留 著 不 管 它 了 久 了 之後 蒼蠅 就 很 容易 在 裡面 滋生 牠 就 在 裡面 生 蛋 因為 裡面 又 甜 又 那 個 所以 會 很多 蒼蠅 簡善謙 以 公衛 的 背景 投入 環保局 工作 學校 所 學 的 專業 知識 成 了 他 的 基礎 工具 因為 他 知道 一 個 好 的 政策 或 觀念 將 影響 無數 的 人 也 關係 著 人 與 環境 的 未來 從小 黑 蚊 的 預防 砂石車 對 空氣 的 影響 乃至於 資源 回收 政策 果園 裡面 的 蠅害 等等 公衛系 包含 的 面向 真的 是 非常 的 多元 因此 投身 公衛 的 他們 是 沒有 辦法 單打獨鬥 的 也 無法 以 單一 的 專長 就 走遍 天下 他們 的 任務 是 預防 問題 的 發生 而 公共 衛生 議題 與 我們 每 一 個 人 都 是 息息相關 的 我們 可 千萬 不要 成為 問題 的 製造 者 手術 是 大 醫王 為了 搶救 生命 輸不得 的 一 場 戰役 當 病人 被 送進 了 冰冷 的 手術室 他 所 能夠 仰賴 的 也 只有 手術室 的 護士 的 專業 照顧 了 當 外科 醫師 專注 於 手術 的 進行 時 也 需要 手術房 裡面 的 護士 及時 遞上 正確 的 器械 到底 手術房 的 護士 是 怎麼樣 被 訓練 的 慈濟 大學 的 護理系 有 一 堂 國內 少有 的 「 手術室 護理 」 的 課程 除了 傳授 專業 技術 同時 也 讓 同學 有 機會 在 第一線 實習 就 在 這樣 高壓 不容 出錯 的 手術房 裡面 一 堂 與 生命 拔河 的 課程 正 要 展開 我 覺得 要 有 膽識 外科 醫生 他們 可能 開刀 都 很 緊張 然後 也 很 專注 所以 可能 你 可以 幫到 醫生 就 是 幫 他們 解除 壓力 羅嬪嬪 花蓮 慈濟 醫院 手術室 護士 協助 主刀 醫師 進行 手術 維護 病人 生命 安全 是 她 的 職責 所在 林 小姐 你 好 __UNDEF__ 我 姓 羅 名 嬪嬪 __UNDEF__ 是 明天 照顧 你 開刀 的 護士 __UNDEF__ 手術 前 在 馬來西亞 長大 的 羅嬪嬪 以 流利 國語 逐字 向 病患 解說 手術 流程 充分 的 溝通 能 舒緩 病患 緊張 徬徨 的 心情 也 有助於 隔天 手術 的 順利 進行 上午 七點 五十 手術室 護士 全 員 到齊 晨會 之後 就 要 開始 一 天 忙碌 緊張 的 工作 準備 動刀 器械 確認 醫療 儀器 一切 正常 這些 都 是 羅嬪嬪 在 術 前 的 基本 工作 手術 時 她 則 要 負責 傳遞 正確 器械 維持 無菌 環境 記錄 手術 過程 每 一 個 細節 都 馬虎 不得 有 些 醫生 的 話 開 了 很 大型 的 手術 他們 幾乎 會 想說 他們 手 遞出去 __UNDEF__ 就 知道 你 就 要 知道 說 我 就 知道 說 我 要 遞 什麼 東西 給 他 如果 一 剛 開始 跟 的 醫生 你 一直 換 醫生 你 其實 不 知道 那 個 醫生 的 習慣 如果 你 一 開始 就 跟 著 __UNDEF__ 一直 跟 著 那 個 醫生 __UNDEF__ 你 就 知道 他 的 習慣 是 什麼 手術室 護士 其實 是 手術房 中 的 大總管 照顧 病患 的 生 __UNDEF__ 心理 需求 打理 執刀 醫師 的 需要 手術 室內外 的 聯絡 工作 他們 都 得 一 肩 挑起 因此 所 承受 的 龐大 壓力 就 可 想而知 了 那 手術室 護理給 我 的 感覺 是 真的 是 挑戰性 很 高 然後 要 面對 病人 是 他們 完全 沒有 知覺 把 他 __UNDEF__ 他們 就 是 很 信任 你 才 會 來 醫院 才 會 來到 手術室 來 讓 你 照顧 相對的 我們 就 要 能 不 負 他 所 託 所以 他 的 所有 需要 我們 要 替 他 注意到 譬如說 