二尖瓣 的 位置 在 這裡 所以 有 些 人 就 會 擔心 說 病人 就 會 跟 我們 講 說 我 這 個 瓣膜 有 問題 所以 會不會 你 看 這 個 血 正常 從 這 個 地方 過來 的 時候 應該 這樣 要 打到 主動脈 去 的 它 就 關 不 緊 脫垂 的 關係 關 不 緊 於是 有 一些 血 就 又 回流 到 我 的 左 心房 這 個 地方 來 所以 會 造成 我 心臟 無力 心臟 衰竭 的 一 個 狀況 你 看看 正確 這些 所有 的 紅點 都 應該 循 著 這樣 的 一 個 路徑 回到 我們 主動脈 去 可是 我 有 一些 往回 走 了 這樣 是 不 是 就 造成 我 這樣子 倦怠 無力 __UNDEF__ 心臟 疼痛 全 身 不 舒服 等等 的 這 個 毛病 是 因為 這樣子 而 引起 的 嗎 絕大多數 事實 上 是 沒有 那麼 嚴重 為什麼 因為 雖然 是 有 脫垂 這 是 二尖瓣 的 一 個 位置 有 一點點 脫垂 但是 它 對於 整體 的 一 個 關閉 的 這 個 緊密度 的 影響 倒 不 是 那麼樣 的 嚴重 剛剛 看到 那樣 的 真正 往回 往 心房 那 個 地方 回流 回去 的 那 個 是 因為 真的 是 關 不 太 緊 而 這 個 絕大多數 不會 造成 這麼 嚴重 的 關 不 緊 的 一 個 狀況 所以 不用 特別 擔心 尤其 念 了 很多 書 以後 又 更加 擔心 因為 二尖瓣 再 去 找 這些 資料 就 說 這 個 糟糕 關 不 好 那 就 會 造成 這樣 的 一 個 情形 其實 它 的 一 個 病變 病理 的 變化 最 主要 就 是 因為 我們 知道 我們 的 瓣膜 它 的 一 個 結構 是 底下 還 有 一些 這樣 的 一 個 組織 把 它 牽引住 那 這 個 是 不 曉得 什麼 樣 的 原因 讓 這些 組織 本身 有 一點 黏液狀 的 一 個 病變 那 所以 使得 這 個 瓣膜 要 往 外 突出 的 這 個 情形 有點 往 外 突 的 這 個 情形 所以 才 叫做 脫垂 的 這 個 現象 但是 不 是 說 整 個 好像 失去 控制 往 外 整 個 門 就 是 甩開 一 邊 的 意思 不 是 到 這麼 嚴重 只是 說 有 一點點 往 外 一點點 這 個 狀況 所以 在 這樣 的 情形 我們 心臟科 的 醫師 在 聽 心臟 的 聲音 的 時候 就 容易 聽到 有 一些 雜音 可能 會 出現 而 得到 這 個 診斷 然後 再 經過 超音波 的 一 個 證實 知道 說 患有 這樣 的 一 個 疾病 不過 臨床 上 有沒有 可能 出現 什麼 樣 的 一 個 狀況 __UNDEF__ 有 有時候 就 是 因為 這 個 稍微 有點 脫垂 的 這 個 情形 的 時候 它 會 打到 心臟 的 這 個 地方 有時候 會 誘發出 一些 心律 不 整 的 這 個 狀況 不過 這 基本 上 都 不 是 一些 滿 嚴重 的 狀況 那 另外 有時候 會 確實 心臟 好像 會 有點 抽痛 或者 是 心肌 有點 缺氧 那 種 感覺 主要 的 理由 就 是 因為 它 在 往 外 鼓 的 一 個 過程 中 抽 的 一 個 過程 中 對 底下 的 這 個 肌肉 心臟 的 肌肉 有 一些 牽扯拉扯 的 一 個 作用 而 會 使得 局部 的 氧氣 供應 似乎 也 受到 一點 影響 但是 它 範圍 是 很 小 的 也 不會 變成 全面性 的 心肌 梗塞 或者 是 心臟 缺 氧 的 狀況 所以 絕大多數 都 不用 擔心 心臟科 的 醫師 會 給予 藥物 的 一 個 治療 譬如說 有 一些 乙型 拮抗劑 或者 是 抗 憂鬱劑 都 是 可以 使得 這 個 症狀 穩定 的 一些 辦法 當然 隨著 年齡 的 一 個 增加 譬如說 原來 身材 是 這樣 