你 的 手 那 洗手 的 時候 一定 要 注意 我們 所有 的 小 環節 尤其 是 在 指尖 周圍 那 這 個 內側 喔 這 個 指甲 周圍 內側 都 要 好好 清洗 乾淨 是 __UNDEF__ 所以 今天 真的 是 很 感激 朱 醫師 跟 小芳 兩 位 來 我們 節目 現場 跟 我們 談 校園 傳染病 跟 腸病毒 腸病毒 當然 現在 正在 肆虐 但是 我 想 各 位 觀眾 你 只要 聽 了 兩 位 的 分享 就 知道 其實 它 並 不 可怕 主要 我們 注意 生活 的 習慣 就 可以 了 接下來 我們 一起 來 看 一 看 這 一 週 有 哪些 重要 的 醫療 新聞 台中 有 一 名 四 歲 的 女童 有 一 天 突然之間 就 嘔吐 __UNDEF__ 抽搐 __UNDEF__ 然後 就 昏迷 了 趕緊 送到 醫院 去 急救 很 不幸 的 沒有 救起來 大家 就 在 找 原因 最後 一 找 發現 原來 她 不 小心 吃 了 這 個 阿嬤 的 六 顆 的 阿斯匹靈 阿斯匹靈 這 個 藥物 我們 都 知道 其實 小孩子 是 不能 吃 的 因為 它 可能 造成 小孩子 所謂 雷氏 症候群 會 引起 急性 的 肝腎 衰竭 而且 腦水腫 所以 小孩子 就 會 抽搐 啊 那麼 衛生署 的 統計 它 說 這 個 我們 國人 啊 藥物 中毒 的 案件 裡面 有 70% 都 是 吃錯 藥 其中 很 大 的 一 個 部分 都 是 兒童 隨著 尤其 現在 這 個 阿公 阿嬤 老人家 常常 照顧 小孩子 可是 自己 呢 又 有 慢性 的 疾病 到 醫院 呢 拿 了 許許多多 的 藥物 放 在 家 裡 這 個 藥 呢 __UNDEF__ 各式各樣 五顏六色 有的 拿來 嚐 一 嚐 酸酸 甜甜 的 小孩子 以為 是 糖果 大 把 大 把 抓來 吃 問題 就 出來 了 所以 我們 在 這裡 提醒 喔 這 個 藥物 還是 真的 要 放 在 小孩 搆 不 到 的 地方 才 是 最 安全 的 那麼 第二 則 新聞 呢 講到 有 一 個 26 歲 的 男性 一 天 居然 要 跑 四十 次 的 廁所 一 個 晚上 就 要 七八 次 他 去 看醫生 X光 一 照 呢 他 的 膀胱 容量 只 有 100 cc 是 正常 的 四分之一 而已 那麼 結果 一 檢查 他 原來 得 了 這 個 潰瘍性 的 膀胱炎 一 問 他 是 長期 的 這 個 K他命 的 使用 者 K他命 是 一 種 麻醉藥 可是 現在 年輕人 常常 把 它 當成 迷幻藥 來 使用 這 K他命 長期 使用 會 造成 膀胱 發炎 的 細胞 大量 增生 膀胱 的 容量 就 越來越 小 這 個 醫起來 是 非常 麻煩 所以 我們 奉勸 這 個 K他命 不管 什麼 毒品 還是 少 碰 為 妙 最好 不要 碰 那麼 再 來 有 一 名 高中生 他 兩 個 眉毛 中間 長 了 一 個 青春痘 看 了 很 不 舒服 就 用 手 去 擠 擠 了 之後 呢 第二 天 居然 上半部 的 臉 整 個 腫起來 然後 眼睛 瞇成 一 條 線 我們 知道 這 個 臉部 的 血液 循環 是 很 豐富 的 一 不 小心 這 個 細菌 甚至 可能 跑到 腦部 造成 很 嚴重 的 腦膜炎 甚至 有 死亡 的 危險 那 現在 呢 __UNDEF__ 天氣 又 悶熱 考季 壓力 又 要 到 了 許多 人 覺得 青春痘 怎麼 一直 冒出來 如果 你 有 這 一 方面 困擾 還是 去 請教 醫生 那 是 比較 安全 的 作法 那麼 最後 就 是 台北 醫學 大學 他 做 了 一 個 動物 實驗 他 在 老鼠 身 上 注入 這 個 大腸癌 的 因子 也就是說 讓 牠們 引發 大腸癌 可是 有 一 組 老鼠 呢 就 餵 牠們 吃 這 個 去除 麩 的 糙 薏仁 也 就 