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年 慢慢 努力 最後 才 用 在 我們 的 人 當然 也 是 救 了 很多 的 生命 所以 就 想 如果 我 要 在 醫學 的 這 一 塊 領域 有 突破 除了 做好 臨床 的 工作 之外 要 更 往 前 的 就 是 要 踏到 更 前面 從 基礎 醫學 的 研究 開始 從 對抗 疾病 到 以 病 為 師 黃彥達 體認到 現代 醫學 技術 的 發展 其實 與 實驗室 裡 的 基礎 研究 息息相關 渴望 超越 的 他 決定 讓 自己 回到 根本 思考 疾病 的 起源 透過 一 次 又 一 次 的 實驗 探索 期待 自己 在 藥理 與 毒理 的 研究 中 進一步 實現 他 守護 生命 的 願望 黃 醫師 是 在 學校 畢業 了 之後 您 就 自願 選擇 到 急診室 工作 那 之後 呢 又 轉到 了 加護 病房 面對 的 病人 不 是 重 症 就 是 急症 的 這 在 心理 上面 會 造成 很 大 的 壓力 嗎 我 想 就算 接受 再 紮實 的 訓練 或是 有 再 豐富 的 經驗 面對 病人 在 緊急 變化 __UNDEF__ 變 惡化 的 時候 我 想 任何 一 個 醫生 一定 心 裡 壓力 都 是 非常 大 的 不過 我 想 我 很 願意 接受 這樣 的 挑戰 我 是 一 個 非常 願意 接受 挑戰 的 人 所以 我 常常 都 把 這樣 的 壓力 轉化為 助力 想要 更 積極 地 來 搶救 一 個 生命 我 想 這樣 就 沒有 壓力 的 感覺 就 比較 化解開 了 讓 我 印象 最 深 的 就 是 就算 我們 用 最 好 的 方法 目前 最 好 的 方法 來 治療 還是 很 無助 就算 我們 了解 好像 很多 了 那 很 積極 了 病患 還是 會 往生 所以 這 就 是 埋下 一 個 我 想要 從事 基礎 醫學 研究 的 種子 不過 如此一來 的話 不 是 就 減少 了 跟 病人 直接 面對面 這樣 的 機會 了 嗎 我 想 其實 __UNDEF__ 應該 還好 啦 我 還 是 一 個 雖然 我 是 一 個 學生 可是 我 在 醫院 的 工作 這邊 其實 沒有 減少 多少 的 所以 其實 跟 病患 接觸 時間 我 還是 排除掉 學校 上課 的 時間 之外 __UNDEF__ 我 都 會 趕快 趕回去 所以 常常 看到 我 都 會 在 靜思堂 這邊 來來回回 穿梭 跑來跑去 就是 二 邊 都 還是 要 兼顧 您 在 臨床 的 工作 上 已經 很多 年 了 而 現在 您 卻 再一次 的 投入 了 基礎 醫學 要 做 進一步 的 研究 在 博士班 你 最 主要 的 研究 是 哪 一 個 部份 我 目前 從事 的 是 有關於 膀胱癌 的 研究 為什麼 會 做 膀胱癌 的 研究 其實 也 剛好 是 一 個 因緣際會 我 的 指導 老師 邱鐵雄 教授 也 想要 了 解 一下 癌症 的 機轉 剛好 也 想要 從 膀胱癌 試試 看 膀胱癌 其實 不 是 台灣 最 常見 的 癌症 它 在 排名 是 十 名 之外 我 的 父親 就 在 我 進來 唸 研究所 的 時候 也 就 得到 __UNDEF__ 意外 的 發現 他 得到 的 跟 膀胱癌 一樣 的 病理 組織 切片 叫做 胰型 細胞癌 的 這 種 組織 切片 指 的 是 它 的 癌細胞 長 在 輸尿管 的 這 個 位置 所以 就 更 激起 我 更 堅定 說 我 要 好好 的 了 解 這樣子 的 一 個 膀胱癌 和 輸尿管癌 它 致病 的 原因 那 還 有沒有 除了 開刀 跟 目前 已 知 的 治療 方法 之外 很 想 突破 目前 在 國際 上 只有 這樣 的 治療 都 沒有 一 個 很 重大 的 突破 也 想 藉 這樣 的 一 個 機會 希望 我 立定 志向 來 把 這 