啊 __UNDEF__ 甚至 霍亂 啊 都 有 可能 經過 這 種 汙染 的 水 而 引起 的 一些 疫情 那 大家 也 知道 最近 提到 的 一些 像 類 鼻疽 在 前 幾 次 的 風災 也 曾經 發生 過 這些 病源 都 可能 跟 著 水 而 來到 這 個 災區 不過 有關於 像 類 鼻疽 或是 我們 等一下 會 講到 鉤端 螺旋體 這些 我們 等一下 慢慢 的 再 談 不過 石 醫師 您 剛 在 這 段 影片 當中 你 有沒有 看到 一些 你 覺得 可以 改進 的 部分 我 想說 大家 是 都 強調 它 淤泥 的 部分 其實 我 關心 的 是 水 我 想說 基本 上 水災 對 我們 來 說 最 大 健康 危害 在於 說 因為 淹水 的話 是 所有 動物 的 排泄物 人類 的 排泄物 通通 都 到 這 個 地面 來 那 它 會 去 汙染到 水源 所以 如果說 第一 能夠 把 有 乾淨 的 水源 食物 這 一 部分 能夠 安全 第二 個 部分 就是說 我們 這些 工作 上 或是 重建 的 時候 的 一些 小 傷口 能 做 適當 的 處理 其實 這些 細菌 它 本身 來自 自然 它 不會 是 很 可怕 的 細菌 就是說 事實 上 可以 處理 第一 個 階段 的 這些 工作 把 它 做好 其實 後面 的 這些 問題 就 會 簡單 很多 我 倒 不會 覺得 說 這 個 水災 它 引起 了 很 可怕 的 傳染病 應該 不 是 這樣子 其實 我們 今天 節目 也 是 想 給 大家 一 個 正確 的 觀念 因為 我 想 大家 因為 關注 可是 有時候 是 太 關注 了 所以 他們 反而 會 有 一些 以 觀眾 的 角度 來 講 透過 媒體 會 有 一些 的 擔憂 那 剛 看到 的 是 淤泥 的 部分 您 講 的 水 的 部分 我們 等 會 會 細細 的 再 來 討論 不過 我們 剛 看到 的 就 是 有關於 阿兵哥 那 最近 尤其 是 在 前 一 段 時間 就 說 有 一些 群聚 感染 就 是 H1N1 那麼 阿兵哥 其實 他們 大量 的 投入 人力 這 真的 是 我們 第一 個 非常 的 欽佩 當然 其實 對 他們 人身 安全 的 部分 健康 的 部分 我們 要 特別 的 關注 以 H1N1 現在 現在 在 台灣 造成 的 疫情 因為 我們 也 有 官員 跟 學者 說 它 可能 在 台灣 會 有 七百萬 人 會 受到 感染 那麼 先 請 石 醫師 來 講 您 對於 H1N1 就是 現在 媒體 大幅 的 報導 您 有 什麼 樣 的 看法 我 想說 它 是 一 個 傳染病 是 我們 需要 關注 的 病 這 個 我 想說 是 毫無 疑問 我們 也 該 加強 我們 自己 的 基本 的 衛生 這些 的 部分 這 個 我 想 都 是 OK 的 不過 我 想說 它 跟 SARS 它 跟 禽流感 我 指 H1N1 它 基本 上 有 很 大 的 不同 它 的 致死率 並 不 高 那 再 來 的話 至少 到 目前 為止 它 其實 是 可以 投藥 而且 可能 過 一陣子 可能 會 有 疫苗 那 我 想說 有 很多 的 恐慌 可能 是 來自於 把 SARS 的 經驗 跟 H5N1 的 經驗 跟 這 次 的 就 整 個 合併 在一起 那麼 我 想 這 個 事實 上 造成 的 恐慌 有 些 部分 還是 不 理性 事實 上 應該 進一步 加以 釐清 可能 是 一些 多餘 的 聯想 對 那麼 王 副院長 您 自己 的 想法 其實 在 人 多 的 地方 就 可能 會 發生 一些 所謂 的 群聚 與 感染 那 H1N1 其實 在 目前 這 個 時間點 不 是 它 的 大 流行 時間 要 秋冬 天氣 冷 的 時候 那 終究 目前 是 有 一些 零星 