是 薏仁 外面 那 層 薄膜 還 留 著 給 牠 吃 結果 發現 這 一 組 的 老鼠 呢 引發 大腸癌 的 機率 降低 四成 以上 其實 不管 糙 薏仁 有時候 這 個 糙米 啊 各 種 穀類 如果 外面 那 層 麩 還 留 著 其實 它 有 很 豐富 的 維他命 B 群 而且 可以 降低 膽固醇 全球 的 觀眾 朋友 大家 好 歡迎 收看 醫療 新聞 週記 我 是 李毅 醫師 今天 我們 的 特別 來賓 分別 是 花蓮 慈濟 醫院 精神科 的 林喬祥 主任 林 主任 你 好 主持人 好 全球 觀眾 大家 好 另外 一 位 是 花蓮 慈濟 醫院 護理部 的 副護理長 宋美惠 副護理長 美惠 妳 好 主持人 好 全球 觀眾 大家 好 好 __UNDEF__ 我們 就 一起 來 看 一 看 這 一 週 我們 討論 什麼 話題 對 對 對 好 厲害 好 厲害 壓下去 __UNDEF__ 快 一點 壓 的 那麼 厲害 換 這邊 __UNDEF__ 換 這邊 稍微 翻 一下 明明 上 的 是 陶藝課 不過 吳麗卿 最 清楚 說 什麼 最 能 喚起 婆婆 的 印象 讓 她 願意 動動 手腳 因為 她 的 婆婆 罹患 失智症 智力 退化 到 像 三 歲 小孩 的 程度 不 太 認得 人 也 很少 會 主動 做 事情 發病 的 期間 有時 她 情緒 不 穩定 的 時候 會 鬧 __UNDEF__ 會 偷跑 偷跑 出去 的 時候 都 盡量 24 小時 沒有 辦法 離開 她 視線 就 在 旁邊 盡量 的 陪 著 她 18 年 前 婆婆 剛 發病 時 常 懷疑 自己 的 東西 被 偷 還 跟 親朋好友 說 是 媳婦 不孝 種種 誤會 讓 吳麗卿 一度 有 輕生 念頭 後來 才 發現 婆婆 罹患 的 是 失智症 原本 在 家 裡 權威 做主 的 婆婆 變 得 像 小孩子 一樣 __UNDEF__ 需要 人 照顧 吳麗卿 用心 學習 失智症 的 相關 知識 越 了 解 越 能 包容 接納 現在 她 只 希望 好好 陪伴 婆婆 延緩 她 的 退化 速度 老奶奶 __UNDEF__ 妳 累 不 累 啊 __UNDEF__ 請 您 喝水 好不 好 口 中 的 這 位 老奶奶 其實 就 是 自己 高齡 八十多 歲 的 母親 因為 失智症 現在 記得 的 人 事 物 已經 模糊 但 儘管 如此 李育琳 每 天 陪 著 她 唱 著 京戲 每 分 每 秒 都 是 快樂 時光 一 開始 面對 這 種 狀況 李育琳 根本 不 知 如何是好 偶然 機會 見到 服務 老人 志工 培訓 她 燃起 希望 報名 參加 現在 對於 失智症 有 了 概念 除了 用 呵護 小孩 的 愛 與 耐心 來 陪伴 自己 的 母親 也 陪伴 養老院 裡 的 每 一 位 長輩 我 會 把 她 當成 我 自己 的 母親 __UNDEF__ 也 是 逗 他們 笑 __UNDEF__ 有時候 老人家 很 自然 就 像 我 母親 一樣 拉 我們 的 手 就 這樣子 摸來摸去 __UNDEF__ 我 就 讓 他 去 摸 __UNDEF__ 感覺 我們 好像 是 他們 的 子女 我們 看 了 這 兩 段 影片 喔 那麼 非常 的 動人 它 的 背景 是 兩 位 失智症 的 長輩 但是 顯然 她們 的 一 個 是 媳婦 __UNDEF__ 一 個 是 女兒 非常 的 孝順 不過 我 相信 她們 也 經歷 過 一 段 不 知道 怎麼 跟 失智症 長輩 相處 的 日子 所以 今天 各 位 觀眾 我們 就 一起 來 談 一 談 失智症 你 是 不 是 這 個 年齡 到 了 好像 開始 遺忘 一些 事情 那 我 先 請教 的 是 我 記得 以前 好像 沒有 常常 聽到 什麼 失智症 現在 好像 越來越 多 常常 聽到 什麼 阿茲海默 