不能 讓 他 躺出 壓瘡 不能 讓 他 覺得 冷 那 他 的 血液 容積 比 夠 不 夠 __UNDEF__ 我們 都 要 去 注意 但是 這 難 不 倒 積極 樂觀 的 羅嬪嬪 她 在 慈濟 大學 護理系 的 求學 時期 就 曾經 修習 過 手術室 護理 課程 早已 奠定 了 基礎 知識 與 熱忱 現在 她 把 壓力 轉化為 對 自己 的 高 標準 期許 一 個 人 如果 你 想要 當 一 輩子 的 護士 不管 你 怎樣 你 就 是 會 再 去 精進 你 __UNDEF__ 所以 不管 你 在 哪裡 我 覺得 都 可以 學到 很多 東西 一 剛 開始 的 時候 我 還 滿 笨手笨腳 的 所以 因為 一 剛 開始 學姐 他們 都 會 很 嚴格 說 你 要 排 那 個 器械 要 在 幾 秒 之中 要 排完 __UNDEF__ 可是 我 往往 都 會 很 久 才 會 排完 那 個 機械 之後 學姐 說 要 我 事 後 留下來 訓練 我 最 感動 的 是 學姊 還 陪 著 我 一起 訓練 然後 一直 就 下班 利用 自己 的 時間 陪 我 幾 個 小時 過去 手術 順利 完成 病患 能 早日 康復 就 是 羅嬪嬪 與 醫療 團隊 最 大 的 成就感 所在 老師 在 手術室 裡面 護士 有 哪些 重要 的 工作 護理 人員 護理 人員 他 在 手術室 裡 的 護理 人員 他 可能 主要 分 兩 部份 一 個 是 屬於 巡迴 護士 那 叫 circulation nurse 一 個 叫做 刷手 護士 scrubbing nurse 刷手 護士 他 就是 在 手術檯 上面 幫忙 醫生 來 一起 完成 這 個 手術 他 給 遞 器械 或者 這些 東西 那 巡迴 護士 就是說 萬一 我 上面 缺 什麼 東西 我 需要 線 __UNDEF__ 針 那 他 會 幫 我 他 就 幫 我 補充 或者 是 說 當 後面 有 醫生 進來 他 可能 會 幫忙 給 他 穿 刷手衣 等 這些 情形 所以 在 手術室 裡面 其實 醫師 和 護士 根本 就 是 一 個 團隊 大家 合作無間 對 不過 我 會 覺得 說 這 個 工作 真的 非常 不 簡單 因為 在 手術室 是 這麼 特殊 的 一 個 工作 環境 壓力 大 而且 又 要 在 第一 時間 之內 要 找出 正確 的 器械 然後 遞給 醫師 所以 說 是 不 是 有 具有 某些 人格 特質 的 人 特別 適合 來 擔任 手術室 的 護士 那 當然 __UNDEF__ 就 像 你 講 的 這 壓力 的 問題 這 抗壓性 耐壓 就 是 很 重要 還 有 在 手術室 工作 的 人員 他 必需 要 有 很 敏銳 的 觀察力 他 要 非常 心細 譬如說 為什麼 要 心細 因為 任何 一 把 器械 或者 是 說 一 個 針 __UNDEF__ 或 一 個 刀片 或是 一 塊 紗布 掉 在 病人 的 腹腔 裡面 留在 裡面 __UNDEF__ 都 可能 會 造 它 是 一 個 異物 異物 他 都 會 造成 病人 日後 可能 會 有 這 個 發炎 或是 傷害到 其它 部份 而且 一 位 優秀 的 手術室 護士 甚至 可以 在 醫師 下 指令 之前 你 就 已經 先 準備好 了 正確 的 器械 __UNDEF__ 遞給 他 你 知道 有的 時候 講到 這 個 有時候 我 會 很 快樂 因為 什麼 常常 一些 很多 刀 譬如說 髖關節 置換 術 呀 像 有的 人 他 40 分鐘 就 可以 開完 有的 人 他 2 個 鐘頭 才 開完 說 句 實話 這 個 是 要 看 醫生 跟 這 護理 人員 配合度 有時候 當 我 跟 您 完成 這 個 手術 40 分鐘 完成 __UNDEF__ 好 快樂 就 像 賽跑 得 第一 名 一樣 這 就 看 彼此 的 默契 當 你 只要 不 講話 我 看到 你 一面 在 做 我 就 會 給 你 什麼 