個 癌症 看 能不能 找出 新 的 治療 方法 有 人 把 科學 研究 比喻為 是 剝 洋蔥 這些 研究 者 為 了 追求 真相 寧可 自己 忍受 孤獨 甚至於 不惜 把 自己 __UNDEF__ 和 危險 的 病毒 近距離 接觸 終其一生 __UNDEF__ 事實 上 就 是 為 了 要 剝開 一 層 又 一 層 存在 人們 心 中 的 疑慮 解開 生命 的 奧秘 我們 看到 了 黃 醫師 追隨 了 邱 教授 研究 膀胱癌 已經 將近 三 年 的 時間 了 三 年 對於 醫療 研究 來 說 不 算 長 __UNDEF__ 但是 也 不 算 短 了 這樣 的 投入 是 不 是 能夠 達到 一 個 成果 呢 或者 我們 說 還 要 等 多久 呢 我們 才 能夠 剝開 這 一 層 又 一 層 的 面紗 我們 就 繼續 來 看下去 實驗室 桌 上 放 著 一 瓶 充滿 白色 物體 的 透明瓶 這 是 黃彥達 從 實驗 老鼠 身 上 培養出來 的 癌症 腫瘤 黃彥達 與 他 的 指導 老師 邱鐵雄 正 熱切 地 討論 最近 的 研究 發現 三 年 來 黃彥達 的 膀胱癌 研究 發現 當 正常 的 膀胱 細胞 病變成 癌細胞 之後 會 大量 分泌 一 種 蛋白質 促進 癌細胞 的 增生 與 分裂 所以 透過 這 種 蛋白質 的 檢測 醫師 就 能 及早 發現 病患 身 上 的 膀胱癌 細胞 有 了 這樣 的 研究 成果 現在 黃彥達 更 積極 地 尋找 有效 的 藥物 希望 能 抑制 這 種 蛋白質 的 分泌 使 膀胱癌 細胞 無法 增生 甚至 死亡 而 達到 減緩 病情 的 療效 在 這 二 年 的 研究 中 __UNDEF__ 我們 有 發現 一些 促進 膀胱癌 成長 的 一些 受體 或是 一些 標靶 的 因子 那 癌症 有 __UNDEF__ 正常 的 泌尿道 的 表皮 沒有 或許 未來 就 會 成為 我們 很 努力 的 研究 方向 希望 藉由 找到 尿液 中 病患 的 尿 說 一 個 病患 來 檢查 者 找到 這樣 物質 存在 的 時候 我們 可以 及早 診斷 他 有 可能 罹患 了 膀胱癌 所以 這 是 一 個 診斷 的 部份 黃彥達 從 碩士班 到 博士班 始終 專注 於 這 項 膀胱癌 的 研究 所以 我們 腫瘤 很 成功 的 是 長 在 皮 下 這裡 的 血管 還好 這 就 是 腫瘤 我們 種起來 的 腫瘤 完全 長 在 皮下 而 過程 中 一直 陪伴 他 指導 他 的 老師 正 是 藥理 暨 毒理 研究所 的 所長 邱鐵雄 教授 我們 是 希望 我們 同學 訓練出來 了 以後 就 具備 藥理 跟 毒理學 比較 廣泛 的 知識 然後 我們 也 會 給 他們 學到 這 個 一些 標準 的 實驗 過程 或者 是 有 最 新 的 技術 我們 都 會 教 他們 毒理 對 我 本來 是 一 個 急診科 的 醫師 也 很 重要 因為 我們 可以 看到 很多 毒物 的 反應 那 我 想 在 毒理學 這 個 研究所 也 可以 獲得 一些 知識 邱鐵雄 教授 他 在 國際 上 的 藥學 領域 也 是 享有 盛名 所以 我 想 在 邱 教授 領導 的 所 應該 都 會 學習 得 非常 好 就 這樣 進來 了 藥理所 40多 年 前 邱鐵雄 教授 就讀 於 台大 藥學系 當時 的 指導 老師 是 享譽 國際 的 蛇毒 權威 李鎮源 教授 名師 出 高徒 帶 著 老師 嚴謹 的 精神 邱鐵雄 前往 美國 紐約 州立 大學 進修 並 取得 博士 學位 之後 就 留在 國外 從事 研究 與 教學 生物 這 一方面 它 的 一 個 很 有趣 的 東西 有時候 __UNDEF__ 那 個 結果 並 不 是 根據 __UNDEF__ 你 已經 知道 的 然後 推測 的 結果 那 有時候 跟 你 的 預測 結果 不 一樣 反而 可能 