比較 危險 比較 高危險群 就 更 要 特別 注意 了 是 這樣子 __UNDEF__ 好 那 我們 再 一起 來 討論 一下 那 個 美惠 我 想 請問 您 就是說 一 個 失智症 比如說 一 個 人 到 了 輕安 居來 的 時候 妳 看到 他 可能 一 開始 的 時候 有的 人 來 可能 很 嚴重 有的 人 來 很 輕微 那 一般 來 講 失智症 到 妳 這邊 的 時候 一 開始 的 時候 妳 看到 最 輕微 的 妳 覺得 這 個 像 失智症 嗎 妳 覺得 他 的 症狀 大概 病程 是 怎麼樣 其實 在 跟 家屬 互動 的 過程 喔 那 家屬 在 剛 開始 被 診斷 之前 會 經歷 一些 比較 辛苦 的 階段 因為 沒有 被 早期 的 診斷 那 剛 開始 這些 長輩 他們 可能 就 是 會 有 很 大 一 個 人格 的 改變 本來 可能 他 是 一 個 很 活躍 的 一 個 人 很 喜歡 運動 或者 很 喜歡 看 電視 結果 他 可能 變 得 都 沒有 動機 什麼 事 也 不 想 做 也 不 想要 出門 這樣子 那 他 有 可能 本來 是 一 個 很 安靜 的 一 個 人 __UNDEF__ 話 很少 有 可能 變 得 話 很多 這樣 個性 的 轉變 個性 會 轉變 __UNDEF__ 對 然後 慢慢 的 他 的 記憶 會 開始 有 減退 的 情形 尤其 是 在 短期 的 一 個 記憶 的 一 個 部分 短期 的 對 __UNDEF__ 像 他 可能 早上 吃 了 什麼 東西 他 有 可能 是 會 忘記 我 有時候 也 會 這樣 不 是 常常 這樣 就 還好 啦 那 有 些 可能 他 慢慢 在 語言 表達 的 部份 會 稍微 開始 出現 困難 這樣子 好 __UNDEF__ 我們 一起 來 看 一 看 喔 這 個 失智症 的 病程 概況 看看 這 個 字卡 年齡 40 到 90 歲 之間 發病 好 發 在 65 歲 以上 病程 有時候 不明 因為 家人 很 難 說明 發病 正確 時間 的確 也 是 這樣子 那 另外 就是說 病程 大概 會 8 到 10 年 也 有 15 年 之 久 它 是 一 個 退化 之後 它 就 不 太 容易 再 回來 回頭 的 一 個 病 就 退化性 的 失智症 來 說 確實 是 目前 的 治療 並 沒有 一 個 好 的 方法 說 讓 他 的 退化 部分 再 回復 回來 所以 能夠 做 的 大概 是 去 減少 他 的 減退 的 速度 如果說 我們 現在 能夠 做 的 是 說 去 延緩 失智症 的 發病 的 時間 的話 其實 可能 人口 會 少 然後 他 的 後面 這 個 病程 也 會 少 造成 負擔 就 少 好 __UNDEF__ 家 裡面 如果 有 年長 的 人 有 什麼 樣 的 一 個 警訊 可能 要 考慮到 是 失智症 第一 個 就 記憶力 減退 這 個 剛剛 我們 有 提 過 那 無法 勝任 熟悉 的 事物 本來 他 都 做 的 很 好 突然之間 就 是 慢慢 做 不 好 另外 就 是 言語 出現 問題 失去 時間 地點 概念 我 想 這 個 大家 都 曉得 東西 位置 擺放 錯亂 抽象 思考 有 困難性 __UNDEF__ 因為 情緒 改變 __UNDEF__ 個性 改變 這 個性 改變 我 要 請問 林 主任 一下 剛剛 我們 美惠 也 有 提到 有的 人 本來 他 很 風趣 很 健談 突然之間 封閉 這 不 是 跟 憂鬱症 有點 關係 確實 是 這樣 剛剛 美惠 描述 的 那 一些 如果 在 臨床 上 看到 的話 其實 是 需要 去 做 一 個 鑑別 這 是 老人家 他 發生 了 憂鬱 的 問題 還是 說 他 是 一 個 失智 的 剛 開始 的 一 個 過程 這 個 從 我們 在 受 教育 在學 的 時候 老師 就 會 一直 強調 這 個 實際 也 都 