的 案例 總是 讓 大家 擔心 我 是 覺得 盡量 的 減少 人員 的 進出 是 一 個 很 重要 的 因為 有 一些 人 到 了 災區 去 的 時間 比較 短 分批 的 很 大量 的 人 進進出出 這 個 是 一 個 問題 還 有 一些 就 是 災民 的 收容所 不能夠 太 密集 了 那 上 鋪下 鋪 擠 得 太 擁擠 的 環境 也 可能 會 讓 一些 疾病 確實 容易 發生 像 剛剛 王 副院長 講到 的 就 是 環境 的 問題 其實 回歸 到 頭來 這樣 的 H1N1 還是 從 自我 的 防護 做 起 對 不 對 石 醫師 對 在 這邊 我 想說 有 很多 時候 H1N1 好像 跟 水災 被 連結 在一起 我 是 覺得 說 並 不 是 因為 下 這 場 雨 把 病毒 弄進來 這 點 大家 搞清楚 基本 上 是 人 跟 人 之間 的 互動 過度 的 密集 或是 過度 的 近距離 沒有 保護 的 情形 之下 才 造成 這些 傳播 所以 說 我 想說 我們 必須 要 去 注意 的 是 人群 的 聚集 還 有 感冒 發燒 這些 的 咳嗽 禮儀 是 不 是 遵守 然後 是 不 是 都 有 辦法 洗手 這 個 部分 才 是 真正 去 處理掉 防疫 很 重要 的 關鍵 剛剛 石 醫師 有 講到 就 是 防疫 那 接下來 透過 一 段 影片 我們 帶 大家 去 災區 看看 我們 的 防疫 工作 到底 做 得 好不 好 莫拉克 風災 過後 已經 超過 兩 個 禮拜 了 隨著 失去 親人 與 家園 的 悲情 逐漸 平緩 百姓 們 開始 期待 一 個 重新 生活 的 起點 面對 殘破 不堪 的 家園 災民 們 急 著 清理 門戶 國軍 弟兄 則 接力 重裝 馳援 不過 他們 或許 都 陷入 了 重重 危機 中 因為 在 混濁 的 泥流 積水 中 暗藏 著 許多 看 不 到 的 微小 陷阱 而 災區 百廢待舉 更 暫時 無法 取得 乾淨 的 水源 因為 我們 這邊 沒有 自來水 進來 我們 這邊 沒有 接自來水管 進來 所以 大家 都 是 各 戶 用 各自 的 可是 水災 過後 這樣 抽 有 問題 嗎 我 不 曉得 耶 現在 沒有 人 進來 住 現在 都 還 沒有 人 進來 住 只是 這樣 沖洗 而已 那 不用 自來水 也 可以 現在 環境 最 大 的 問題 是 什麼 這 個 喔 __UNDEF__ 最 大 問題 喔 就 是 可能 會 滋生 細菌 吧 你 看 現在 可能 就 怕 傳染病 而已 就 怕 傳染病 然後 還 有 這些 淤泥 如果 清完 了 之後 馬路 要 再 沖洗 一 次 那 水災 過後 你們 的 飲用水 怎麼辦 還是 一樣 照 喝 呀 抽 地下水 煮沸 喝 對 呀 __UNDEF__ 還是 煮沸 喝 你們 會 另外 去 買 水 嗎 還是 有 啦 還是 有 人 會 去 外面 載 那 個 人家 賣 的 水 進來 數十 年 來 高屏 地區 的 自來水 水質 一向 充滿 爭議 民眾 買 水 喝 也 成 了 城鄉 之間 常見 的 景象 莫拉克 颱風 帶來 超強 雨量 四處 釀災 南 台灣 主要 河流 水庫 原水 濁度 瞬間 飆高 加上 部分 供水 設備 遭 洪流 淹沒 出水量 因此 銳減 嚴重 影響 了 南部 地區 的 自來水 供應 根據 消防署 的 資料 風災 過後 全 台 共 有 近 七萬 戶 的 自來水 供應 受到 影響 而 在 水 退 之後 即便 供水 漸漸 恢復 正常 但是 水質 是否 穩定 依舊 關係 著 百姓 們 的 身體 健康 除了 水質 問題 各 處 的 積水 也 是 防疫 上 的 一 大 隱憂 豪雨 過後 病媒蚊 孳生 機會 大增 登革熱 疫情 可能 一觸即發 儘管 風災 後 衛生署 疾病 管制局 就 