後續 著 我們 看 臨床 傷口 的 一 個 狀況 來 做 判定 另外 一 個 新聞 在 幹細胞 的 一 個 研究 發展 上面 也 認為 說 它 對於 紅血球 的 一 個 可以 轉變成 紅血球 那麼 這 個 當然 對於 以後 血庫 的 一 個 來源 有 一 個 非常 非常 重要 的 一 個 幫忙 捐血 似乎 會 變成 歷史 不過 這 個 恐怕 還 有 一 長 段 的 距離 現在 還是 要 讓 大家 多 了 解 捐血 的 一 個 重要性 因為 血庫 還是 不 夠 的 一 個 狀況 另外 機器人 可能 在 家 裡面 可以 幫忙 的 一 個 狀況 更多 那麼 其實 日本 在 這 方面 投入 滿多 要 走過 很 難 要 去 祖先 的 祖厝 就是 這樣 再 艱苦 也 要 走 對 啊 唐山 過 台灣 這樣 小小 一 段 路 沒有 家人 扶 著 游玉鑾 絕對 走 不 到 在 西班牙 開刀 後 的 意外 讓 她 的 下 半 輩子 有 了 重大 的 變化 走路 會 怎樣 跌倒 __UNDEF__ 她 會 跌倒 她 不 敢 一 步 都 不行 會 往後 往 前 往後 現在 肚子 又 大 了 這 個 險 不能 冒 2002年 游玉鑾 在 西班牙 的 子宮 肌瘤 手術 後 卻 因為 在 恢復室 裡 疑似 醫護 人員 操作 不當 導致 她 的 呼吸 被迫 中止 他 說 以前 造成 呼吸 停止 就是 麻醉劑 還 沒 過 他們 幫 我 管子 拔起來 所以 會 造成 缺氧 這 個 我 不 懂 這 個 醫生 那 時候 講 他們 是 蠻 悲觀 的 那 時候 昏迷 指數 大概 只 有 三 而已 只有 三 醫生 講 說 最 好 的 情況 她 只 能 當 個 植物人 這 場 嚴重 的 意外 讓 游家人 心急如焚 因為 他們 一度 就 要 失去 這 個 最 小 的 妹妹 在 病床 昏迷 57 天 後 游玉鑾 終於 醒過來 了 但是 她 的 小腦 卻 從此 損傷 阿姨 現在 正 練習 踏步 腳 下來 __UNDEF__ 對 __UNDEF__ 來 __UNDEF__ 放輕鬆 來 __UNDEF__ 來 停止 呼吸 這 個 兩 分鐘 對 我 影響 很 大 沒有 平衡感 然後 起來 都 沒有 力 到 現在 我 還是 吃 那 個 意外 車禍 藥物 美國 製 那 個 藥 放輕鬆 __UNDEF__ 一二三 屁股 __UNDEF__ 屁股 腳 伸直 伸直 __UNDEF__ 對 對 __UNDEF__ 放輕鬆 __UNDEF__ 放輕鬆 下 半 輩子 游玉鑾 都 要 跟 不良於行 的 兩 隻 腳 對抗 但是 人生 的 考驗 還 沒 結束 2007年 底 她 再度 被 檢查出來 腹部 長 了 一 顆 巨型 腫瘤 而且 目前 還 不 知道 到底 是 良性 還是 惡性 這 地方 大概 15 公分 這樣 長 的 這 個 10 公分 厚度 大概 9 公分 如果 不 開 的話 會 怎麼樣 會 可能 怕 破掉 就 會 產生 腹膜炎 很 危險 敗血症 腹膜炎 嗯 __UNDEF__ 都 會 啊 所以 如果 不 開 之後 很 危險 很 危險 __UNDEF__ 對 所以 現在 她 要 非常 小心 每 個 禮拜 都 要 檢查 睡覺 翻身 都 要 很 小心 假如 沒有 扶 的話 有 辦法 走 樓梯 嗎 沒有 下樓 用 螃蟹 走路 為什麼 會 這樣 這樣 沒 平衡感 啊 這 個 也 是 腫瘤 造成 的 嗎 跟 腫瘤 沒有 關係 她 是 腦部 萎縮 平衡 神經 受損 跟 腫瘤 沒有 關係 腫瘤 這麼 大 平衡感 應該 更 差 對 __UNDEF__ 可能 會 更 差 洪 大夫 說 大概 有 兩 公斤 多 像 一 個 小 嬰兒 頭部 一樣 這麼 大 差點 變成 植物人 的 陰影 讓 游家 很 兩難 只是 不 開刀 腫瘤 越 長 越 大 而且 還 有 惡性 的 