珍惜 相聚 的 時間 就 是 我 有 一些 親戚 朋友 他們 也 是 都 在 洗腎 結果 我 看 他們 都 是 洗血 我 看 他們 洗 一陣子 怎麼 又 黑 又 瘦 都 會 黑 啦 臉色 比較 黑 __UNDEF__ 比較 瘦 對 啊 __UNDEF__ 因為 水分 要 洗乾淨 後來 決定 說 讓 阿伯 在 家 我們 自己 洗 雖然 他 在 家 洗 我 會 比較 忙 我 就 會 對 啦 __UNDEF__ 我 會 比較 忙 但是 我 會 覺得 說 同樣 夫妻 之間 如果 可以 說 讓 阿伯 讓 他 多 活 兩 年 讓 他 活 得 更加 快樂 就 這樣 多 活 兩 年 讓 我們 大家 這些 兒孫 多 看 他 久 一點 這樣 也 很 好 雲嘉南 地區 尿毒症 病人 的 洗 腎 發生率 居 全 臺 之 首 地下 電臺 販賣 不明 成藥 也 是 隱憂 之 一 目前 在 臺灣 洗 腎 的 方法 有 兩 種 俗稱 洗血 的 血液 透析 每 個 禮拜 要 回 醫院 三 次 好 透過 機器 把 致命 的 毒素 排出 體 外 俗稱 洗 肚子 的 腹膜 透析 病人 可以 在 家 裡 操作 每 個 月 只要 回診 一 次 師兄 你 的 血色素 掉 了 是 5.74 有點 降 了 反正 還 能 到 標準 就 對了 吳 先生 腎囊腫 引發 腎衰竭 洗 腎 已經 六 年 了 洗 腎 病人 必須 補充 多 種 藥劑 和 營養素 病人 回診 時 腹膜 透析師 邱沛淇 都 會 再三 提醒 務必 要 遵照 醫師 指示 服藥 你 維生素 D 有 吃 吧 維生素 D 喔 都 忘記 吃 了 腹膜 透析 病人 若 在 家 中 操作 不當 可能 引發 致命 的 腹膜炎 每 年 三月 就 是 一 年 一 度 的 考試 月 回診 病患 要 實地 操作 給 護理師 看 檢查 各 步驟 是否 正確 你 平常 有沒有 在 檢查 有 你 怎麼 檢查 都 是 弄完 之後 這樣子 在 弄 的 時候 再 看 你 不要 再 畫回去 了 啦 沒有 啦 你 畫出來 你 就 不要 畫進去 了 啦 在 你 畫 的 時候 你 要 從 內 往 外 __UNDEF__ 由 內 往 外 不要 再 畫回去 了 你 看 __UNDEF__ 我 幫 你 畫 一下 就 那麼 髒 了 邱沛淇 從事 護理 工作 已經 17 年 到 洗腎 中心 也 有 6 年 了 面對 病毒 威脅 她 稟持 專業 至上 一絲不苟 的 嚴厲 教導 是 協助 病人 的 最佳 利器 5 次 耶 還 要 5 次 5 次 啊 正面 再 來 背面 背面 __UNDEF__ 背面 這樣 你 到底 有沒有 這樣 搓 沒有 這邊 __UNDEF__ 怎麼 那麼 快 還 有 這裡 有 啊 勾 還 要 這樣子 喔 這樣 勾 啊 這樣子 指節 __UNDEF__ 指 縫 放 斜斜 的 它 滴下來 的 時候 用 旁邊 棉花棒 像 這樣 紮 的 時候 你 要 固定 對 啊 你 要 固定 啦 吳 先生 說 當初 聽到 醫師 宣布 要 洗 腎 幾乎 崩潰 因為 我 不能 接受 接受 不 來 那 時候 很 灰心 也 很 希望 想 那 種 走 最後 那 一 條 的 路 上 去 憂鬱 程度 也 會 比較 高 一點 所以 要 關懷 他們 還好 啦 就是說 我 太太 也 很 用心 啊 她 只 給 我 一 句 話 她 說 不管 如何 要 我 陪 她 過完 這 一生 這 一 句 話 很 重要 她 對 家 裡 付出 很 大 對 __UNDEF__ 還 有 我們 的 到 這邊 來 醫護 人員 也 給 我們 很 大 的 鼓勵 還 有 我們 自己 的 信心 所以 才 能 這樣 一路 走過來 護理師 守護 著 腎友 幫助 病人 從 控制 飲食 正確 用藥 __UNDEF__ 排除 毒素 到 生活 上 的 關懷 與 陪伴 