走 國際 醫療 那 我們 一起 來 看 你 的 主管 就是 他 有 錄 了 一 段 影片 到底 他 的 眼睛 裡面 覺得 你 是 怎麼樣 的 人 我們 來 看 這 個 影片 她 算是 一 個 還 滿 能 跟 其他 人 溝通 的 一 個 主管 所以 其實 除了 跟 護理 人員 跟 醫師 之外 那 當然 護理 人員 也 會 跟 其他 單位 的 護理 人員 之間 會 有 一些 工作 上 或許 會 有 一些 衝突 會 有 一些 那 個 那 她 會 去 做 一些 協調 她 去 做 國際 醫療 其實 是 一 個 滿 爆笑 的 事情 因為 忘記 帶 護照 而 臨時 請 人 從 家 裡 拿過去 或者 是 再 跑 回家 拿 的 這 種 次數 至少 有 兩 次 到 三 次 因為 也 沒有 告訴 院長 說 她 有 這 個 紀錄 如果 有 人 講 的話 他 說不定 院長 會 再 多 考慮 一下 我 從 就 是 你們 的 主任 的 談話 裡面 我 很 難 想像 剛剛 就 是 這 個 部分 這 要 談 一 談 就 是 你 另外 一 個 舒壓 的 還是 怎麼樣 的 個性 沒有 __UNDEF__ 其實 我 真的 是 __UNDEF__ 我 的 個性 我 有一點 就 是 腦筋 突然 轉 不 過來 其實 跟 我 不 太 熟 的 人 看到 我 的 第一 面 都 是 覺得 很 聰明 就 是 很 能幹 然後 就 是 很 機靈 工作 效率 很 好 __UNDEF__ 聰明 反應 很 快 然後 很 會 溝通 這樣子 但是 事實 上 我 生活 上 真的 還 蠻 少 很多 根 筋 不只 一 根 筋 我 剛剛 才 在 跟 他們 講 在 休息 的 時候 我 昨天 好不容易 想說 請假 半 天 在 家 裡 稍微 休息 一下 你 知道 我 後來 被 反鎖 在 家 裡 怎麼 了 __UNDEF__ 鑰匙 我 忘 了 跟 我們 家 裡 人 說 我 早上 是 要 休息 我 女兒 一 出門 把 門 反鎖 了 然後 我 自己 找 不 到 我 的 鑰匙 然後 我 出 不 去 了 因為 我們 家 的 門 是 被 反鎖 以後 要 用 鑰匙 再 開門 從 裡面 才 能 出去 這 手機 不見了 __UNDEF__ 還 滿 爆笑 的 是 怎麼 回 事 是 有 一 次 跟兒科 的 陳鳴仁 醫師 他們 小兒科 __UNDEF__ 心臟科 團隊 出遊 然後 大家 很 開心 吃完 飯 要 走 的 時候 我 的 手機 就 找 不 到 全部 的 人 為 了 我 的 手機 就 人 仰馬翻 全部 的 人 都 在 找 我 的 手機 最後 有 個 醫師 就 很 聰明 用 衛星 定位 系統 你 的 手機 是 甚麼 牌子 有沒有 設定 __UNDEF__ 我 說 應該 有 有 __UNDEF__ 手機 還 在 附近 __UNDEF__ 全部 的 人 為 了 那 個 手機 忙 了 兩三 個 小時 最後 是 在 餐廳 的 圾垃桶 找到 常常 輪到 夜班 的 時候 __UNDEF__ 白天 都 要 休息 所以 我 的 作息 是 很 混亂 的 而且 我們 都 是 花花班 不 是 整 個 月 是 固定班 所以 我 在 家 有 時間 就 是 睡覺 小朋友 那 時候 剛好 念 幼稚園 __UNDEF__ 我 就 沒有 辦法 一直 去 都 是 爸爸 接送 送去 回來 都 是 爸爸 然後 __UNDEF__ 幼稚園 都 是 小 女生 老師 爸爸 很 帥 啊 __UNDEF__ 就 每 天 爸爸 來 了 一 堆 女生 __UNDEF__ 等 爸爸 來 接 可是 她們 心 裡 就 很 納悶 為什麼 媽媽 都 沒有 來 為什麼 只 看 一 個 帥帥 的 爸爸 都 沒有 媽媽 會不會 是 單親 家庭 那 後來 就 問 小孩 我 小孩 