一方面 可能 也 有 一些 原因 那 中醫 方面 他們 對 這 個 說明 是 什麼 原因 的 理解 是 什麼 一般 當然 如果 除了 有 些 比較 嚴重 的 一些 因素 剛剛 朱 醫師 有 提 過 說 可能 是 一些 荷爾蒙 問題 如果 有 一些 是 比較 輕微 但是 可能 父母 會 覺得 說 好像 孩子 的 生長 發育 好像 比 他 預期 的 還要 再 慢 一點 通常 我們 會 跟 父母 有 一些 討論 是 不 是 他 飲食 或 作息 的 問題 比如說 他 是 不 是 熬夜 熬 的 太 厲害 或者 說 他 在 飲食 上 是 不 是 有 挑食 營養 不足 的 問題 那 很多 因素 其實 都 會 影響到 孩子 的 一 個 生長 發育 對 __UNDEF__ 的確 講到 這 個 剛剛 我們 提到 這 個 性 早熟 跟 身高 之間 的 關係 大家 都 會 覺得 希望 小孩子 高 一點 但是 性 早熟 似乎 已經 是 一 個 比較 普遍性 的 問題 好像 我們 在 以前 我們 好像 很少 什麼 性 早熟 很少 拿出來 討論 為什麼 現在性 早熟 會 是 一 個 比較 普遍性 現象 當然 病態 的 剛剛 您 說 的 那些 疾病 原因 要 找 專門 的 專科 醫師 來 把 它 排除 之外 一般 的 小孩子 他 為什麼 會 呈現 一 個 比較 剛剛 柯 醫師 有 講 飲食 啊 __UNDEF__ 各 方面 您 覺得 什麼 飲食 是 比較 容易 導致 性 早熟 那 會 造成 性 早熟 的 原因 大概 可以 從 三 個 層次 來 討論 第一 個 就是說 我們 發現 飲食 西化 過後 真的 是 小孩 性 早熟 的 機會 似乎 增加 了 這 是 第一 個 那 第二 個 部份 就 是 當 醫師 的 都 需要 先 去 把 性 早熟 中間 是 不 是 有 病態 的 因素 把 它 去除掉 那 第三 個 會 看到 的 一 個 現象 也就是說 可能 是 跟 一些 使用 一些 塑膠類 的 製品 有 關係 那 其中 很多 的 塑膠 他 為 了 讓 那 個 塑膠 的 延展性 增加 會 加 一些 叫做 塑化劑 的 東西 那 目前 有 很多 的 研究 它 發現 說 在 性 早熟 的 小孩 小 女生 從 尿液 當中 排出來 的 這些 塑化劑 的 量 是 沒有 性 早熟 的 小 女生 來 比 的 話 量 增加 的 非常 的 多 似乎 有 一些 環境 的 因素 在 影響 是 __UNDEF__ 那 我 想 請問 柯 醫師 一下 因為 柯 醫師 剛剛 有 提到 飲食 你 覺得 什麼 樣 的 食物 比較 容易 導致 性 早熟 剛剛 朱 醫師 有 講 西化 的 食物 哪些 食物 你 可不可以 舉例 中醫 在 講 食物 的 話 有 比較 特別 提到 兩 個 字 肥 __UNDEF__ 甘 肥 就 是 太 油膩 了 甘 就 是 太 甜 了 而且 現在 的 甜 跟 以前 的 甜 不 一樣 以前 的 甜 可能 只 是 單純 的 糖 現在 的 甜 可能 有 很多 的 糖精 一些 代糖 等等 我 想 這 個 也 是 有 關聯 另外 一 點 我 覺得 性 早熟 還 有 一點 因素 是 因為 中醫 在 講 的 發育 跟 腎 腎 跟 我們 的 腦袋 有 關聯 腦袋 我 發覺 現在 的 孩子 接受到 以前 更多 更多 的 一 個 聲光 的 刺激 __UNDEF__ 媒體 可能 一些 暴力 的 成人 一些 不 該 看 的 東西 他們 接觸 了 太多 之後 我 覺得 相對 就 會 影響到 他 的 發育 就 會 進一步 導致 所謂 的 性 早熟 也就是說 除了 一些 生理 的 飲食 的 因素 之外 可能 還 有 一些 現在 