會 遇到 這 個 但是 到 現在 來 看 的話 倒是 會 變成 說 這 兩 個 情況 經常 會 合併 同時 發生 而且 一 個 狀況 如果 存在 的 時候 它 其實 就 會 造成 另外 一 個 狀況 發生 的 機率 也 更 高 好 __UNDEF__ 我們 就 一起 來 看 一 看 下 一 段 影片 也 帶 您 來 瞭解 這 個 失智症 有 沒 有 什麼 預防 的 辦法 失智症 可以 預防 嗎 當然 可以 而且 必須 從 年輕 就 開始 多 動腦 __UNDEF__ 儲存 腦本 因為 專家 發現 失智症 者 的 腦 病變 其實 早 在 發病 的 三四十 年 前 就 會 開始 因此 要 預防 失智症 要 在 中年 以前 就 要 開始 動腦 預防 忙碌 的 上班族 每 天 都 有 忙 不 完 的 公事 早 就 認為 自己 用 腦 過度 不過 可 別 以為 這樣 就 是 多 動 腦 因為 真正 的 用 腦 並 不會 過度 如果 動腦 讓 你 覺得 痛苦 焦慮 __UNDEF__ 有 壓力 反而 使 大腦 的 海馬體 萎縮 讓 人 無法 專心 甚至 記憶 衰退 這 可是 錯 把 煩惱 當成 動腦 了 壓力 __UNDEF__ 憂鬱 __UNDEF__ 焦慮 __UNDEF__ 高血壓 __UNDEF__ 糖尿病 都 是 失智症 的 危險 因子 如果 又 不 喜歡 社交 活動 老是 在 家 當 宅男宅女 一 年 內 有 10% 會 變成 失智症 所以 多 動腦 __UNDEF__ 多 拜訪 親友 參加 休閒活動 甚至 只是 看看 電視 __UNDEF__ 聽 收音機 都 是 儲存 腦本 的 方法 當然 還 有 運動 研究 顯示 平常 運動量 高 的 人 比 少 運動 的 人 智能 衰退 比率 少 了 三成四 所以 說 腦筋 要 靈活 身體 可 得 好好 動 一 動 根據 統計 目前 全 世界 約 有 兩千五百萬 名 失智 病患 台灣 失智症 人口 也 已經 超過 十四萬 隨著 人口 老化 失智症 人口 將 有增無減 雖然 說 人 都 會 老 都 有 可能 得到 失智症 但是 只要 提早 開始 預防 好好 儲存 腦本 即使 有 一 天 會 罹患 失智症 那 也 是 很 久 很 久 以後 的 事 了 好 __UNDEF__ 這 段 影片 說 存 老本 多 動腦 也許 可以 提早 預防 失智症 說來 簡單 做起來 可能 不 是 那麼 容易 那 我 想 先 請問 主任 一下 這 個 多 動腦 這 件 事情 我 突然 想到 這 個 如果 有的 人 說 我 現在 工作 太 輕 我 早點 退休 納涼 去 好了 這樣子 會不會 減少 動腦 機會 反而 增加 失智症 的 可能 其實 看 他 怎麼 的 納涼法 如果說 坐 在 那邊 什麼 都 不 想 __UNDEF__ 什麼 都 不 動 的話 我們 覺得 那 絕對 不 是 好事 那 如果說 納涼 的 方式 或者 說 只是 生活 型態 一 個 改變 本來 可能 是 忙 他 工作 上 的 事 然後 他 現在 選擇 我 來 好好 的 經營 我 的 生活 去 安排 生活 的 細節 我 覺得 那 個 也 是 一 種 動腦 的 方式 我 覺得 主要 是 動 對 __UNDEF__ 要 動 __UNDEF__ 腦筋 要 動 不要 偷懶 那麼 美惠 在 輕安 居 照顧 的 失智症 的 時候 失智症 這些 長輩 的 時候 妳 是 怎麼樣 讓 他們 增加 動腦 每 天 的 活動 安排 是 什麼 妳 可以 提供 我們 民眾 做 參考 長輩 他 到 我們 來 之後 我們 都 會 先 讓 他 認 他 的 識別證 因為 上面 都 他 的 相片 他 先 找到 自己 的 識別證 幫 他 戴上去 之後 呢 其實 我們 也 會 引導 他 我們 的 一 個 我們 單位 有 一 個 很 大 的 時鐘 上面 也 有 