付出 的 歡喜 減輕 了 疾病 的 痛苦 長久以來 所 受 的 折磨 彷彿 也 都 煙消雲散 帶 著 溫暖 陽光 的 張春美 樂觀 鼓勵 病友 的 沈悅 還 有 樂 在 付出 的 于美秀 她們 在 抗 癌 的 路 上 都 曾經 迷惘 __UNDEF__ 曾經 困惑 更多 的 是 擔憂 與 害怕 但是 她們 都 選擇 了 勇敢 面對 癌症 沒有 擊垮 她們 反而 激出 了 生命 的 韌性 與 疾病 共處 的 這 段 時光 也 讓 她們 更加 體會 生命 的 美好 的確 __UNDEF__ 生命 是 美好 的 特別 乳癌 呢 現在 雖然 是 許多 婦女 其實 好發率 蠻 高 的 一 種 癌症 不過 它 的 治癒率 也 是 蠻 好 的 那麼 我 想 請問 蘇 醫師 現在 到 你 的 門診 的 病人 他 這 個 來 找 你 檢查 說 我 乳房 有 硬塊 像 他 來 檢查 之後 通常 你 給 他 做 治療 的 方式 有 幾 種 其實 一般 我們 現在 乳癌 的 標準 作法 一般 說 我們 發現 可以 開刀 的話 還是 會 建議 一般 先 手術 治療 那 開刀 我們 現在 都 還是 比較 傾向於 做 乳房 保留 手術 就是說 不用 把 整個 乳房 拿掉 不 需要 現在 都 需要 能夠 因為 現在 治療 的 藥物 越來越 好 方法 越來越 多 所以 都 希望 能夠 用 保留 手術 比較 多 保留 手術 就是說 她 原來 的 乳房 大部分 能夠 保留 的 對 所以 我 想 各位 婦女 其實 就 不用 太 擔心 有的 時候 覺得 說 得 了 乳癌 要 拿掉 乳房 對 心理 上面 也 是 一 個 很 大 的 衝擊 事實 上 我們 剛 看 了 影片 其實 如果 正確 的 面對 去 正面 來 看待 的話 它 並 不 是 一 個 很 麻煩 的 問題 那 我 想 這邊 我們 再 帶 觀眾 一起 來 看 幾 個 資料 剛剛 我們 在 影片 裡面 看到 幾 位 婦女 朋友 得 了 乳癌 事實 上 呢 乳癌 的 罹患率 是 隨 年齡 增加 那 不過 這邊 有 說 親人 如果 有 乳癌 罹患 機率 是 其他 人 的 2 到 4 倍 所以 是 有 關係 的 對 __UNDEF__ 有 關係 所以 如果說 你 建 不 建議 就是說 如果 家人 比如說 母親 或者 是 什麼 人 有得 過 乳癌 的話 他 的 檢查 應該 是 要 更 密集 對 __UNDEF__ 像 媽媽 有時候 是 姐妹 還 有 姑姑 __UNDEF__ 阿姨 這些 都 是 比較 有 這 個 遺傳 上 相 關聯 的 建議 比較 積極 一點 那麼 飲食 中年 肥胖 機率 是 比 不 肥胖 的 兩 倍 對 那麼 可是 有 一 個 問題 我 想 請問 的 就是說 那 這 個 乳房 如果 比較 大 的 她 是 不 是 就 比較 容易 得 乳癌 不一定 只是 說 因為 你 乳房 比較 豐滿 的話 因為 比較 多 當然 人 越 多 發生 的 機率 就 會 比較 高 一點 可是 也 不一定 說 不一定 對 __UNDEF__ 不一定 好 __UNDEF__ 那麼 這邊 說 生育 30 歲 以後 生 第一 胎 未 生育 的 婦女 她 的 機率 可能 會 比較 高 這 跟 生育 有 什麼 關係 其實 乳癌 就 跟 女性 荷爾蒙 這些 的 刺激 有關係 那 有 生育 的話 她 可能 就 說 她 有 正常 一些 週期 減少 它 的 刺激 說 應該 說 這樣 也 會 減少 她 乳癌 的 發生 喔 __UNDEF__ 這樣子 喔 所以 可能 現在 我們 台灣 的 婦女 朋友 越來越 晚婚 __UNDEF__ 未婚 也許 這 個 也 是 有 一點點 關聯 好 __UNDEF__ 另外 就 是 哺乳 說 這 個 如果 用 母乳 