比較 纖細 慢慢 的 身材 比較 稍微 有 一點點 福態 一點 的 狀況 之下 它 本身 那 個 心臟 瓣膜 的 牽扯 的 一 個 狀況 也 會 得到 改善 所以 隨著 年齡 的 增加 基本 上 症狀 就 有 可能 越來越 減少 所以 不要 引起 無謂 的 恐慌 恐怕 是 比較 重要 的 當然 如果 有 這樣 的 一 個 疾病 的 時候 要 做 開刀 或者 是 要 拔 牙齒 前 大概 要 跟 醫師 再 做 一點 提醒 還是 滿 重要 因為 抗生素 的 使用 有時候 還是 必要 的 那 當然 這些 症狀 有時候 還 要 跟 另外 一 個 疾病 做 區分 就 是 胃食道 逆流 也 會 引起 剛剛 提到 的 那些 症狀 主要 的 問題 就 是 因為 在 食道 那 個 地方 局部 的 一 個 刺激 會 使得 臨床 上 的 一 個 症狀 很 類似 所以 醫生 們 大概 都 會 要 做 這 方面 的 一 個 鑑別 診斷 歡迎 收看 小 主播 看 天下 WOW 大家 好 __UNDEF__ 我 是 潘韻庭 大家 好 __UNDEF__ 我 是 劉儀翎 大家 好 __UNDEF__ 我 是 陳采甄 大家 好 __UNDEF__ 我 是 莊沛衡 大家 好 __UNDEF__ 我 是 林可昕 請 看 今天 的 WOW 新聞 面對 浩瀚 無垠 的 宇宙 人類 一直 充滿 了 好奇 從 萬有引力 到 外星 探索 想盡 辦法 要 一 窺 宇宙 的 奧秘 沒 錯 __UNDEF__ 好 消息 是 最 新 的 太空 望遠鏡 韋伯 已 建造 完成 準備 進入 太空 觀察 銀河 和 行星 有 了 太空 望遠鏡 人類 對 銀河 的 夢想 更 大 了 銀河 是 怎麼 形成 的 別的 星球 上 有 生命 嗎 或許 這 兩 個 答案 韋伯 可以 幫 我們 找到 解答 世界 最 大 的 太空 望遠鏡 哈伯 的 接班人 各 位 觀眾 你 現在 看到 的 是 詹姆斯韋伯 紅外線 太空 望遠鏡 我們 發射 過 的 望遠鏡 這 個 最 大 比 火箭 的 鼻錐 還 大 我們 還 有 個 大 遮陽罩 尺寸 跟 網球場 一樣 韋伯 高達 三 層 樓 上面 的 鏡子 橫面 6.5 公尺 寬 遮陽板 跟 網球場 一樣 大 因為 體積 太 大 所有 東西 都 要 先 折起來 塞進 整流罩 也 就 是 火箭 的 鼻錐 然後 才 發射 進入 太空 一 周 後 再 一一 伸展 打開 挑戰度 真的 很 高 戈達德 太空 飛行 中心 負責 組裝 韋伯 目前 正在 測試 聽說 它 超敏銳 如果 月球 上 有 隻 大黃蜂 韋伯 也 能 偵測出 牠 的 熱能 訊號 如果 40 公里 外 有 枚 硬幣 躺 在 地 上 韋伯 也 能 看出 圖案 細節 告訴 你 是 哪 國 的 錢錢 聚光 能力 是 哈伯 的 七 倍 韋伯 用 紅外線 等於 有 透視 能力 可以 穿過 氣體 和 塵埃 觀察 銀河 孕育 的 跡象 了解 星星 和 行星 的 形成 過程 銀河 是 恆星 的 集合體 我們 真的 正 想 看 的 是 宇宙 最初 那 一億 年 看 它們 的 形成 韋伯 身 負 重任 它 預定 繞行 L2 拉格朗日 點 太陽 和 地球 的 連線 平衡點 上 離 地球 較 近 的 地方 所以 背向 太陽 軌道 周期長 看 的 既 清晰 又 深入 韋伯 由 太空 望遠 科學 中心 操作 美國 航太 總署 __UNDEF__ 歐洲 太空 總署 加拿大 太空 總署 合作 一共 14 個 國家 1200多 位 科學家 工程師 __UNDEF__ 技術師 參與 國際 夥伴 對 我們 至 關重 大 任務 中 有 百分之90 至少 在 天體 物理學 都 涉及 國際 合作 韋伯 預計 在 2018年 10月 從 圭亞那 太空 中心 由 亞利安 5 號 