放 一些 日期 __UNDEF__ 月曆 的 部份 我們 也 會 引導 他 現在 是 民國 幾 年 幾月 幾 日 有 些 長輩 他 可以 很 清楚 的 說出來 那 不 清楚 的 我們 會 再 增加 他 的 印象感 再 告訴 他 一 次 這樣子 那 到 了 單位 之後 可能 會 做 一些 休息 量 一下 血壓 之後 我們 一早 就 開始 讓 他們 做 健康 操 做 早操 __UNDEF__ 對 所有 的 工作 的 人員 跟 長輩 一起 來 做 早操 這樣子 那 這 也 是 長輩 他們 最 期待 的 一 個 時刻 那 另外 早上 跟 下午 都 有 安排 一些 團體 的 一些 活動 或者 個別性 的 一 個 活動 在 團體 的 活動 包括 像 我們 有 趣味 競賽 有 賓果 遊戲 就是說 讓 他們 盡量 讓 他們 動腦 不要 靜靜 的 坐 在 那邊 對 __UNDEF__ 除了 動 腦 之外 還 有 增加 人際 之間 的 互動 跟 其他 的 長輩 也 一起 活動 另外 還 有 像 畫畫 啊 __UNDEF__ 讀 報 啊 然後 我們 那邊 有 空中 花園 可以 帶 長輩 到 戶外 去 曬曬太陽 好 __UNDEF__ 那 主任 這 個 另外 我們 看 字卡 上面 各 位 觀眾 您 看到 剛剛 我們 討論到 多 動 腦 不管 怎麼樣 只要 是 你 覺得 需要 用到 腦力 的 就 是 好事 __UNDEF__ 對 不 對 那 這邊 說 多 運動 是 怎麼 一 回 事 運動 怎麼 會 跟 失智症 扯上 關係 其實 越來越 多 的 研究 顯示 雖然 說 剛才 我們 在 分析 整 個 類型 的 時候 分 一 類 是 退化 另外 一 類 是 血管性 血管性 是 發生 的 重大 的 血管 病變 退化性 好像 沒有 但是 現在 的 理解 其實 是 它 跟 一些 腦血管 的 變化 還是 有 某 程度 的 關連 那 這 個 腦血管 的 變化 就 等於 全 身 血管性 的 變化 包括 我們 心臟 血管 就是說 這邊 看到 的 運動 也好 __UNDEF__ 飲食 也 好 其實 一 個 概念 大概 就 是 現在 大家 聽 了 很多 說 怎麼樣 去 顧 心臟病 避免 心臟病 的 發生 就是 那些 做法 一樣 就 顧好 你 的 心臟 你 就 會 顧到 你 的 大腦 所以 就 說 運動 飲食 這些 內容 大概 都 是 相同 甚至 風險 可以 降低 60 飲食 也 是 一樣 反正 就是說 要 清淡 __UNDEF__ 對 不 對 那 個 輕安居 是 提供 什麼 飲食 一些 像 蘿蔔糕 啊 __UNDEF__ 麵線 或者 布丁 這些 他們 其實 都 很 喜歡 的 一些 餐點 所以 清淡 很 重要 對 對 __UNDEF__ 還 有 水果 的 部份 也 會 有 很 充裕 的 補充 這樣子 我們 再 一起 看看 字卡 這邊 有 一 個 必修 預防篇 說 遠離 三高 我們 知道 三 高 就 是 高血壓 __UNDEF__ 高膽固醇 __UNDEF__ 高血糖 類似 這樣子 那 這 個 也 是 跟 失智症 有 關係 嗎 __UNDEF__ 林 主任 是 __UNDEF__ 就 是 我們 現在 講 的 那 種 說 心臟病 啊 心臟 血管 這些 問題 要 避免 的 其實 就 一樣 是 這些 東西 所以 就是說 凡事 能夠 讓 你 的 心臟 健康 身體 這 個 心臟 血管 的 問題 越 少 失智症 的 機會 就 會 減少 這樣子 喔 另外 就是 當然 不 抽菸 這 個 不 憂鬱 這 個 剛剛 我們 講 不 憂鬱 不 抽菸 抽菸 的話 甚至 失智症 會 增加 兩 倍 那 也 是 可能 跟 血管 循環 有關 那 遠離 肥胖 這 個 美惠 __UNDEF__ 在 你們 輕安居 的 失智症 的 長輩 裡面 肥胖 的 狀況 嚴 不 嚴重 肥胖 的話 由於 少