啊 老人 癡呆 啊 __UNDEF__ 失智症 這 是 不 是 一 回 事 那 為什麼 越來越 多 我 想 當然 它 因為 它 的 造成 的 影響 沒有 辦法 忽視 啦 那 大家 慢慢 的 去 瞭解 說 發生 在 我們 老人家 的 身 上 的 一些 狀況 其實 從 精神 來 看 他 就 是 他 的 一 個 智能 退化 的 情形 以前 可能 想說 他 就 老番癲 還是 說 他 個性 變 比較 不 好 要 跟 你 鬧 但是 其實 現在 瞭解 知道 說 我們 人類 腦部 的 功能 到 某 個 年齡 之後 它 就 開始 漸漸 會 有些 退化 那 退化 表現 在 他 的 行為 上面 記憶 上面 甚至 情緒 等等 那 整 個 來 講 就 是 其實 是 一 個 失智症 狀況 那 也 因為 我們 現在 能夠 去 辨識 它 能夠 提供 一些 處理 所以 說 感覺 上 大家 比較 常 會 聽到 好 __UNDEF__ 那 美惠 各 位 觀眾 她 是 我們 花蓮 慈濟 輕安居 的 副護理長 輕安 居 妳 可不可以 簡單 講 一 講 它 是 扮演 什麼 樣 一 個 角色 輕安居 是 在 我們 精神科設 的 日間 照護 的 一 個 病房 其中 有 一半 是 服務 我們 失智症 的 一 個 長輩 這樣子 那 目前 的話 像 我 這邊 的 長輩 年紀 平均 大概 76 歲 那麼 美惠 跟 我們 講 就 是 醫院 的 輕安 居 可能 有 一 部份 就 像 剛剛 我們 影片 裡面 看到 在 照顧 這些 失智 的 老人 其實 是 非常 溫馨 的 不過 呢 我們 還是 要 請教 林 主任 一下 失智症 到底 跟 年齡 的 關係 有 多 大 我們 先 來 看 一下 字卡 這 失智症 說 有 三 大 種類 一 個 是 退化性 的 失智症 一 個 是 血管性 失智症 一 個 是 其他 失智症 那 我們 都 知道 退化性 就 是 林 主任 你 剛剛 講 的 退化性 __UNDEF__ 幾 歲 以上 有 可能 開始 有 這 個 退化性 失智症 的 問題 其實 從 40 歲 開始 都 有 可能 但是 機率 沒 那麼 高 一般來說 大概 講 說 65 歲 以上 可能 就 是 發生 這 種 退化性 失智症 比較 明顯 的 族群 60 歲 到 70 歲 之間 大概 是 1% 那 之後 每 多 5 歲 大概 這 個 機率 就 加倍 所以 到 70 歲 以上 他 可能 是 2% 75 歲 的話 就 4% 80 歲 就 8% 就 等於 是 10 位 裡面 就 將近 1 位 老人家 幾乎 有 這樣子 的 困擾 所以 它 確實 是 一 個 不 算 少見 的 老人家 的 狀況 那 您 剛剛 提到 老人家 年輕人 會不會 年輕人 臨床 上 也 看到 我 自己 看到 最 年輕 的 可能 就 是 有 甚至 50幾 歲 剛剛 也 提到 我們 在 輕安居 的 患者 其實 也 有 而且 這 一些 另外 有 兩 類 是 血管性 或者 其他 __UNDEF__ 因為 感染 其他 一些 因素 造成 的 這 個 就 可能 發生 在 各 種 年齡 但是 如果 這些 不 算 光 是 說 退化性 的話 最 年輕 的 可能 到 臨床 上 我們 都 看過 50幾 歲 那麼 血管性 什麼 血管 就 是 腦部 的 血管 腦部 血管 平常 講 說 可能 腦血管 的 病變 中風 或者 說 發生 一些 缺血性 的 一些 狀況 這 有 可能 如果說 他 那 個 血管 病變 造成 了 腦部 組織 的 受傷 的話 就 表現出來 也 可能 是 比 容易 在 有 機會 發生 在 年輕人 年輕人 也 可能 發生 所以 後面 這 個 感染 也 是 一樣 有 機會 在 年輕人 是是 那 退化性 的 您 剛剛 說 50 幾 歲 也 有 講到 也 有 65 歲 以上 就算