一些 有的 沒 的 ？ 哈哈 ！ 我 知道 了 ， 你 一直 在 隱瞞 我 ， 其實 你 是 強迫 症 ！ 」 只 見 患者 眼神 中 ， 頓時 閃爍 著 訝異 及 佩服 的 光芒 ， 「 許 醫師 ， 真 有 你 的 ， 我 就 是 不 想 讓 人 知道 ！ 我 一直 有 一些 固著 的 強迫 思想 ， 覺得 如果 碰到 別人 碰 過 的 東西 ， 尤其 是 醫院 裡 的 ， 就 會 被 傳染 怪病 。 我 也 怕 碰到 倒楣 的 人 碰 過 的 東西 ， 覺得 會 被 他 身 上 的 氣 傳染 ！ 結果 相當 的 成功 ， 琦琦 終於 又 願意 回到 學校 了 ， 而且 學業 成績 還 過得去 。 我 最近 一 次 看到 琦琦 ， 問 她 有 交 新 的 男朋友 嗎 ？ 她 的 答案 很 有趣 ： 「 許 醫師 ， 你 放心 ， 我 目前 還 是 交 了 一 個 新 男友 ， 但 第一 ， 因為 我 沒 那麼 愛 他 ， 第二 ， 我 年紀 還 小 ， 還 想 唸書 ， 不 想 懷孕 生 小孩 ， 所以 也 不 打算 和 他 發生 性 關係 啦 ！ 」 看到 整 件 事情 有 了 正面 的 發展 ， 身為 心理 醫師 的 我 ， 內心 也 感到 欣慰 不已 。 ＜ 吸毒 和 自殘 ＞ 傾聽 、 了解 、 關心 、 陪伴 一定 有 某 些 心 中 的 傷痛 是 如此 的 鮮血淋漓 ， 卻 從來 沒有 真正 復原 過 ， 以致 當 孩子 用 藥 過後 ， 傷痛 是 那樣 的 栩栩如生 ， 以致 他 必須 用 銳利 的 刀鋒 劃下 雪白 的 肌膚 ， 當 鮮血 流出 的 瞬間 ， 彷彿 心 中 的 傷痛 也 有 了 出口 ， 如此 才 能 令 他 的 內心 感覺 舒坦 。 想 知道 你 的 小孩 有沒有 使用 安非他命 、 K 他命 、 一 粒 眠 ， 或 搖頭丸 （ 新 名稱 是 「 綠豆 」 、 「 紅豆 」 … … ） 之類 的 藥物 ， 其實 相當 的 容易 。 首先 ， 當然 是 他 的 交友 狀況 ， 那 也 是 你 最 需要 小心 處理 且 最 棘手 的 部分 。 因為 在 孩子 的 心目中 ， 往往 朋友 是 比 父母 還 了解 以及 支持 他 的 ， 批評 他 的 朋友 就 等同 於 批評 他 和 不 信任 他 。 孩子 可能 和 一些 年紀 比 他 大 的 中輟生 來往 （ 當然 ， 這 並 非 泛指 中輟 生 是 不 好 的 ） ， 而且 朋友 當中 有 些 已經 在 使用 安非他命 及 搖頭丸 之類 的 禁藥 。 其次 是 孩子 的 作息 改變 了 。 一陣子 晚上 都 不 睡覺 、 精神 一 級 棒 ， 一陣子 又 幾乎 整 天 嗜 睡 ， 有時 情緒 不 穩 、 愛 發脾氣 及 疑神疑鬼 。 因為 剛 使用完 安非他命 之後 ， 人 會 變 得 精神 超好 ， 不必 睡覺 也 不需 吃 東西 ， 但 戒斷期 就 會 拼命 睡 ， 睡醒 了 再 拼命 吃 。 再 來 就 是 行為 的 改變 。 有 些 孩子 特別 會 出現 自傷 行為 ── 你 看看 他 的 手腕 及 手臂 ， 可能 有 一 、 二十 道 及 至數 不盡 的 刀傷 疤痕 ， 都 是 每 次 用藥 之後 情緒 不 穩 加上 心頭 的 舊傷 新 痛 發作 所 造成 。 孩子 的 理由 很 簡單 ， 「 割下去 ， 看到 鮮血 流出來 ， 心 裡 會 比較 舒服 ！ 」 但是 我 常 會 這樣