腹膜 透析 室 有 一 支 值班 電話 三 個 護理師 每 人 輪 10 天 24 小時 待命 其實 做 護士 沒有 很 困難 任務 又 來 了 我 沛淇 阿媽 你 接好 了 嗎 流出來 是 清 的 還是 濁 的 你 有 看到 點 嗎 有 喔 清清 的 這樣 阿媽 是 正常 的 病患 發現 回收 的 透析液 混濁 擔心 感染 立刻 打值班 電話 求救 沛淇 請 她 先 把 桶子 用 漂白水 洗 乾淨 幸好 只是 虛驚一場 吃飽 了 好 __UNDEF__ 阿媽 注意 一點 喔 好 __UNDEF__ 謝謝 __UNDEF__ 掰掰 下班 回家 還 要 解決 病人 的 問題 邱沛淇 不 以為 苦 因為 以前 接觸 病人 就 是 很 短暫 很 短暫 差不多 一 個 禮拜 最 長 一 個 月 所以 說 那 種 不會 投入 很 深 我 在 腹膜 透析 對 病人 的 投入 就 當作 親人 一樣 有時候 他 走 了 病人 走 了 會 覺得 好 難過 真的 會 難過 有時候 難過 一 個 禮拜 耶 那 你 怎麼 走出來 就 是 安慰 自己 啊 就 說 病人 終於 解脫 了 不用 再 洗 腎 腹膜 透析師 和 病患 之間 不 只 是 護 病 關係 他們 更 像 朋友 當 你 病 了 __UNDEF__ 痛 了 可以 放心 地 向 他 展現 自己 的 脆弱 與 無助 他們 會 是 那 個 願意 傾聽 一路 陪伴 著 你 的 好朋友 如果 生命 像 浪花 再 怎麼 波瀾 壯闊 總 有 退潮 的 時候 你 選擇 怎麼樣 的 退場 方式 隨著 自然 引力 急流 湧退 還是 徘徊 沙灘 留戀 每 個 沙洞 的 苦澀 在 金山 有 群 醫護 人員 陪 著 臨終 病人 不必 面對 冰冷 的 病床 在 家 走 得 安詳 阿姨 __UNDEF__ 不用 脫鞋 翁瑞萱 __UNDEF__ 臺大 金山 分院 護理部 主任 之前 在 臺大 安寧 病房 有 12 年 資歷 是 金山 分院 安寧 照護 團隊 的 中心 人物 這 是 __UNDEF__ 好像 剛剛 吐 的 剛剛 吐 的 你 有 吐 嗎 先 給 他 換 一下 先 換 衣服 我們 先 幫 他 換 一下 好了 我 來 燒 熱水 我 還 不 知道 他 吐 早上 人 不 舒服 嗎 你 有 不 舒服 嗎 沒有 那 怎麼 會 吐 張 先生 中風 後 選擇 接受 臺大 醫院 金山 分院 居家 照護 __UNDEF__ 已經 兩 年 最近 因為 發燒 導致 痰液 累積 在 肺葉 翁瑞萱 擔心 他 可能 引起 肺炎 所以 請 物理 治療師 陳燕慧 支援 希望 借重 她 的 專業 幫助 張 先生 度過 難關 這樣 好 不過 他 現在 痰 比較 少 怎麼 都 很 咳 是 你 都 怎麼 咳嗽 你 可以 咳 一 次 給 我 看 嗎 你 都 怎麼 咳嗽 認真 叫 他 咳嗽 他 就 不 咳 咳 不 出來 是 嗎 來 __UNDEF__ 吸 吸飽 飽 你 覺得 吸到 這 個 肚子 脹 起來 來 好 __UNDEF__ 來 吸 __UNDEF__ 稍微 停 一下 2 秒 3 秒 好 __UNDEF__ 我們 停 3 秒鐘 再 吐氣 來 __UNDEF__ 一樣 來 __UNDEF__ 吸氣 再一次 來 __UNDEF__ 吸氣 吸氣 好 __UNDEF__ 停 著 123 好 __UNDEF__ 吐氣 對 __UNDEF__ 再一次 來 __UNDEF__ 吸氣 好 __UNDEF__ 停 著 123 好 __UNDEF__ 吐氣 張 先生 中風 後 __UNDEF__ 肌肉 萎縮 肺部 半 邊 癱陷 自 咳 能力 差 陳燕慧 指導 張 太太 調整 姿勢 當 姿勢 正確 時 __UNDEF__ 就 可以 透過 拍背 順利 將 痰液 引流到 氣管 排出 不只 關心 