的 作用 其實 是 協助 我們 大腦 恢復 那 個 平衡 這 個 平衡 如果 恢復 回來 的話 可能 那 個 很 低落 的 情緒 它 就 會 漸漸 地 恢復 其實 用 一 個 身體 的 例子 來 講 大家 都 比較 熟悉 糖尿病 糖尿病 是 跟 身體 胰島素 分泌 的 多少 或者 它 的 功用 好 不 好 有 關係 你 就 去 做 這 種 補充 就 好 了 我 想 請教 陳 老師 一下 我 想 在 社會 上 我們 都 知道 許多 憂鬱症 的 人 他 走 不 出來 很 大 的 原因 是 他 怕 別人 不 接受 他 特別 是 家屬 那 您 可不可以 在 這邊 說 一下 就是說 在 家屬 方面 如果 家 裡面 有 一 位 憂鬱症 的 人 要 怎麼 做 會 比較 好 其實 我們 也 確實 碰到 說 有 些 家屬 對 這 個 部份 不了 解 因為 不 太 了解 就 不 諒解 就 認為 說 你 是 都 是 意志力 不 夠 堅定 你 是 不 夠 堅強 才 會 這樣子 所以 對 家屬 的 部份 我 想 這 部份 先 接納 這 個 家人 或 這 個 病患 他 確實 是 生病 了 只是 他 的 病 跟 我們 一般 所謂 的 身體 疾病 不 一樣 他 是 心理 的 疾病 先 接納 他 然後 對 他 的 症狀 狀況 也 比較 多 的 同理 那 我 想 另外 一 部份 我們 也 面對 很多 的 家人 會 覺得 是 不 是 我 做 了 什麼 所以 你 才 變成 這 個 樣子 所以 他 會 開始 自己 會 有 很多 的 自責 因為 過度 的 自責 所以 他 會 有 補償 的 行為 我 要 多 關注 他 反而 造成 壓力 對 那 我們 知道 李 醫師 他 對 這 一方面 也 有 一些 心得 他 有 五 個 方法 好 我們 來 一起 看 一 看 各 位 觀眾 我們 來 一起 看 一 看 這 個 是 林喬祥 主任 提供 面對 憂鬱症 的 建議 這 五 個 建議 是 針對 家屬 還是 這 是 對 家屬 對 家屬 有 些 重點 剛剛 陳 老師 提到 了 就 先 第一 點 我 是 覺得 家屬 先 不要 自責 如果 想 是 因為 你 少 做 什麼 或 做錯 什麼 才 讓 這 個 家人 這麼 難過 的話 那 你 可能 延伸出來 讓 他 更 不 舒服 的 狀況 但是 你 也 不要 說 一直 把 注意力 放 在 他 的 身 上 所以 要 轉 要 轉 對 然後 還 有 一 個 很 重要 的 就 是 去 了 解 然後 接受 他 這 個 狀況 不 是 跟 你 過不去 認清 這 個 事實 他 生病 了 需要 接受 家人 也 要 好好 把 自己 照顧好 然後 讓 自己 有 個 好 的 狀況 來 陪伴 這 個 生病 的 家屬 那 當然 在 過程 當中 你 看 你 想像 一 天 整 天 就 面對 一 個 板著臉 的 家人 事實 上 可能 有 些 時候 如果 你 不 試 著 去 同理 他 的 話 很 容易 就 會 形成 一些 衝突 那 情況 就 會 變 得 更 不 好 所以 放轉 接受 愛 自己 同理 這 是 很 重要 的 那 當然 最後 就 是 這 個 面對 憂鬱 的 這 個 建議 那 我 想 聽聽 這 個 陳 老師 我們 一起 來 聽聽 陳 老師 講 這邊 有 認識 壓力 壓力源 正面 想法 這 是 怎麼 一 回 事 我 想 因為 每 個 人 的 那 個 壓力 有 些 事情 對 A 來 說 是 壓力 對 B 不見得 是 所以 每 一 個 人 要 知道 說 哪些 事情 比較 容易 產生 壓力 那 再 來 呢 就 是 在 那 個 壓力 的 情況 下 你 要 準備好 怎麼 去 因應 因為 每 個 人 因應 方式 不 一樣 那 有 些 方法 對 他 有用 有 些 方法 對 在 這 個 時期 有用 那 下 一 個 時期 就 不見得 有用 所以 也 要 有 這樣子 彈性 調整 的 能力 那 我們 再 說 其實 有 些 時候 你 如果說 跟 這 個 人 有 很多 的 衝突 迴避 一下 不見得 是 一 件 壞事 如果 能夠 迴避 的話 那 情況 如果 不能 迴避 的話 那 在 底下 的 三 個 說 我 怎麼 去 改變 我 的 信念 重新 理解 我 這 個 壓力 的 狀況 那 如果 