才 幼稚園 中班 你 媽媽 呢 我 小孩子 就 很 可愛 我 媽媽 都 在 睡覺 啊 這 句 話 更 讓 老師 誤會 回來 我 一 聽 __UNDEF__ 就 不行 我 一定 要 去 學校 解釋 一下 有 媽媽 那 督導 28年 30 29年 30 明年 就 30 明年 30 年 那 怎麼樣 的 一 個 力量 讓 可以 持續 在 護理 的 這 個 跑道 上 如果 就 我 自己 個人 本身 的 我 覺得 一 個 理念 是 很 重要 的 因為 這 一 份 工作 其實 它 是 一 個 服務業 所以 我 通常 都 是 跟 我 的 他們 或是 我 的 妹妹 講 說 不要 把 它 看做 只 是 一 份 工作 你 這樣 可能 就 會 你 可能 就 會 很 快 就 沒有 那 個 熱情 你 就 要 覺得 說 我 為什麼 會 喜歡 這 個 因為 我 覺得 是 一 個 機會 你 可以 多一點 幫助 別人 那 你 從 中間 得到 那 快樂 才 是 真正 讓 你 覺得 說 我 可以 持續 這 個 職場 更 久 壽命 更 久 一點 然後 你 覺得 是 一 種 快樂 從 這邊 得到 成就感 那 就 是 一 種 那 個 理念 那 我 覺得 像 宛蒂 她 自己 也 是 這樣 我 是 覺得 她 的 熱情 一直 熱度 是 有的 你 後來 轉任 國際 醫療 我 想 本質 不變 就 是 我們 對 病人 或者 對 我們 需要 被 照顧 的 人 心 是 不變 的 謝謝 兩 位 今天 來 參加 我們 的 節目 謝謝 你們 願意 在 護理 工作 上 持續 好 __UNDEF__ 謝謝 謝謝 主持人 糖尿病 雖然 不 太 好 但是 也 是 一 個 禮物 因為 我 媽 很 照顧 我 半夜 會 起來 幫 我 驗 血糖 為了 幫 我 控制好 很 辛苦 因為 低血糖 其實 蠻 危險 的 會 休克 如果 你 自己 覺得 我 孩子 得 這 個 病 見不得人 孩子 就 會 很 慘 阿姨 教 你 幫 肉肉 打針 然後 打下去 對 不 對 然後 抓完 蟲蟲 __UNDEF__ 對 不 對 還 要 什麼 酒精棉 對 不 對 那 時候 護理師 就 是 美珍 他 的 溫暖 讓 我們 覺得 在 醫院 我們 並 不 孤單 我們 從此 以後 就 要 跟 糖尿病 和平 相處 我們 要 把 它 當 朋友 不要 當 敵人 在 馬偕 醫院 內分泌 暨 代謝科 糖尿病 中心 有 一 位 衛教師 __UNDEF__ 張美珍 18 年 來 憑藉 著 豐富 的 經驗 和 專業 幫助 了 許多 糖尿病 的 患者 改變 生活 習慣 邁向 健康 現在 我們 就 透過 美珍 的 生活 走入 臺灣 糖尿病 的 衛教 世界 張美珍 的 一 天 總是 從 跑步 開始 身為 衛教師 的 她 一再 叮嚀 糖尿病患 要 規律 運動 自己 則 以 行動 實踐 了 這 項 健康 原則 帶 著 活力 面對 求助 的 病患 徐 先生 徐 會長 來 今天 有約 有 好 來 請 進 那 你 最近 的 血糖 怎麼樣 血糖 還是 維持 之前 的 現象 你 自己 在 家測 的 那 個 營養師 是 跟 我 說 我 三 餐 的 碳水化合物 可能 少一點 要 多加 一點 才 不會 有 一直 低血糖 的 現象 你 現在 第一 個 你 先 去 吃 營養師 建議 你 的 飲食量 那 如果 還 有 高出來 的 部份 我們 就 要 微調 加打 表示 什麼 因為 你 的 胰臟 功能 比較 老化 了 所以 我們 不 是 用 少 吃 再 少 吃 再 少 吃 這樣 來 控制 血糖 不 是 喔 因為 你 一直 少 吃 的話 你 是 一 個 男生 你 一 餐 吃 不 到 半 碗 飯 這樣子 是 不足 你 的 營養 所 需 所以 你 就 可能 低血糖 低血糖 很 危險 