病人 的 病 更 照顧到 病人 的 心 陳燕慧 透過 安寧 團隊 學到 的 經驗 今天 的話 可能 中風 的 病人 我們 希望 他 可以 從 不會 動 然後 到 會 走 然後 那 可能 的話 就 是 可以 出去 可是 __UNDEF__ 安寧 的 案子 不 一樣 其實 他 是 慢慢 地 在 衰弱 的 就 是 在 慢慢 衰弱 過程 當中 我們 才 剛 開始 的 時候 其實 也 抓 不 到 那 個 方向 那 其實 跟 著 就 是 整 個 安寧 的 腳步 知道 說 如何 讓 病人 找到 他們 的 需求 那 就 是 知道 說 我們 要 給 他 什麼 東西 而 不 是 希望 就 是 那 個 病人 愈來愈 好 的 狀態 不 是 生理 活動 而是 在 心 就是 身 心靈 一 個 整體 他 的 腳底板 循環 比較 不 好 對 他 現在 就 在 咳嗽 咳嗽 都 這樣 對 __UNDEF__ 阿姨 我 剛剛 聽 他 那 個 肺部 兩 邊 痰 很多 而且 比 上 禮拜 還 多 對 __UNDEF__ 所以 你 就 是 一 天 要 給 他 拍 痰 你 至少 一 天 要 拍 三 次 我 剛剛 建議 的 你 就 是 灌 牛奶 之前 如果 可以 就 讓 他 下來 （ 拍 痰 ） 阿姨 你 看 這 一 片 稍微 腫腫 他 這裡 本來 是 平 的 這裡 稍微 腫腫 雖然 是 小小 的 異狀 翁瑞萱 卻 擔心 會 引起 病人 的 發炎 反應 增加 居家 照顧 的 困難度 耐心 的 衛教 再三 的 提醒 她 對 老人 照顧 老人 的 家庭 希望 提供 最 大 的 協助 你 現在 這 兩 邊 的 痰 還 很多 所以 阿姨 你 這 幾 天 就 比較 辛苦 你 灌 牛奶 之前 就 扶 他 起來 深呼吸 你 要 做 幾 次 做 幾 次 做 五 次 好不 好 做 五 次 然後 你 就 幫 他 拍 一 拍 他 這 一 邊 的 痰 上面 痰 還是 比較 多 所以 你 就是 坐 著 拍 右邊 的 上面 這樣子 幫 他 拍 左邊 也 有 啦 左邊 我 覺得 是 上 禮拜 來 聽 左邊 是 沒有 今天 左邊 開始 又 有 一些 了 對 __UNDEF__ 所以 兩 邊 還是 要 拍 一 拍 好 __UNDEF__ 打勾勾 來 __UNDEF__ 打勾勾 可以 喔 我 以後 會 來 巡 好 可以 __UNDEF__ 好 好 等一下 病人 可能 會 有 一些 傷口 然後 之前 又 有 一些 感染 那 假如 有 需要 抽 血 的話 我們 會 準備 一些 抽 血 跟 換 藥 的 一些 設備 那 有 一些 病人 有些 管路 會 準備 這 是 導尿包 會 一起 順便 準備 在 裡面 然後 尿管 等於 是 去 病人 家 裡 所有 的 百寶箱 全部 的 東西 都 會 在 這邊 好 居家 安寧 照護 團隊 一 天 要 訪視 3 到 4 位 病患 準備好 了 百寶箱 翁瑞萱 帶 著 護理長 劉旭華 還 有 來自 法鼓山 的 法師 繼續 下 一 個 行程 聽 那 個 聲音 有 像 吧 像 你 那 個 無緣 的 來 了 我 把 法師 帶來 了 帶 師父 來 看 你 師父 來 阿媽 __UNDEF__ 你 好 你 好 我 的 眼睛 失明 聽說 你 想 我 我 有 感應到 我 就 想說 很 喜歡 看到 你們 又 眼睛 失明 看 不 到 這樣 喔 陳 老太太 糖尿病 導致 兩 眼 失明 臥床 後 有 一 個 碗口 大 的 褥瘡 開刀 清創 後 居家 安寧 小組 接手 照顧 兩 個 月 老太太 臥床 後 心心 念念 年輕 時 曾經 皈依 如今 怕 是 再 難 上山 禮佛 瑞萱 這 一 趟 希望 能 圓滿 陳 老太太 的 心願 阿彌陀佛 阿彌陀佛 阿彌陀佛 阿姨 你 剛剛 在 唸 的 時候 有沒有 想到 什麼 有 看到 觀世音 菩薩 看到 觀世音