真的 說 壓力 真的 很 大 適度 的 宣洩 情緒 找 人家 講話 找 不管 是 專業 的 或者 是 朋友 或者 有 其他 的 一些 方法 宣洩 情緒 包括 運動 運動 在 研究 上 證明 它 對 情緒 是 很 有 幫助 的 那麼 節目 的 時間 真的 很 短 最後 我們 想 請 林 醫師 給 我們 中年 危機 憂鬱症 你 可不可以 給 一些 小小 的 建議 其實 勇敢 或者 說 是 要 堅強 一 個 很 重要 的 部份 是 愛 自己 把 自己 照顧好 適時 的 去 尋求 協助 是 沒有 錯 所以 我們 這 個 今天 很 高興 兩 位 來賓 來到 我們 現場 那 個 要 過年 了 那麼 許多 的 憂鬱症 患者 可能 覺得 無所適從 沒有 關係 尋求 資源 尋求 幫助 不要 不好意思 那麼 接下來 歡迎 各 位 觀眾 跟 我 一起 來 看 一 看 這 一 週 還 有 哪些 重要 的 醫療 新聞 那 第一 則 就 是 還是 有關於 乳癌 那麼 這 個 乳癌 它 說 低於 40 歲 的 女性 在 台灣 乳癌 的 好發率 居然 是 美國 的 兩 倍 也就是說 每 一百 個 乳癌 患者 有 16.6 個 是 小於 40 歲 如果 以 35 歲 來 算 的話 甚至 是 美國 的 4.5 倍 這 個 聽起來 有點 嚇人 最 主要 的 原因 是 什麼 因為 我們 飲食 越來越 西化 而且 不婚 不 結婚 即使 結婚 又 高齡 生子 那麼 這些 都 會 增加 乳癌 的 機率 主要 是 荷爾蒙 的 關係 那麼 怎麼辦 呢 那麼 40 歲 左右 的 女性 我們 倒是 建議 每 一 年 做 一 次 乳房 攝影 為什麼 要 做 乳房 攝影 因為 乳房 攝影 它 是 比較 敏感 的 比 我們 自己 去 觸診 它 可以 早 兩 年 平均 來 算 早期 發現 乳癌 乳癌 只要 早期 發現 它 並 不 可怕 治癒率 是 相當 相當 高 的 不要 忘記 喔 乳癌 是 我們 女性 朋友 第一 好 發 癌症 我們 一起 來 注意 可以 降低 它 的 死亡率 好 那麼 第二 則 是 有關於 黑心 中藥 的 問題 那 這 個 這 一 則 新聞 它 主要 是 說 有 一 個 不法 集團 他 連續 三 年 在 各 大 醫院 這 個 癌症 還 有 洗腎 的 這 種 門診 去 兜售 一些 特效藥 但 特效藥 一 化驗 以後 裡面 主要 是 充滿 著 類固醇 那 為什麼 要 加 類固醇 呢 因為 類固醇 它 類似 一 種 腎上腺素 它 可以 讓 人 興奮 讓 人 胃口 好 讓 人 覺得 精神 好 所以 就 覺得 這 藥 真 是 有效 但是 問題 來 了 它 可能 會 長期 使用 的 時候 它 會 造成 你 心臟 血管 系統 的 破壞 神經 系統 的 破壞 關節 的 破壞 甚至 造成 你 要 去 洗 腎 那麼 這 個 對 身體 的 危害 是 非常 非常 大 的 所以 我們 建議 不管 是 得 了 什麼 病 好好 的 去 看醫生 中醫 你 要 找 正規 的 千萬 不要 相信 坊間 的 一些 小道 消息 這 對 你 的 健康 是 非常 非常 重要 好 那 接下來 我們 來 談 一 談 飲食 好了 這 則 新聞 說 女性 朋友 每 增加 一 公斤 得到 糖尿病 的 機率 就 會 增加 百分之十六 我們 以前 也 提醒 過 但是 這 個 數字 現在 出來 了 也就是說 如果 一 個 女性 朋友 肥胖 的話 她 增加 糖尿病 的 風險 甚至 會 增加 十 倍 以上 那 這 個 研究 告訴 我們 說 有 些 女孩子 她 非常 重視 體重 胖 一點 就 緊張 最好 是 瘦 一點 但是 飲食 習慣 又 不 對 整 天 吃 一些 高蛋白 高脂肪 的 食物 可是 又 很 在意 體重 於是 也許 她 體重 真的 不 胖 可是 脂肪 都 堆積 在 裡面 變成 外 瘦 內 胖 這 個 就 叫做 泡芙 一 族 就 像 泡芙油 都 在 裡面 所以 我們 建議 女孩子 千萬 要 注意 飲食 的 習慣 是 最 重要 了 我們 舉 個 例 好 了 一 杯 珍珠 奶茶 六百 大卡 你 知道 人 一 天 要 多少 大卡 只要 兩千 大卡 所以 隨便 一 吃 就 會 超過 那麼 當然 我們 來 看看 另 一