罹患 糖尿病 超過 30 年 的 徐文宗 因為 發病 前 十 年 沒有 按時 服藥 心臟 功能 持續 受損 三 年 前 發生 嚴重 的 心臟病 經過 繞道 手術 才 從 鬼門關 撿回 一 條 命 也 才 開始 面對 生病 的 現實 她 ( 美珍 ) 跟 我 舉 個 例子 是 說 糖尿病 就 是 血液 裡面 有 醣份 比較 濃濁 那 如果 你 不 吃 藥 的話 會 影響 你 內臟 機能 的 運轉 反而 是 會 傷害 你 的 身體 糖尿病 就 是 這樣子 你 不理 他 但是 他 會 理 你 其實 糖尿病 是 隱性 的 正常人 根本 看 不 出 你 是 有 糖尿病 只是 你 自己 知道 你 要不要 去 接受 你 怎麼樣 去 適應 這樣 一 個 糖尿病 的 生活 習慣 雖然 飯前飯後 有時候 早晚 要 打 是 有點 麻煩 但是 你 如果 想想 看 如果 這 個 麻煩 列入 你 正常 生活 的 一 部分 人家 早 5 分鐘 吃飯 你 只不過 晚 5 分鐘 吃飯 而已 現在 的 徐文宗 按時 吃 藥 努力 控制 飲食 也 在 衛教師 張美珍 的 鼓勵 下 規律 運動 我 每 天 來 糖尿病 必要 的 動作 吃 的 藥 才 會 代謝 才 會 循環 運動 是 我們 吃飯 的 第四 餐 所以 還是 要 吃 __UNDEF__ 她 （ 張美珍 ） 這 個 觀念 不錯 糖尿病 有 兩 種 類型 大多數 人 罹患 的 是 第二型 患者 的 胰臟 只 能 製造 少量 胰島素 必須 靠 藥物 來 改善 第一型 患者 則 以 年幼 孩童 居多 他們 胰島素 分泌 功能 完全 喪失 只 能 靠 終身 注射 來 補充 目前 __UNDEF__ 台灣 糖尿病 人口 已 逼近 160萬 大關 體重 有 減輕 然後 覺得 一直 很 渴 然後 很多 最近 一直 上廁所 這樣 不 知道 因為 我 家 裡面 就 是 媽媽 也 有 糖尿病 然後 不 知道 我 有沒有 可能 會 有 糖尿病 因為 網路 上 都 看到 說 這些 三多 症狀 對 那 這 個 的話 可能 還是 需要 當然 要 驗 一下 血糖 做 驗證 因為 症狀 大概 是 符合 的 就 是 包括 會 體重 減輕 會 口渴 會 多 尿 那 最近 有沒有 比較 會 覺得 疲倦 想 睡覺 對 就 很 累 可是 平時 活動量 好像 沒 什麼 增加 可是 卻 覺得 很 累 糖尿病 的 衛教 人數 今年 其實 是 大為 增加 __UNDEF__ 大概 就 是 增加 了 70% 以上 這 個 部分 當然 我們 的 衛教 人力 就 會 比較 吃緊 一點 __UNDEF__ 不過 當然 就 是 還是 要 盡量 做 其實 對 病人 是 有 幫助 的 糖尿病患 看診 後 如果 有 衛教 需求 便會 安排 衛 教師 給予 指導 讓 患者 進一步 認知 自己 的 病情 往後 持續 與 衛教師 保持 互動 解決 更多 逐漸 出現 的 自我 照顧 問題 快要 三 年 那 妳 平常 有 沒 有 運動 的 習慣 很少 很少 為什麼 就 是 怕 頭暈 怕 頭暈 好 其實 妳 也 可以 考慮 去 像 耳鼻喉科 檢查 看看 除了 去 檢查 找出 問題 然後 來 治療 以外 妳 可能 就 是 可以 先 在 家 裡 做 簡單 的 體操 糖尿病 是 一 種 全身性 的 疾病 長期 血糖 上升 會 引起 微細 血管 及 末梢 神經 病變 可能 出現 嚴重 的 視力 障礙 而 感覺 神經 發生 病變 會 導致 對 溫度 疼痛 等 感覺 日漸 遲鈍 最後 也 有 可能 喪失 感覺 有 沒 有 感覺 不會 痛 __UNDEF__ 有 感覺 不會 痛 是 有 感覺 腳底 有 東西 對 不 對 好 那 有 這 個 感覺 的 時候 要 說 有 好不 好