關節炎 肩膀 的 五十 肩 或者 是 一些 手術 後 的 沾黏 都 可以 用 這 個 薰洗 的 部分 來 做 治療 對 有 慢性 病痛 的 患者 在 做 針灸 或 推拿 治療 的 之前 或 之後 醫生 常 會 建議 配合 薰洗 可以 使 患部 更加 獲得 改善 早日 恢復 健康 我們 剛剛 看到 的 是 中藥 薰洗 法 像 這樣 的 中藥 薰洗 法 我們 在 家 也 可以 自己 做 嗎 可以 的 民眾 可以 到 一般 的 中醫 診所 或者 是 中藥房 去 買 相關 的 中藥 那 到底 在 家 裡 要 如何 的 使用法 呢 譬如說 多 長 的 時間 通常 每 天 早晚 各 薰洗 大概 10 到 20 分鐘 像 剛才 影片 中 有 提到 這 個 五十 肩 我 有 個 表姐 就 有 這 個 經驗 她 最近 這 個 肩膀 痠痛 結果 去 檢查 是 五十 肩 五十 肩 有 什麼 其他 的 方法 可以 治療 除了 薰洗 以外 呢 我們 中醫 傷科會 分 它 的 症狀 是 屬於 風 __UNDEF__ 寒 __UNDEF__ 濕 或者 是 氣血 循環 不良 給 它 開 內 服藥 像 桂枝 茯苓丸 因為 桂枝 是 走 手臂 的 我們 就 常常 處方 那 除了 內 服藥 以外 我們 還 有 那 個 外敷藥 外敷藥 有 中藥 貼布 或者 是 我們 中醫 常常 用 攪好 的 那 個 藥粉 那 個 如意 金黃 散來 敷貼 我們 剛剛 提到 這 個 五十 肩 是 不 是 50 歲 左右 的 人 才 會 得到 五十 肩 一般 是 但是 現在 因為 很多 人 在 打 電腦 __UNDEF__ 打電動 啊 撥 手機 啊 所以 很多 其實 他 很 年輕 的 2 30 歲 的 他 的 症狀 也 類似 五十 肩 等於 現在 很多 的 低頭族 他 可能 也 要 小心 自己 有 五十 肩 對 我們 怎麼樣 判定 自己 可能 有 五十 肩 呢 如果 是 肩膀 常常 痠痛 而且 無力 外展 這 種 情況 大概 有 超過 一 個 月 的 時候 他 這 個 就 要 考慮到 是 不 是 到 醫院 去 求診 來 確認 是 不 是 五十 肩 是 __UNDEF__ 現在 五十 肩 除了 是 一 個 很 嚴重 的 問題 還 有 像 老年人 有 那 個 骨質 疏鬆症 因為 我 聽 過 有 人 是 因為 骨質 疏鬆 然後 他 去 給 人家 推拿 結果 那 個 力道 過 大 結果 把 骨頭 給 推斷 了 那 個 骨質 疏鬆 它 本身 來 講 大家 稱 它 作 是 一 個 無形 的 殺手 是 那 很 不 容易 察覺 如果說 真的 自己 有 懷疑 的 話 可以 去 醫院 測 這 個 骨密度 測量儀 另外 呢 因為 他 骨質 已經 疏鬆 了 所以 他 的 那 個 皮膚 上 會 有 很多 皺紋 所以 他 疼痛 相應 部位 有 很多 皺紋 那 也 要 懷疑 是 骨質 疏鬆 是 那 我們 中醫 到底 怎麼樣 看待 骨質 疏鬆 呢 我們 中醫 認為 腎主骨 所以 我們 骨質 疏鬆 的話 要 補骨 當然 也 要 補 腎 甚至 要 補 血 因為 骨質 裡面 也 很多 那 個 血管 這樣 聽起來 的 話 其實 這 個 骨質 疏鬆 在 中醫 傷科 裡面 我們 不 適合 用 推拿 我們 會 適合 用 什麼 樣 的 療法 呢 我們 內 服藥 比較 多 第一 個 補 腎 我們 就 用 六味 地 黃丸 內 服藥 像 那 個 杜仲 補 骨脂 __UNDEF__ 何首烏 都 是 補 腎 兼 補 骨 的 骨質 疏鬆 不 適合 做 推拿 服用 補藥 為 較 適合 的 治療 方式 常用 的 草藥 有 杜仲 __UNDEF__ 何首烏 補 骨脂 等 皆 為 補 腎 兼 補骨 的 藥材 