岡上肌肌 腱 損傷 最 常見 ， 常 來自 急性 拉扯 撞擊 或 慢性 反覆 損傷 ， 會 引起 肩膀 後旋 提高 時 （ 如 稍 息 或 穿 內衣 姿勢 手臂 往後 ） 的 無力 疼痛感 。 肌腱炎 可 使用 抗炎 藥物 與 增生 治療 注射 ， 慢性 鈣化 性肌 腱炎 則 可 使用 物理 治療 如 超音波 震波 配合 旋轉肌 運動 。 二頭肌肌 腱炎 則 常 見於 舉重 、 體操 、 棒 壘球 等 反覆 彎曲 手肘 的 運動員 ， 由於 二頭肌 分 長頭 與 短 頭 端 ， 外側 的 長 頭 端 因 彎曲 角度 大 ， 在 反覆 收縮 滑動 時 容易 發炎 。 若 拉扯 力量 過 大 可能 造成 二頭肌 斷裂 ， 彎曲 手臂 時 可 見 形成 兩 個 凸起 ， 通常 需要 六 至 八 週 左右 修復 ， 撕裂 嚴重 者 可 使用 增生 修補 藥物 注射 或 手術 縫補 。 可以 做 二頭肌 平衡 肌力 訓練 ， 若 發炎 嚴重 局部 可 注射 抗炎 與 增生 修補 藥物 。 旋轉 肌肌 腱炎 通常 出現 於 肩胛 功能 障礙 造成 後續 夾擊 或 旋轉肌 功能 不全 ， 造成 肱 骨頭 由 此 產生 夾擊 。 夾擊 症候群 夾擊 分為 三 個 階段 ： 第一 階段 為 肌腱 水腫 和 出血 。 第二 階段 為 纖維化 和 肌腱炎 ， 常 發生 在 超過 25 歲 的 患者 。 第三 階段 為 退化 、 骨 變化 和 肌腱 斷裂 ， 通常 在 40 歲 後 發生 。 隨 慢性 活動度 受損 會 發生 更多 的 肌腱 變性 或 撕裂 。 肩胛 穩定 肌 無力 ， 特別 是 有 先前 的 神經 損傷 （ 如 長 胸 神經 病變 ） 可 導致 肩 抬高 時 肩胛骨 旋轉 不足 。 肌肉 不 協調 也 會 導致 肩胛骨 旋轉 不足 ， 進一步 縮小 肌腱 通過 的 出口 造成 夾擊 。 此外 過度 肩胛骨 運動 可能 過度 刺激 而 產生 骨刺 。 此 類 骨刺 與 退化 可 引起 狹窄 與 反覆 的 夾擊 又 導致 旋轉肌 受損 。 肩 關節 滑囊炎 在 舉手 過頭 或 肩膀 跨 負重 時 產生 疼痛 、 活動度 受限 、 肌力 降低 、 肩膀 腫脹 等 症狀 。 肩 關節 夾擊症 則 有 肩膀 疼痛 、 舉手 困難 、 手臂 向 後 伸手 時 疼痛 ， 及 肩 關節 會 出現 聲響 與 「 澀 滯 碾 壓感 」 ， 此 類 傷害 常 見於 過 肩 運動 如 游泳 、 網球 、 棒球 等 。 肩 關節 不 穩定 （ 或 脫位 ） 定義為 肱 骨頭 對 肩 盂 關節 的 有 症狀 異常 移位 。 前 盂 肱 不 穩定 是 最 常見 的 方向 。 通常 是 直接 （ 撞擊 後 肩 ） 或 間接 （ 手臂 過度 外展 外旋 ） 的 創傷 導致 前 肩 關節 囊 的 撕裂 或 變 弱 。 脫位 時 會 有 為 疼痛 ， 無力感 ， 感覺 鬆鬆 的 不 穩定 ， 或 復發性 脫位 。 年輕 脫位 的 患者 通常 和 肩盂 關節 唇 病變 有關 ， 而 40 歲 以上 的 患者 通常 和 肩 旋轉 肌袖 撕裂 有關 。 肩膀 的 急性 脫位 時 外型 輪廓 和 飽滿 度會 和 另 一 側 不 對稱 ， 且 會 有 手臂 輕度 外展 和 外旋 的 姿勢 。 經常 會 合併 腋 神經 受傷 。 可 用 臥 姿 牽 拉 和 徒手 復位 治療 。 肩 關節 唇 病 變 肩 關節 突然 或 反覆 的 牽拉 、 撞擊 或 直接 擠壓 等 造成 ， 反覆 牽 拉 最 常 出現 在 過 肩 投擲 運動 如 棒球 、 籃球 、 標槍 、 體操 、 舉重 等 選手 身