一般 找 些 社會 公益 或 參與 活動 ， 這些 老人 不僅 不易 得到 憂鬱症 ， 通常 也 是 身心健康 的 一 群 。 診斷 標準 ──輕 鬱症 （ dysthymic disorder ） 患者 在 長達 二 年 間 ， 幾乎 每 天 心情 低落 ， 且 在 下列 項目 中 出現 至少 二 種 以上 的 症狀 ， 即 可能 為 輕鬱症 患者 ， 而 兒童 及 青少年 則 在 一 年 內 有 煩躁 不安 的 反應 ： 1 平時 胃口 不佳 或 吃 得 太多 。 2 容易 失眠 或 睡 得 太多 。 3 經常 感到 疲累 ， 缺乏 活力 。 4 對 自己 沒 自信 。 5 注意力 難以 集中 ， 常 不易 作出 抉擇 。 6 悲觀 ， 對 未來 並 不 抱持 太 大 期望 。 重鬱症 前面 提到 輕鬱症 的 症狀 包括 長期 的 心情 低沉 ， 自信心 、 胃口 、 睡眠 、 注意力 等 都 受到 影響 ， 甚至 有 輕生 的 念頭 。 而 重鬱症 則 是 心情 幾乎 天天 都 非常 惡劣 、 自信心 完全 喪失 、 有 罪惡感 、 因 沒 食慾 而 體重 明顯 下降 、 幾乎 每 天 失眠 、 注意力 變 得 遲緩 ， 最 值得 注意 的 是 ， 會 有 自殺 的 企圖 及 傾向 ， 覺得 活 在 這 世上 已 沒 多 大 意思 。 除了 以上 的 差異 外 ， 由於 有 部分 重鬱症 患者 是 因 身邊 最 親 的 人 突然 去世 或 遭到 情感 上 突如其來 的 打擊 所致 ， 所以 罹患 此 症 的 人 不 像 輕鬱症 要 持續 一 、 二 年 以上 才 構成 ， 他們 通常 是 在 無法 忍受 這 突 來 的 衝擊 下 ， 在 一 、 二 週 之內 出現 非常 嚴重 的 重鬱 反應 。 像 輕鬱症 患者 還 能 上班 ， 從事 正常 的 作息 與 工作 ； 而 重鬱症 患者 則 暫時 失去 從事 任何 活動 的 興趣 及 能力 ， 他們 非常 容易 想到 已 去世 的 親人 或 因 所 遭遇 的 不幸 事件 而 哭泣 ， 完全 無法 克制 自己 的 情緒 。 美國 大約 每 一百 人 中 便 有 三 至 五 人 有 輕 鬱症 ， 而 約 有 一五％ 的 人 在 一生 中 有 罹患 重鬱症 的 機會 ， 女性 罹患 的 比例 為 男性 的 一 倍 以上 ， 罹患 的 年齡 平均為 四十 歲 左右 ， 約 有 半數 的 患者 在 一 年 內 便 能 好轉 或 治癒 。 重鬱症 有如 狂風 暴雨 一般 ， 來得 快 ， 去 得 也 快 ， 但 仍 有 近 半數 的 患者 在 五 年 內 可能 復發 。 此 症 分為 輕 、 中 及 重度 ， 有 些 患者 可能 會 出現 類似 精神 分裂 的 幻覺 或 妄想 等 症狀 ， 且 通常 是 在 遭逢 重大 創傷 後 ， 心情 跌落 谷底 ， 甚至 一時 萬念俱灰 ， 但 如 受到 良好 的 照顧 ， 復原 的 機會 也 很 大 。 □ 案例 這 個 案例 是 一 位 女子 曾 企圖 二 次 自殺 的 真實 故事 。 她 成長 於 典型 的 南部 農村 家庭 ， 父母親 仍 承襲 著 男 尊 女 卑 的 互動 關係 ， 父親 經常 指責 母親 菜 燒 得 太 差 ， 母親 甚至 不 敢 與 父親 同 桌 吃飯 。 這 位 少女 在 她 十七 歲 時 ， 突然 傳來 在 台北 謀生 大 她 近 十 歲 的 大哥 因 車禍 死亡 的 噩耗 ， 這 是 她 生平 第一 次 感到 與 親人 生離死別 的 經歷 。 雖然 大哥 已