除了 補 之外 還 有 沒 有 什麼 方式 可以 讓 自己 變 得 比較 好 呢 其實 有 很多 練 功 療法 我們 中醫 的 練 功 療法 是 可以 做 的 那 醫生 幫 我們 舉例 一下 什麼 樣 是 一般人 其實 就 可以 做 的 練 功 療法 我 先 示範 一 個 雙手 托天 雙手 托天 的 時候 就 是 我們 手 在 下 那 我們 練 功 的 一 個 呼吸 方式 是 上 吸下 呼 所以 我們 手 往 上 的 時候 要 慢慢 吸氣 慢慢 吸氣 到 那 個 頭頂 那 雙 手 拖 天 以後 要 兩 個 手心 往 上 然後 慢慢 下呼 __UNDEF__ 往 下 呼氣 你 如果 做 得 很 慢 的 時候 你 還可以 伸展 你 的 脊椎 讓 手 抵住 地面 兩 個 壓下去 的 程度 有 差 你 每 天 這樣子 練 總有一天 會 到 地 上 的 意思 嗎 我 可以 鼓勵 一下 那 個 觀眾 我們 人 20 歲 以後 有 很多 人 說 他 每 十 年 就 矮 一 公分 左右 那 是 因為 椎間 空隙 狹窄 假如 你 有 辦法 練到 這 個 手 抵到 地 的 時候 你 大概 可以 恢復 大概 2 30 歲 的 身高 就 是 如果 本來 已經 是 縮短 的 人 他 因為 練 這樣 他 可以 恢復 他 本來 的 身高 因為 椎間 空隙 狹窄 好像 聽起來 非常 地 誘人 醫師 __UNDEF__ 我 想 請問 一下 五十 肩 有 沒 有 什麼 練 功 療法 有 __UNDEF__ 我 介紹 一 個 練 功 療法 它 叫 輪轉 轆轤 我 示範 一下 就 是 我們 前 搖 一 圈 後 搖 一 圈 然後 小 圈圈 轉到 大 圈圈 但是 我們 操作 這 個 輪轉 轆轤 要 慢慢 地 做 因為 有些 做 得 太 快 的話 有 些 會 造成 肩關節 的 脫臼 所以 要 慢慢 做 怎麼樣 叫 慢 是 像 剛剛 醫生 您 這樣子 的話 就 是 慢慢 來 這樣子 慢慢 寧願 慢 不要 快 對 好 __UNDEF__ 然後 寧願 從小 慢慢 做到 大 對 小 圈圈 轉到 大 圈圈 然後 不要 同 一 個 方向 做 你 應該 前 一 圈 後 一 圈 那 有沒有 說 譬如說 剛 治療 的 時候 要 避諱 什麼 啦 還是 每 個 人 只要 他 都 可以 隨意 做 他 那 個 如果 剛 治療 的話 他 沒有 辦法 活動 很 順勢 的話 這 時候 他 應該 著重 熱敷 不要 馬上 就 做 __UNDEF__ 對 而且 馬上 就 做 反而 是 不 是 會 讓 他 會 更 不 舒服 對 他 可以 用 那 個 他 通常 有 一 隻 手 比較 好 我們 叫 健側 一 隻 手 是 患 側 他 可以 用 健側 拉患 側 往 上 拉 好 的 去 拉 不 好 的 對 好 __UNDEF__ 我們 今天 其實 知道 了 這 個 中醫 傷科 分為 外傷 跟 內傷 外傷 其實 大家 比較 清楚 就是 跌打損傷 傷筋 __UNDEF__ 傷骨 __UNDEF__ 傷皮肉 但是 骨折 關節 創傷 __UNDEF__ 挫傷 這些 的 治療 方式 有 沒 有 什麼 不 一樣 的 地方 呢 因為 我們 骨折 是 有 一 個 接骨術 接骨 的 復位術 那 其他 的 話 我們 也 是 採用 內服藥 外用藥 還 有 那 個 薰洗 好 醫生 在 你 的 門診 經驗 當中 這 個 外傷 以 外傷 而 言 民眾 最 容易 會 是 因為 什麼 狀況 來 看 呢 或是 有 沒有 一般人 他 平常 不 小心 怎麼樣 他 就 會 傷到 呢 如果 是 我們 目前 都 是 依 地區 的 不同 那 比方說 像 臺北 地區 像 五十 肩 __UNDEF__ 網球肘 比較 多 網球 肘 