來 哺育 嬰兒 的 話 而且 是 哺育 2 年 以上 的話 據 統計 是 可以 減少 乳癌 發生 的 機率 是 嗎 對 大概 減少 多少 有 統計 是 假如 說 妳 餵 母乳 超過 1 年 的話 那 可以 減少 大概 4.3% 那 2 年 就 8.6% 對 2 年 就 8.6% 那 可是 跟 哺乳 為什麼 會 有 關係 因為 你 有 哺乳 的話 它 就 是 一些 像 因為 乳癌 最 主要 是 跟 一些 荷爾蒙 像 女性 激素 荷爾蒙 的 刺激 那 哺乳 的 話 它 就 是 這些 的話 它 整 個 在 調整 的話 可能 會 比較 好 一點 最 主要 還是 跟 荷爾蒙 的 它 裡面 的 情況 有 關係 是 __UNDEF__ 所以 其實 我 可不可以 這樣 簡單 的 講 就是說 從 這 個 生育 到 哺乳 的 過程 如果 這 個 因為 我們 女性 的 乳房 其實 它 就 負責 一 個 很 偉大 的 一 個 哺乳 養育 下 一 代 的 所以 如果 讓 它 發揮 功能 也許 這 個 乳癌 機會 會 低 一點 好 __UNDEF__ 那麼 另外 就是說 這邊 如果 是 月經 來得 太 早 或者 是 停經 太晚 的 婦女 也 是 比較 在 乳癌 的 罹患 上面 的 機率 會 高 一點 這 個 是 為什麼 因為 她 暴露 在 就 是 等於 乳房 暴露 在 荷爾蒙 的 刺激 的 時間 比較 久 荷爾蒙 就是說 有 經期 的 這 一 段 時間 對 對 時間 如果 拉長 的話 她 暴露 越 久 她 得到 的 機會 就 越 大 那 可是 如果說 已經 停經 的 婦女 是 不 是 她 就 不會 得 乳癌 還是 會 怎麼說 就是說 她 停經 以後 可是 只要 有 乳房 的話 她 就 有 可能 會 得 乳癌 只是 機會 沒有 像 說 在 之前 還 那麼 高 還是 會 得 乳癌 但是 它 惡性 的 程度 呢 其實 停經 以後 得 乳癌 的話 越 年輕 得 乳癌 的話 因為 她 荷爾蒙 刺激 比較 強 可能 惡性 的 強度 會 比較 那 假如 說 停經 以後 得 乳癌 反而 治療 起來 的 效果 會 比較 好 是 __UNDEF__ 所以 蘇 主任 給 我們 一 個 非常 重要 的 資訊 就是說 各位 年輕 的 婦女 朋友 千萬 不要 以為 年輕 不會 得 乳癌 而且 她 如果 得到 的話 它 惡性 程度 是 比較 強 的 所以 應該 要 常常 自我 檢查 而且 要 去 看醫生 定期 的 去 看看 有 沒 有 這 方面 的 問題 最後 我們 這 個 製作 了 一 個 IQ 大 考驗 當然 這 個 其實 也 不 是 考 我們 蘇 主任 也 是 跟 我們 各 位 觀眾 一起 來 澄清 一些 觀念 那麼 這 個 我 用 這 個 紅 筆 好了 第一 個 __UNDEF__ 它 說 這 個 是 對錯 喔 我 每 月 都 做 乳房 自我 檢查 所以 不用 找 醫生 檢查 這 個 當然 應該 是 不 對 不 對 這 答案 是 不 對 的 喔 那 再 來 台灣 乳癌 發生 年齡 早 於 歐美 但 發現 比 歐美 晚 這 個 是 對 的 但是 我 想 請教 蘇 主任 一下 早 於 歐美 這 個 我們 剛剛 知道 的 但是 它 發現 為什麼 比 歐美 晚 呢 是 不 是 跟 我們 東方人 比較 害羞 不 願意 去 做 檢查 還是 什麼 還是 觀念 不 正確 對 其實 跟 就 是 比較 保守 就 比較 不會 想要 去 做 檢查 有關係 那 再 來 就是說 現在 在 做 乳房 外科 的 大部分 都 是 男性 的 醫師 所以 我們 都 婦女 朋友 她 就 覺得 說 不好意思 所以 我們 現在 都 一直 鼓勵 我們 女性 的 年輕 的 醫師 來 做 外科 是是 不過 我們 看到 我們 