可能 游玉鑾 決定 找 信任 的 醫師 跟 上天 賭 這 一 把 跟 我們 祖先 說 妳 說 我 是 阿鑾 我 從 西班牙 回來 來到 這裡 跟 你們 燒香 我 六月 九號 要 在 新店 慈濟 醫院 要 開刀 要 順 順利 利 保佑 妳 平安無事 回來 再 來 燒香 三 支 嘛 __UNDEF__ 三柱香 因為 開刀 意外 游玉鑾 復健 了 五 年 多 她 最 難過 的 是 自己 不能 常常 回 礁溪 老家 陪陪 高齡 的 老 母親 媽媽 __UNDEF__ 妳 好 好 __UNDEF__ 睡 的 不 好 的 樣子 游 奶奶 有 失智症 早 就 已經 不 記得 身邊 的 子女 但是 游玉鑾 要 開刀 老媽媽 卻 在 這 時候 慢慢 想起來 了 女兒 媽媽 __UNDEF__ 妳 好 嗎 好 是 很 好 但是 不 知道 會不會 有 怎樣 不會 啦 __UNDEF__ 會 很 好 啦 我 開刀 若 好起來 回來 陪 妳 好不 好 這樣 啊 好 啊 她 要 回來 陪 妳 啊 陪 我 很 好 很 好 啦 妳 也 要 自己 照顧 健康 我們 都 很 健康 啊 妳 會 好 還是 會不會 好 啊 會 __UNDEF__ 絕對 會 好 妳 會 擔心 擔心 怎樣 擔心 不會 擔心 就 慘 了 我們 開刀 的 時候 會 沿 著 這 個 傷口 開 開刀 會 稍微 傷口 會 稍微 高 一點 高 到 肚臍 啊 肚臍 上面 一點點 啊 __UNDEF__ 肚臍 肚臍 __UNDEF__ 我 會 把 它 沿開 這 個 東西 懷孕 幾 個 月 開玩笑 對 啊 雙胞胎 不 是 雙胞胎 妳 看 這 個 瘤子 裡面 還 有 間隔 洪正修 是 台北 慈院 婦產部 主任 如果 當初 不 是 他 極力 勸說 游玉鑾 寧願 讓 腫瘤 繼續 長大 但是 最 危險 的 是 這 顆 瘤 長 得 太 快 而 這 是 惡性 的 徵兆 之 一 她 不 敢 開刀 但是 我們 想 長 得 這麼 快 不 開 __UNDEF__ 它 變 惡性 的 機會 時間 越 久 越 容易 變成 惡性 主任 所謂 邊緣性 的 惡性 就 是 惡性 但是 比較 好 的 惡性 的 瘤 就 是 介於 惡性 跟 良性 之間 就 是 邊緣性 的 惡性 但是 久 了 它 會 變成 惡性 太 大 的話 它 會 有 一 種 惡性 的 趨向 就 是 邊緣性 惡性 腫瘤 既然 它 有 邊緣性 的 惡性 這 種 機會 如果說 破掉 的話 就 變成 第一 期 A 變成 第一 期 C 一樣 第一 期 的話 就 變成 第一 期 的 後期 所以 我 希望 手術 的 時候 盡量 不 讓 它 破掉 所以 基於 這 個 理由 我們 希望 沿 原來 的 傷口 把 它 拉上去 一點 手術 的 時候 盡量 不要 破掉 預 後 比較 好 以 目前 的 開刀 技術 來 說 這 場 手術 並 不 困難 但 難 在 游玉鑾 本身 有 糖尿病 又 有 麻醉 過敏 的 體質 加上 在 西班牙 的 前例 讓 洪正修 發現 這 場 手術 的 變數 其實 很多 這 個 難題 通通 丟給 他 對 啦 難題 丟給 醫生 啦 妳 放心 沒有 問題 好 啦 __UNDEF__ 一百 分 開刀 也 要 一百 分 開刀級 絕對 一百 分 沒 問題 __UNDEF__ 放心 而且 傷口 會 把 妳 縫 得 非常 漂亮 我 不 結婚 了 就 讓 我 繼續 活 個 十 年 八 年 就 夠 了 會 活 個 五十 年 囉 不行 啊 活 得 太 辛苦 了 不要 緊張 放輕鬆 __UNDEF__ 放輕鬆 妳 要 特別 小心 喔 頭 在 這邊 腳 在 那 個 方向 游玉鑾 的 巨大 腫瘤 除了 照 超音波 還 需要 影像 醫學 團隊 提供 更 清楚 立體 的 畫面 64 切 電腦 斷層 就 彌補 了 傳統 影像 的 不足 電腦 斷層 整 個 