我們 知道 了 五十 肩 那 網球肘 又 是 怎麼 回 事 呢 它 是 通常 就是說 它 的 那 個 肘關節 的 地方 會 相當 地 疼痛 什麼 原因 造成 的 通常 是 拿重 啊 可能 是 打網球 啊 好 __UNDEF__ 所以 一般人 有沒有 說 持續 這邊 痛 多久 就 要 懷疑 自己 是 所謂 的 網球 肘 然後 就 要 來 看醫生 呢 傷科 很多 人 他 是 自我 按摩 或是 自我 熱敷 也 會 改善 甚至 痊癒 假如 有 超過 兩 __UNDEF__ 三 個 禮拜 沒有 好 那 就 要 來 求治 醫師 所以 我們 把握 一 個 原則 就 是 如果 你 哪 一 個 部位 疼痛 的 話 你 超過 兩 __UNDEF__ 三 周 的話 你 就 要 來 記得 來 看 醫師 好 __UNDEF__ 那 我們 了 解 了 外傷 之後 接下來 我們 來 看 的 是 內傷 其實 一般 大家 會 知道 的 是 這 個 跌打損傷 大家 知道 也 就 是 中醫 傷科 可是 內傷 這 內傷 非常 地 好奇 到底 大家 怎麼 知道 自己 是 內傷 呢 的確 內傷 很 困難 察覺 內傷 我們 分 傷氣 __UNDEF__ 傷血 還 有 那 個 傷臟腑 這 三 個 部位 那 傷血 它 其實 有點 像 西醫 講 的 內出血 這 個 比較 容易 察覺 可是 傷氣 它 會 造成 我們 全 身 心肺 功能 的 低下 然後 那 個 血氣 循環 的 不良 那 內傷 的 人 我們 以 臨床 來 看 他 臉色 是 比較 好像 白紙 一樣 光白 然後 他 吃 不 下 飯 然後 他 沒有 力氣 疲勞 倦怠 然後 我們 還可以 從 把脈 知道 他 是 內傷 這 時候 我們 就 要 給 他 補氣 的 藥 那 內傷 我 舉 一些 例子 比方說 開車 胸 前 被 駕駛盤 打到 那 表面 上 沒有 傷口 但 他 會 內傷 還 有 另外 一 種 民眾 最 容易 忽略 的 內傷 就 是 夏天 打球 很 熱 喝 冰 的 可樂 __UNDEF__ 汽水 它 因為 是 傷 我們 的 氣 那 他 自己 不會 察覺 只有 到 他 的 精神 很 倦怠 疲勞 也 吃 不 下 飯 覺得 那 個 呼吸 不 暢 才 會 來 求診 所以 平常 一般人 其實 不 容易 自己 察覺到 自己 是 內傷 __UNDEF__ 對 好 __UNDEF__ 可是 不過 剛剛 醫生 您 說 三 個 裡面 傷血 是 比較 容易 察覺 它 怎麼 察覺 呢 傷血 會 腫 傷氣 會 痛 所以 像 醫師 剛剛 有 提到 我 有 一 個 經驗 我 之前 因為 出 過 車禍 也 是 我 這 個 胸口 去 撞 那 個 方向盤 後來 隔 了 幾 天 之後 我 才 發覺 不對勁 因為 它 整 片 就 開始 瘀青 這 是 不 是 也 是 傷血 的 一 部分 __UNDEF__ 對 如果說 如果 是 傷血 當然 我們 要 用 最 快 是 用 外敷藥 給 它 熱敷 讓 它 活血 化瘀 然後 也 可以 用 活血藥 像 我們 的 舒筋 活血湯 血府 逐 瘀湯 那 就 是 處理 傷血 的 部位 是 那 傷 臟腑 呢 傷臟腑 那 傷臟腑 就 很 嚴重 了 他 可能 是 有 臟腑 的 內出血 那 可能 呢 臟腑 受到 那 個 震傷 影響 那 個 相關 臟腑 的 功能 我們 怎麼 察覺 自己 傷到 臟腑 我們 通常 來 講 比方說 你 傷到 那 個 心肺 那 你 會 呼吸 不 暢 會 呼吸 不 暢 然後 那 個 行動 困難 這 個 時候 你 會 來 求診 我們 給 你 把 脈 那 可以 察覺到 你 是 傷臟腑 其實 傷氣 也 是 因為 臟腑 都 有 氣 所以 也 是 會 連帶 的 傷臟腑 最 重要 的 內傷