在 災區 成立 了 前進 指揮所 並 全力 投入 防疫 但 疫情 的 潛在 危機 確實 令 人 提心吊膽 以 目前 來 講 的話 其實 像 我們 晚上 在 林 邊 消防 分隊 這邊 待命 的 時候 其實 晚上 都 遇到 很多 蚊子 開始 出來 那 我們 比較 擔心 一 點 就 是 像 現在 各位 所 看到 在 這 個 檳榔園 裡面 或是 蓮霧園 裡面 它 的 積水 都 還 沒 消退 那 這 個 積水 的話 也 是 蚊子 最好 孳生 的 地方 所以 在 這 個 災 後 我們 所 要 重視 在 公共 衛生 防疫 上面 特別 注意到 針對 蚊蟲 的 部分 可能 要 增加 消毒 的 部分 能夠 將 這 個 病媒蚊 把 它 消除掉 要不然 以 目前 來 講 的話 如果 我們 用 布氏 指數 來 判定 蚊蟲 在 這 個 地區 的 數量 接下來 我們 必須 擔心 登革熱 的 一 個 危害 以及 後續 可能 有 流感 群聚 效應 的 問題 所在 救災 如 作戰 除了 衛生兵 國軍 化學兵 也 出動 悍馬車 沿著 街道 執行 大規模 的 消毒 任務 我們 每 天 消毒 至少 在 魚塭 的 道路 或者 各 個 村落 以及 國小 都 消毒完 四 到 六 次 像 我 悍馬車 做 道路 消毒 的 時候 是 用 煤餾 油酚 的 清潔劑 我們 使用 配比 的 時候 是 1:200 的 比例 來去 做 道路 的 消毒 那 至於 人力 揹負式 的 消毒器 它 是 使用 次氯酸鈉 每 一 桶 就 是 用 1:6 的 調劑 方式 放眼 望去 災區 依舊 百廢待舉 泥濘 中 如 腸道 傳染病 __UNDEF__ 鉤端 螺旋體 與 登革熱 都 是 災 後 可能 爆發 的 疫情 雖然 官方 透過 清除 __UNDEF__ 清掃 消毒 三 個 主要 防疫 程序 希望 阻絕 可能 發生 的 傳染病 但 回到 個人 基本 的 防護 工作 還是 最 重要 的 戴 口罩 __UNDEF__ 徹底 洗手 避免 傷口 接觸 汙水 就 是 災區 復健 過程 中 每 個 參與 者 都 必須 謹記 在 心 的 自我 防疫 法則 在 這 段 的 影片 當中 我們 要 看到 了 就 是 有關於 水 的 問題 其實 在 水災 過後 有 一 段 時間 是 缺 水 那 就 是 跟 這 個 原水 濁度 很 高 的 一些 關連 但是 我們 發現 說 即使 恢復 了 自來水 供應 之後 很多 地方 還是 沒有 自來水 就 是 像 屏東 的 林 邊 還有 就 是 屏東 的 萬丹 在 這裡 是 本來 就 抽取 地下水 那 在 水災 過後 有 沒 有 一些 的 隱憂 呢 石 醫師 我 想說 這 個 部分 事實 上 水災 之後 其實 最 重要 的 問題 其實 我 關心 的 一直 都 是 水源 __UNDEF__ 水源 還 有 水源 就 因為 這 事實 上 是 最 要緊 的 問題 我 想說 在 台北市 的 人 可能 很少 去 注意到 我們 就 覺得 說 沒有 水 的話 我們 就 喝 瓶裝 水 __UNDEF__ 礦泉水 事實 上 當地 的 人 他們 可能 連 自來水 都 不 喝 就 是 喝 山泉水 但是 平常 喝 山泉水 OK 在 這 個 時候 它 不 OK 即使 給 他 瓶 裝 水 他 可能 還是 選擇 地面 水 山泉水 去 喝 那 這 個 部份 平常 的 習慣 他 一直 沒有 改過來 這 個 時候 會 發生 很 大 的 問題 再 來 我 想說 台灣 對於 這 個 所謂 水源 淨化 設備 其實 我們 過去 一直 並 沒有 特別 去 強調 這 一 個 部分 所以 說 技術 上 或是 說 設備 上 其實 並 沒有 非常 的 高度 的 發展 這 個 是 一 個 一 個 問題 那 王 副院長 呢 的確