是 一 個 很 重要 的 發現 多 年 後 __UNDEF__ 因緣際會 邱鐵雄 受到 慈濟 醫學院 的 邀請 他 決定 辭去 了 海外 的 教職 回國 貢獻 所 學 因為 長期 待在 國外 邱鐵雄 對於 藥學 與 毒理 的 研究 仍然 與 時 並 進 與 國外 同步 這樣 國際 水準 的 知識 與 技術 讓 他 的 學生 黃彥達 受用 無窮 當年 兩 年 前 的 時候 邱 教授 我 一 來 的 時候 見面 的 第一 個 他 在 一 張 紙 上 就 寫給 我 他 叫 我 就 是 唸 去 找 一 個 SIRNA 是 什麼 東西 我們 就 是 有幸 去 用 這 個 方法 來 治療 癌症 結果 沒想到 就 在 這 二 年 之中 當年 發明 __UNDEF__ 或是 發現 這 個 機制 的 人 在 這 二 年 中 就 得到 了 諾貝爾獎 所以 我們 的 __UNDEF__ 慈濟 大學 雖然 在 花蓮 好像 一 個 很 偏遠 的 地方 可是 事實 上 我們 從事 的 研究 都 是 跟 國際 是 同步 的 黃彥達 和 邱鐵雄 教授 對於 膀胱癌 的 研究 不但 是 問對 了 問題 也 找到 了 解決 問題 的 關鍵點 透過 他們 的 發現 可以 幫助 醫師 在 早期 就 能夠 準確 的 找到 轉變成 膀胱癌 的 細胞 而 他們 的 下 一 步 則 是 希望 能 找出 可以 醫治 膀胱癌 細胞 病變 的 藥物 所以 我們 這些 研究 生物 醫學 的 研究 無非 是 要 來 解決 這 個 有關 疾病 的 問題 為了 得到 期望 的 結果 研究 人員 走上 孤獨 的 研究 之 路 不眠不休 反覆 咀嚼 手 中 的 線索 然而 __UNDEF__ 這 一切 終 將 獲得 回報 因為 只要 有 一點 新 的 發現 不但 是 人類 生命 科學 的 大躍進 成果 更 能 造福 全 世界 又 在 繼續 做 研究 啦 現在 做 的 是 什麼 目前 在 用 一些 藥物 來 看看 對 這些 膀胱癌 的 細胞 會不會 抑制 它 的 成長 從 顯微鏡 來 觀察 它 形態 的 變化 像 做 這 一 項 膀胱癌 的 研究 有沒有 需要 什麼 特殊 的 配備 做 一 個 基礎 醫學 的 研究 大概 都 從 體 外 細胞 到 動物 的 實驗 很多 的 步驟 從 細胞 培養 開始 就 需要 培養 的 器材 再 來 __UNDEF__ 經過 藥物 的 處理 也 要 看 細胞 的 變化 譬如 像 蛋白質 的 變化 核甘酸 的 變化 都 需要 很多 器材 像 最後 到 動物 實驗 也 要 動物 中心 的 配合 也 要 施打 藥物 最後 腫瘤 成長 之後 我們 還 要 做 很多 病理 的 實驗 所以 大概 一 個 實驗 做出來 大概 七 八 個 跑 不 掉 有 沒有 一些 具體 的 成果 了 大概 這 二 年 來 我們 已經 逐漸 找到 一 個 以前 沒有 被 發現 過 的 膀胱癌 細胞 成長 的 一 個 因子 目前 都 還 沒有 在 國際 上 發表 過 我們 已經 一步步 証明 它 的 存在 __UNDEF__ 而且 透過 它 癌細胞 是 長 得 很 好 那 如果 我們 抑制 它 的 表達 後 癌細胞 成長 就 是 被 我們 壓抑 下來 所以 我們 鎖定 這 個 物質 __UNDEF__ 未來 會 是 一 個 治療 膀胱癌 的 一 個 新 的 方向 我們 有 了 這 一 項 的 突破 根據 這 個 成果 我們 現在 是 不 是 再 進一步 去 進行 說 有 什麼 解藥 是 不 是 這 個 樣子 對 __UNDEF__ 沒有 錯 針對 這 個 可以 讓 它 成長 的 因素 讓 我們 來 找 一 個 對策 能不能 把 這 個 因子 把 它 壓抑 下來 這樣
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