蘇 主任 其實 很 莊重 啊 來 檢查 其實 沒有 問題 經驗 也 很 豐富 好 __UNDEF__ 另外 再 來 胸部 豐滿 的 女性 比較 容易 罹患 乳癌 這 個 我們 剛剛 討論 過 這 個 是 不 對 的 其實 不一定 好 50 到 69 歲 女性 每 兩 年 可以 免費 做 乳房 X光 攝影 這 個 是 我們 剛剛 提 過 所以 我們 在 這邊 再 提出來 最 主要 就 是 要 提醒 各 位 觀眾 朋友 您 不要 這 個 喪失 了 妳 的 權利 如果 妳 是 50 歲 以上 的話 健保 是 可以 給付 每 兩 年 做 一 次 乳房 X光 這 種 精密 的 檢查 乳癌 發生 容易 蔓延 移轉 一定 要 整 個 切除 這 個 當然 剛剛 蘇 醫師 有 講 過 現在 大部分 整 個 切除 比較 多 還是 說 乳房 保留 的 手術 比較 多 一般 我們 現在 其實 現在 重點 說 假如 一 個 癌症 中心 你 的 乳癌 團隊 功能 比較 強 的話 理論 上 應該 做 保留 手術 要 在 6成 以上 真的 不得已 才 會 拿掉 整 個 拿掉 好 __UNDEF__ 所以 這 個 答案 是 不 對 的 最後 就 是 女性 荷爾蒙 會 誘發 乳癌 停經 後 __UNDEF__ 要 小心 補充 可 從 豆類 製品 來 補充 這 句 話 您 覺得 沒 錯 __UNDEF__ 這 是 對 的 不過 就是 豆類 製品 補充 也 不要 說 刻意 去 補充 太多 我們 正常 的 像 適時 的 吃 一些 豆類 的 製品 都 沒有 關係 不過 也 不要 說 刻意 去 補充 像 有 一些 大豆異黃酮 那 一 種 營養 食品 __UNDEF__ 拚命 吃 對 __UNDEF__ 吃 太多 還是 一樣 會 有 問題 的 正常 的 攝取 沒有 關係 好 __UNDEF__ 今天 非常 感恩 蘇 醫師 來到 我們 現場 把 乳癌 的 觀念 講 得 那麼 清楚 早期 的 檢查 定期 的 篩檢 正常 的 飲食 控制 你 的 體重 我 想 這 個 是 預防 乳癌 的 不二法門 今天 真的 謝謝 您 收看 我們 再 接下來 看看 有 哪些 醫療 新聞 我們 的 眼球 後面 有 個 受 光 的 部位 叫做 黃斑部 這 個 黃斑部 會 隨著 年齡 而 退化 所以 在 國外 65 歲 以上 的 老人 失明 的 主要 原因 之 一 就 是 黃斑部 退化 但是 在 國內 就 不 一樣 因為 我們 的 近視率 全 世界 第一 而且 有 三分之一 是 高度 近視 這 個 高度 近視 的 人 喔 它 這 個 黃斑部 血液 循環 比較 不 好 養分 供應 會 比較 不 夠 那 怎麼辦 呢 第一 個 就 是 先 要 戒菸 因為 這 個 有的 近視 的 人 一 工作 辛苦 他 就 抽菸 抽菸 很 不 好 它 會 使 這 個 血管 循環 比較 不 好 另外 飲食 要 注意 不要 吃 什麼 高 膽固醇 啊 高脂 的 食物 也 就是 少 吃 肉 啦 因為 這些 東西 它 會 使得 血管 比較 容易 阻塞 另外 在 大 太陽 下面 這 個 紫外線 很 強 還是 記得 戴上 太陽眼鏡 不然 紫外線 對 黃斑部 的 傷害 也 是 很 厲害 的 那麼 第二 則 新聞 呢 講到 這 個 長庚 醫院 它 調查 發現 國內 2 到 4 歲 的 小孩子 居然 有 六成 多 有 偏食 的 現象 而且 這 個 裡面 有 高達 四分之一 呢 他 的 這 個 身高 比 同 年齡 的 小孩 矮 平均 6 公分 體重 輕 了 2 公斤 聽起來 這 個 情況 還是 滿 嚴重 的 __UNDEF__ 對 不 對 但是 偏食 喔 是 可以 矯正 的 第一 個 呢 就 是 媽媽 在 家 裡面 煮 東西 的 時候 看看 怎麼 要