東西 給 你 了 那 你 就 拿 高 __UNDEF__ 你 很 順手 馬上 兩 個 人 都 覺得 好 快樂 而且 您 給 醫師 的 這 個 順序 方向 也 很 重要 要 讓 醫師 很 順手 立刻 可以 拿到 你 不要 再 說 轉 個 方向 對 呀 __UNDEF__ 如果 你 在 這 個 地方 還 有 個 節奏感 對 __UNDEF__ 有 節奏感 而且 那 感覺 就 不 一樣 我 這樣 好像 __UNDEF__ 打醒 了 你 __UNDEF__ 你 就 捉住 了 ( 器械 ) 好 順 __UNDEF__ 你 就 做好 了 除了 專業 的 知識 技術 之外 而且 還 有 服務 精神 非常 重要 你 服務 精神 一定 要 我 能 有 多少 __UNDEF__ 我 能夠 貢獻 多少 我 就 要 幫忙 做 那 當然 責任感 很 重要 您 自己 在 手術室 擔任 護士 也 有 十多 年 非常 豐富 的 臨床 經驗 那麼 您 當初 是 怎麼 來 設計 這 堂 課 的 在 開課 的 過程 有沒有 遭遇到 一些 困難 我 常常 講 我 很 幸運 因為 我 有 很多 的 貴人 相助 那 譬如說 在 我 以前 服務 單位 高雄 的 榮總 他 的 那邊 開刀房 __UNDEF__ 手術室 我 跟 他們 很 熟 他們 就 會 提供給 我 一些 東西 我 再 到 這邊 的 慈院 的 手術室 的 護理長 他 也 提供給 我 很多 東西 那 我 把 我 的 design 我 的 規劃 __UNDEF__ 我 跟 他 討論 __UNDEF__ 我 跟 他 要求 說 他 是否 我 這樣 討論 做法 是否 得 當 他 是否 可以 給 我 surpport 因為 我們 覺得 這 堂 課 我 目的 是 說 __UNDEF__ 希望 說 它 跟 實際 要 能 相結合 我 不 希望 光 講 理論 它 是 非常 實務 的 一 門 技術 的 課 所以 我 覺得 很多 貴人 幫忙 我 讓 我 覺得 開 這 堂 課 真的 __UNDEF__ 真的 沒 什麼 困難 所以 學生 也 因此 有 機會 走出 了 教室 __UNDEF__ 有 了 這 個 臨床 的 經驗 而且 您 自己 個人 在 臨床 上 這麼 豐富 的 經驗 傳承給 了 學生 是 不 是 可以 分享 一些 您 在 手術室 的 臨床 有 沒 有 一些 特殊 的 難忘 的 經驗 有的 醫生 有的 時候 他 會 要 測試 我們 看看 你 到底 是 不 是 有 沒有 很 謹慎 __UNDEF__ 很 小心 他 藏根 __UNDEF__ 他 藏 了 一 根 這 個 藏 了 一 個 這 個 towel clamp 就是 夾 這 個 布巾 的 我們 到處 找 __UNDEF__ 找 不 到 後來 我 就 說 不行 那 你 不能 關 __UNDEF__ 不能 關 不能 關 這 個 東西 不能 關 傷口 一定 要 找到 它 為止 結果 最後 後來 醫生 就 說 __UNDEF__ 就 笑 了 他 僵持 了 差不多 有 20 分鐘 結果 他 笑 了 __UNDEF__ 不錯 ...
 
你們 通過 了 __UNDEF__ 你們 及格 了 我 覺得 這 是 手術室 的 護理 真的 給 我 在 我 的 整 個 護理 生涯 中間 它 是 佔 了 非常 重要 的 部份 你 也 非常 的 享受 這 一 份 挑戰 我 非常 享受 手術室 裡面 的 每 一 分鐘 都 是 生死 關頭 所以 手術室 的 護士 臨床 訓練 要求 就 特別 嚴謹 接下來 我們 就 要 帶 您 到 慈濟 醫院 的 手術房 去 看看 當初 協助 開課 的 陳幸姬 護理長 以及 學生 在 那裡 實習 的 情形 這 一 天 慈大 護理系 學生 蔡宗諺 與 同學 走出 課堂 正 準備 要 成為 一 名 見習 的 手術室 護士 大家 好 __UNDEF__ 今天 我們 到 開刀房 實習