取笑 自己 ， 更 怕 面對 國二 的 全 校 大 露營 ， 萬一 事情 鬧開 了 ， 全 校 都 會 知道 。 一 個 小小 的 問題 ， 大人 小孩 已經 困擾 十餘 年 ， 到 了 國中 階段 非得 痛 下 決心 來 解決 不可 。 尿床 （ enuresis ） 是 指 不 受 控制 的 排尿 ， 其實 日夜 都 可能 發生 ， 但 八成 以上 是 晚上 睡覺 後 發生 的 。 初生 嬰兒 有點 接近 動物 形態 ， 膀胱 內 的 尿 累積 到 一定 量 時 ， 會 自動 引發 膀胱 收縮 ， 不論 何時 何 地 直接 尿出來 ， 隨著 年齡 長大 ， 漸漸 學會 控制 ， 但是 到 五 歲 前 ， 仍 有 一五％ 的 兒童 有 尿 床 的 情況 ， 這 群 兒童 當中 ， 每 年 約 有 一五％ 左右 自然 痊癒 ， 到 十五 歲 前 ， 九九％ 的 人 都 能 正常 不 尿 床 。 所有 尿床 的 案例 中 ， 男生 略 多於 女生 ， 約為 三 比 二 左右 。 到 十二 歲 左右 才 不 尿 床 的 兒童 中 ， 二五％ 左右 有時 因為 情緒 影響 ， 可能 再 犯 尿 床 的 狀況 ， 稱為 二 度 尿 床 。 一般 嬰孩 在 長大 過程 中 ， 都 能 自然 、 漸漸 的 學會 控制 小便 ， 但 所謂 「 自然 」 有 三 大 條件 ： 第一 ， 膀胱 要 發育 良好 ， 尿 容量 能 不斷 提高到 合理 容量 ， 以 容納 小便 ， 初生 嬰兒 膀胱 最 大 容量 約 三十 至 五十 西西 ， 每 增加 一 歲 約 增加 三十 西西 ， 所以 兒童 膀胱 合理 容量 大約 是 歲數 加 二 ， 再 乘以 三十 西西 左右 為 正常 。 第二 ， 膀胱 出口 及 尿道 周圍 的 括約肌 ， 要 能夠 在 三 歲 左右 收縮 完成 ， 隨意志 開關 膀胱 。 第三 ， 能夠 經 意願 控制 ， 透過 脊髓 反射 弧 動作 ， 啟動 膀胱 平滑肌 收縮 ， 達成 排尿 動作 。 只要 到達 這 個 階段 ， 小孩 便 脫離 動物 階段 ， 排尿 或 禁 尿 都 能 隨心所欲 。 尿床 是 一 種 症狀 ， 並 非 獨立 的 疾病 ， 如果 病史 、 理學 檢查 及 驗尿 無 特殊 異常 ， 通常 不必 做 更 進一步 檢查 ， 藥物 治療 方面 最佳 的 選擇 是 Imipramine ， 能 有效 增加 膀胱 容量 、 減少 收縮 、 增加 睡眠 深度 。 連續 治療 約 一 個 月 左右 ， 期間 配合 夜間 膀胱 訓練 ， 約 有 一半 以上 能夠 痊癒 ， 三成 左右 大幅度 改善 ， 剩下 二成 左右 則 需要 延長 治療 ， 只要 時間 足夠 ， 仍 能 完全 痊癒 。 成人 偶而 也 有 類似 偶發性 病例 ， 治療 方法 與 兒童 相同 。 只要 小孩子 及 父母親 都 有 決心 ， 尿 床 是 可以 解決 的 。 Ⅱ 叔叔 伯伯 門診 １ 前 列腺 肥大 的 原因 與 症狀 Ⅱ 叔叔 伯伯 門診 １ 前 列腺 肥大 的 原因 與 症狀 一 談到 前列腺 ， 問題 就 多 了 ： 什麼 是 前列腺 肥大 ， 有 什麼 徵兆 ？ 這 是 老人病 ， 年輕人 完全 不會 有 嗎 ？ 這 種 病 應該 如何 處理 、 治療 ， 能不能 預防 ？ 有 人 說 年輕 時 縱慾 或 手淫 過度 ， 年老 時 比較 會 有 前列腺 肥大 ， 有 影嘸 ？ 它 與 性 功能 有 沒 有 什麼 關係 ？ 在 報章 雜誌 的 醫藥類 資訊 中 ， 前列腺 肥大 也 是 最 常見 的 題目 之 一 ， 表示