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之 務 是 與 病人 一起 尋找 病人 的 價值感 。 接著 治療師 將 協助 他們 在 情緒 襲來 之 際 學會 「 喊 停 」 ( a mindful pause ) ─ 在 第一 時間 問 自己 : 「 我 現在 到底 感覺到 什麼 ? 」 「 我 現在 到底 在 想 什麼 ? 」 換言之 , 幫助 他們 捕捉 自己 的 情緒 , 然後 接受 自己 的 情緒 , 進而 原諒 自己 、 安慰 自己 , 然後 建立起 病識感 。 藉由 「 不 逃避 」 情緒 , 到 檢視 自己 的 認知 。 例如 : 病人 了解到 自己 擔心 被 別人 拒絕 的 情緒 是 來自於 過去 的 痛苦 經驗 , 並 非 他 的 錯 。 他 先 接受 自己 的 情緒 及 表現 , 然後 鼓勵 自己 改變 。 病人 捕捉 情緒 後 , 進一步 學習到 什麼 是 誘發 因子 , 也 了解到 異常 的 飲食 行為 如何 自以為是 的 扮演 救火員 的 角色 , 更 重要 的 是 去 了解 這 個 不 稱職 的 救火員 是 如何 的 火上加油 。 例如 有 一 位 暴食症 患者 , 人際 關係 的 挫敗 是 他 的 痛苦 來源 而 不 自知 , 舉凡 他 感受到 別人 的 拒絕 時 ( 不一定 是 事實 , 他人 的 一 個 眼神 或 一 句 話 都 可能 被 患者 解讀成 拒絕 或 排斥 ) , 暴食 與 催 吐 就 好像 按下 開關 一樣 的 自動 發生 了 。 ACT 治療師 協助 病患 捕捉 當時 的 情緒 , 並 接受 自己 的 情緒 , 進而 發現 這 種 情緒 是 一 種 被 拋棄 的 感受 , 被 拋棄 的 感覺 使 患者 認為 自己 的 存在 沒有 價值 。 為 了 去除 這 種 難以 言 之 的 情緒 , 異常 的 飲食 行為 於是 成為 他 的 出口 。 久而久之 , 情緒 反應 與 異常 飲食 行為 的 連結 就 變成 像 開關 一樣 迅速 。 ACT 療法 強調 接納 情緒 反應 , 然後 覺察 當下 ( mindfulness , 或 譯 正念 ) , 學習 面對 , 如此一來 就 會 拆除 這些 原來 隱 而 未 現 卻 又 令 人 痛苦 不堪 的 情緒 火藥 引信 , 以 良好 的 思維 及 行為 模式 取代 。 例如 : 在 某些 情況 下 , 當 病患 產生 厭惡 自己 的 情緒 時 , 轉而 自責 又 醜 又 胖 , 此時 「 禁食 」 這 個 開關 自動 打開 幫忙 , 並 會 暫時 產生 「 我 控制住 了 」 的 假象 。 治療 時 , 治療師 可以 與 病人 一起 站 在 鏡子 前面 去 感受 鏡中人 。 當 病患 說 「 我 很 胖 」 的 時候 , 並 非 告訴 他 「 瞧 ! 哪裡 有 胖 ? 」 而是 讓 病患 了解 , 其實 是 「 心 裡 有 一 個 想法 認為 自己 很 胖 」 。 這 個 想法 來自於 厭惡 自己 的 情緒 。 這 個 情緒 像 個 孩子 , 你 要 接納 他 , 與 他 一起 改變 。 當 病人 學習 對 自己 說出 「 我 注意到 我 有 一 個 『 我 很 胖 』 的 想法 在 心 中 形成 了 , 這 其實 是 來自於 我 的 思維 與 情緒 , 而 非 來自於 事實 」 , 並 了解 「 自己 」 比 情緒 與 思維 還 要 大 。 此時 , 病人 比較 可以 從 原來 偏執 的 思維 裡 被 釋放出來 。 然後 從 這裡 開始 , 病患 與 治療師 將 繼續 找尋 失落 的 個體 價值 。 因為 病患 偏差 的 「 自我 貶抑 」 價值觀 是 與 其 痛苦 的 情緒