的 媒體 啊 電視 啊 電影 啊 有的 時候 報章 雜誌 一些 不 適合 小孩子 看 的 東西 不過 話 又 說回來 剛剛 這 個 朱 醫師 有 講到 這 個 塑化劑 那 妳 有 什麼 建議 沒有 這 個 怎麼辦 呢 從 剛剛 分析 原因 過程 當中 如果 真的 是 病態 的話 那 要 找 醫生 那 第二 個 部份 飲食 的 部份 我 自己 的 臨床 的 觀察 是 發現 這些 小孩 西化 的 飲食 裡面 他們 最 常 的 就 是 吃 炸雞 那 甚至 我 遇到 過 兩 個 小孩 他們 去 喝 喜酒 去 吃 那 個 雞睪丸 類似 這樣 的 飲食 再 來 有 些 孩子 很 奇特 的 父母 可能 真的 是 父母心 他們 讓 小孩 是 把 喝 鮮奶 是 當成 開水 來 喝 類似 這樣 或是 大量 的 進補 各式各樣 的 補品 等等 都 可以 看到 這 一 點 的話 我 有 一 個 建議 就 是 還是 希望 父母 飲食 要 做 均衡 的 分配 蔬菜 水果 的 攝取 要 增加 那 至於 環境 的 因素 我 覺得 是 非常 重要 的 一 點 是 想要 建議 大家 少 用 一些 塑膠 的 製品 最好 就 是 有 一 個 環保 碗筷 的 使用 我 認為 這 也 是 很 重要 的 一 個 觀念 其實 性 早熟 如果 是 普遍性 現象 但是 我們 要 解決 它 好像 也 不 是 太 難 的 問題 我們 趕緊 來 看下 一 段 影片 看看 如果 一 個 孩子 他 已經 有一點 好像 長 不 高 的 現象 那 是 什麼 原因 呢 要 怎麼辦 學校 裡 每 個 孩子 高 矮 胖 瘦 都 不 一樣 怎麼樣 才 算是 標準 身材 自己 的 孩子 矮 一點 瘦 一點 是 不 是 就 是 發育 太 慢 或 營養 不 好 該 怎麼 讓 他 長 得 更 高 長 得 更 壯 家長 們 可 別 著急 每 個 孩童 的 生長 速度 都 不 一樣 長 得 慢 的 原因 也 很多 有些 是 病態性 基因性 的 問題 有 些 可能 純粹 是 脾胃 差 運動 少 甚至 是 因為 睡 不 好 或是 比較 神經質 等 造成 種種 的 原因 都 是 得 由 醫師 問診 後 處方 調理 孩子 長 太 慢 讓 人 擔心 長 太 快 也 未必 是 件 好事 孩子 的 生長 速度 就 跟 課業 學習 一樣 必須 循序漸進 只要 在 合理 範圍 內 家長 們 您 就 別 太 擔心 了 的確 __UNDEF__ 我們 看 了 這 段 影片 就是 要 說 如果 這 個 什麼 藥物 或者 食物 使用 得當 其實 個子 身高 高 矮 其實 也許 不用 太 緊張 不過 我們 剛剛 有 跟 柯 醫師 提到 這 個 轉骨 方 我們 在 節目 一 開始 的 時候 現在 我們 趕緊 來 請教 柯 醫師 一下 轉 骨 方 到底 正確 的 使用 時機 是 什麼 就是說 今天 一 個 小孩子 他 發育 了 是 不 是 都 應該 趕快 要 去 找 醫生 說 我 要 轉 大人 趕快 給 我 開 一 個 轉骨 方 是 不 是 這樣 我 想 一般 孩子 來 我們 一定 中醫 就 講望聞問 切 所以 一般 孩子 來 我們 還是 要 評估 他 的 體質 如果 孩子 身體 比較 燥熱 或者 他 正在 感冒 發燒 或者 是 他 正在 腸胃炎 我 想 他 是 不 適合 吃 這 個 東西 另外 年齡 適不適合 太 小 了 __UNDEF__ 我 想 剛剛 已經 提 過 了 不 需要 那 已經 太 大 了 有的 甚至 唸 大學 了 那 生長板 說 實話 都 密合 了 那 時候 再 吃 我 覺得 意義 也 不大 那 正確 的 吃 轉 骨方 的 時機 大部分 是 