火箭 運載 發射 進入 L2 的 環繞 軌道 任務 壽命 5 到 10 年 掠食 者 絕跡 紐西蘭 2016年 成為 紐西蘭 官方 政策 目標 是 2050年 以前 剷除 外來 的 掠食 動物 頭號 公敵 是 野生 老鼠 紐西蘭 曾經 是 鳥類 的 天堂 因為 古老 以前 島 上 沒有 陸地 哺乳類 發現 天空 的 掠食 者 只要 一二三 木頭鳥 就 有 一 線 生機 想想 看 地面 上 沒有 敵人 卻 有 豐富 的 食物 要 翅膀 做 什麼 所以 長期 演化 下來 許多 鳥類 喪失 飛行 能力 國寶 奇異 鳥 甚至 連 翅膀 都 看 不 到 很 不幸 800 年 前 人類 踏上 紐西蘭 齧齒類 跟著 移民 牠們 用 鼻子 搜尋 獵物 一 堆 不會 飛 只有 一 招 呆若木雞 的 鳥兒 就 從 天堂 跌入 了 地獄 本土 鳥類 對 外來 的 哺乳動物 物種 非常 脆弱 目前 唯一 拯救 牠們 的 方法 就 是 永久性 的 移除 這些 外來 掠食類 否則 那些 鳥類 將 會 走向 滅絕 陸 上 哺乳類 到來 鳥族 浩劫 開始 鳥蛋 被 吃掉 棲地 被 摧毀 至今 40多 種 鳥類 滅絕 很多 種 瀕 危 如果 沒有 動作 更多 本土 鳥 將 會 消失 在 西蘭第亞 保護區 外邊 一 圈 圍欄 長達 8.6 公里 按照 掠食 者 的 跳躍 能力 建造 老鼠 不到 一 公尺 高 鼬鼠 超過 一 公尺 野貓 最 厲害 跳躍 高度 接近 兩 公尺 謝謝 這 個 圍欄 牠們 被 擋 在 外頭 住在 裡面 的 鳥類 很 安全 但是 圍欄 治標 不 治本 狂熱 的 愛 鳥 者 要 鼠類 絕跡 紐西蘭 的 政府 同意 了 所以 政府 發表 聲明 說明 這 個 願景 我們 使 消滅 掠食 者 的 行動 進入 另 一 個 層面 滅 鼠 運動 大家 來 像 這 個 山丘 離 市區 不遠 志工 在 運動 的 途中 繞 個 彎 就 能 進行 害蟲 防治 他們 借用 外國 技術 想要 改變 鼠類 基因 使 牠們 逐漸 消亡 本土 企業 也 研發 新 誘餌 像 這 個 陷阱 安裝 在 樹 上 老鼠 從 下面 上 來 會 觸動 感應器 激發 扳機 然後 就 會 被 撞擊器 敲到 動物 掉下來 後 陷阱 會 自動 重設 可 重覆 24 次 這 種 機關 可 重複 使用 不需 常常 檢查 在 偏遠 地區 滅 鼠 特別 節省 人力 不過 全面 消滅 齧齒類 2050年 能 做到 嗎 有 必要 嗎 會不會 太 偏激 呢 這 是 科學 幻想 而且 嚴重 步入 歧途 使 我們 無法 在 生物 多樣性 和 環境 方面 做出 重大 的 改變 和 進步 不論 如何 紐西蘭 的 護 鳥 運動 邁入 50 年 100多 個 小島 的 鼠輩 絕跡 消失 很 久 的 野外 奇異 鳥 再現 蹤影 這 應該 是 個 天大 的 好 消息 啦 剛剛 看到 那 隻 老鼠 被 電 我 有點 嚇到 覺得 太 殘忍 了 就算 牠 是 外來 的 掠食 動物 也 應該 有 比較 好 的 方法 資料 裡面 還 說 部分 狂熱 人士 使用 毒藥 可是 會 有 家 貓 跟 狗 狗 誤食 更 恐怖 生物 的 多樣性 雖然 很 重要 但是 這 種 環保 主義 我 覺得 太 極端 了 我 覺得 就 是 人類 只是 就是 人類 沒辦法 去 剝奪 其他 人 生存 的 權利 就是 因為 人類 世界 上 很多 物種 人類 只 是 其中 的 一 小 部分 而已 我 覺得 不應該 用 毒藥 可以 用 更 好 的 方法 來 解決 我 覺得 不可以 因為 牠 是 外來 的 物種 所以 就 把 牠 貼上 標籤 然後 把 牠 殺掉 我 覺得 這樣子 太 不 公平 了 那 有 必要 趕盡殺絕 嗎 有沒有 比較 人道 又 自然 的 蟲害 防治 法 我