檢查 主要 是 要 做 分期 重點 就 是 分期 有 沒 有 週邊 淋巴腺 轉移 有 沒有 週邊 組織 被 吃掉 比如說 肝臟 比如說 膀胱 這 超音波 不 是 很 容易 看 的 手 觸摸 可能 也 摸 不 到 另外 有 沒有 更 高 位置 有 沒 有 肝臟 轉移 還 有 再 來 就 是 肺部 底部 有沒有 轉移 最 重要 目的 是 在 這裡 請 吸氣 閉住 氣 儀器 上 的 偵檢器 每 轉 一 圈 只 需要 0.33 秒 就 可以 切出 64 張 圖片 因為 斷層 是 一 張 一張切 的 都 有 一定 的 厚度 所以 我們 每 一 張 都 可以 慢慢 仔細 去 看 因為 現在 電腦 斷層 是 多 排 的 我們 這裡 是 64 排 速度 非常 快 所以 我們 可以 切 的 速度 比 磁振 造影 快 那 它 看 的 那 個 範圍 看 的 品質 不 輸 磁振 造影 而 除了 可以 用 在 心血管 肺部 __UNDEF__ 大腸 直腸 檢查 之外 也 可以 用 在 腫瘤 找出 非常 微小 的 病灶 目前 看起來 是 大部分 沒有 可是 下面 就 不 曉得 邊緣 是 很 規則 邊緣 很 規則 __UNDEF__ 沒有 凹凸 如果 是 凹凸不平 或是 邊緣 不 清楚 那 表示 她 可能 有 初期 ( 癌症 ) 那 這 一 個 有 可能 是 我們 那 個 就 是 __UNDEF__ 上方 間隔 就 是 __UNDEF__ 橫 的 間隔 它 切過去 看起來 有 一點 比較 白 面對 游玉鑾 洪正修 展現出 最 親切 自信 的 那 一 面 但 他 也 知道 面對 一 顆 這麼 大 的 瘤 這 場 仗 他 需要 一 整 個 團隊 陪 他 一起 打 手術 其實 就 是 尋常 分期 手術 其實 一點 都 不 難 難 的 就是說 我們 是 怕 __UNDEF__ 是 不 是 歷史 重演 真的 是 藥物 過敏 呢 還是 西班牙 是 麻醉 的 意外 請 麻醉科 幫 我們 給 個 意見 這 場 手術 由 婦產部 洪正修 主任 領軍 麻醉科 、 病理科 放射 腫瘤 血液 腫瘤科 成為 最 強大 的 後盾 因為 腫瘤 要 到 開刀 當天 才 能 確認 良性 或 惡性 所以 術 前 影像 判讀 及 規劃 每 個 細節 都 要 考慮 非常 周到 我 覺得 我們 是 可以 處理 得 很 安全 因為 各 方面 我們 都 注意 了 連 這 個 血糖 的 問題 我們 也 注意 了 這 個 手術 後 痙攣 的 預防 我們 也 注意 了 __UNDEF__ 加油 加油 主任 來 看 妳 了 我 把 燈 打開 洪 大夫 啊 今天 你 緊張 嗎 不會 緊張 __UNDEF__ 不會 緊張 心臟 有沒有 跳 有 在 跳 __UNDEF__ 有 在 跳 妳 放心 我們 都 準備好 了 早上 開會 開好 了 開好 了 __UNDEF__ 妳 是 一百 分 我 是 一百 分 啊 那 要 靠 你 的 支持 我們 十幾 個 醫生 都 支持 妳 哇 整 個 團隊 都 支持 這麼 大 的 團隊 沒 錯 __UNDEF__ 沒 錯 雖然 用 最 大 的 信心 和 準備 但是 唯有 在 開刀 當天 把 腫瘤 取出來 做 病理 切片 醫師 才 能夠 斷定 這 顆 腫瘤 的 性質 如果 是 惡性 的話 然後 再 把 卵巢 兩 邊 都 拿掉 子宮 也 要 拿掉 骨盆 的 淋巴結 也 要 拿掉 副主動脈 淋巴結 也 要 拿掉 網膜 也 要 拿掉 這樣 才 完整 這 意思 是 說 如果 是 惡性 的話 就 要 這樣子 做 很 麻煩 啊 當然 是 時間 花 長 一點 也 不 麻煩 不 麻煩 __UNDEF__ 不 麻煩 哇 __UNDEF__ 我 聽起來 很 可怕 啊 洪正修 的 話 讓 游玉鑾 及 家人 的 心情 沉 了 下來 面對 腹 中 這 顆 不 定時