什麼 時候 一般 是 大概 在 最 快 是 在 小五 小六 或者 到 大概 國中 高中 不過 我 想 根據 個別 的 狀況 所以 必須 要 來 醫師 讓 醫師 來 親自 診斷 來 評估 他 適 不適合 來 處理 這 時候 我們 才 會 根據 他 個人 需要 量 身 訂作 這 一 系列 的 方針 那 一般 是 講 說 第二 性徵出來 之前 還是 出來 之後 出來 之前 跟出來 之後 其實 都 可以 但是 一般 吃 這 類 的 方子 我們 比較 建議 是 在 大概 秋冬 的 時候 就是說 天氣 比較 冷 的 時候 因為 這 類 的 方子 一般 都 比較 溫補 所以 天氣 涼 的 時候 吃 可能 感覺 會 比較 好 而且 這 種 方子 一般 都 比較 好吃 一點 就是說 小孩子 你 煮 太 難吃 我 想 他 也 不會 吃 是 __UNDEF__ 那麼 今天 我們 柯 醫師 特別 帶 了 一 個 轉骨方 來 您 可不可以 大概 因為 時間 關係 可能 這 個 裡面 好多 藥材 沒有 辦法 每 個 都 講 你 可不可以 舉 一 兩 個 例子 來 看看 它 的 功能 是 什麼 一般 大概 裡面 會 你 常 看到 一 片 黑黑 的 像 樹皮 一樣 的 這 個 是 杜仲 杜仲 一般 杜仲 在 中醫 來 講 就 是 一些 顧 筋骨 跌打損傷 啦 骨刺 啦 它 會 用到 杜仲 另外 像 紅紅 一 顆 一 顆 這 個 就 是 像 枸杞 這 個 大家 都 很 熟悉 因為 吃 甘甘 甜甜 的 口感 比較 好 一般 這 一 類 的 方子 大概 都 是 像 八珍湯 十全 大補 重點 都 是 它 會 比較 好吃 然後 孩子 接受度 比較 高 而且 這 種 方子 吃 了 之後 胃口 比較 好 我 想 能夠 吸收 好 胃口 開 的話 對 孩子 來 講 能夠 吃進去 的 東西 都 能夠 吸收 對於 他 的 生長 發育 我 想 對 他 的 生長 發育 真的 有 幫助 那麼 我 想 請問 朱 醫師 一下 那麼 現在 一 個 小孩子 他 這 個 比如說 來到 妳 的 門診 妳 會 給 他 什麼 建議 比如說 他 說 別的 醫師 給 他 檢查 過 了 他 其實 沒有 什麼 器官 的 問題 那 妳 會 給 他 什麼 樣 的 一 個 建議 呢 就是說 比如說 怎麼樣 正確 的 一 個 飲食 生活 方式 才 是 比較 好 的 要 去 吃 什麼 或者 是 睡眠 等等 是 不 是 一定 要 吃 什麼 我 最 常 教導 家屬 的 就 是 要 均衡 __UNDEF__ 不可以 挑食 那 什麼 東西 都 應該 可以 吃 那 台灣 普遍 小孩 最 缺 的 其實 是 蔬菜 水果 那 其中 很 重要 的 一些 成長 的 微量 元素 就 在 這些 蔬菜 水果 裡 非常 的 重要 比如說 像 鋅 對 對 __UNDEF__ 它 會 在 深綠色 的 蔬菜 很多 堅果類 __UNDEF__ 全麥 麵包 這些 都 很多 所以 飲食 要 均衡 蔬菜 水果 要 多 吃 這 是 第一 個 第二 個 要 有 適當 的 運動 依照 研究 的 話 是 說 對 小孩 身高 有 幫助 的 運動 像是 打 籃球 或是 跳繩 是 非常 重要 的 對 __UNDEF__ 我們 小時候 都 覺得 說 打 籃球 是 把 身體 往 上 拉 的 感覺 就 是 一 個 長 骨 系統 它 會 受到 抗 地心引力 的 重力 的 影響 那 個 對 成長 是 有 一些 幫助 的 對 這 是 第二 個 應該 要 做 運動 跳繩 很 好 也 很 好 那 我 想 請問 朱 醫師 一下 那 個 現在 有 一 種 說法 說 小孩 太 小 了 比如說 去 拉筋 拉筋 的 意思