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著 當事人 進去 , 倘若 醫師 希望 單獨 與 當事人 會談 , 他 會 告知 請 你 在 外面 等候 。 不要 為 了 擔心 侵犯 當事人 隱私 , 而 讓 當事人 單獨 進診 間 , 一 來 當事人 可能 會 感覺到 不 安全 , 二來 當事人 的 陳述 也 未必 正確 , 有 你 用 旁人 的 眼光 來 說明 事情 , 兩相 比較 之後 , 會 比較 接近 事實 。 醫師 在 經過 一 段 詢問 之後 就 會 做出 診斷 , 接下來 可能 會 有 下列 幾 種 處置 方式 : ˙ 要求 強制 住院 ˙ 建議 當事人 自行 入院 治療 ˙ 當場 開始 進行 心理 治療 ˙ 開立 處方 , 接續 門診 治療 ˙ 安排 親自 進行 心理 治療 ˙ 轉介 心理師 進行 心理 衡鑑 ˙ 轉介 心理師 進行 心理 治療 ˙ 轉介 社工師 進行 家庭 狀態 評估 ˙ 轉介 社工師 進行 家族 治療 ˙ 轉介 腦波室 進行 腦波 檢測 ˙ 進行 抽血 、 電腦 斷層 等 檢測 ◆ 門診 醫師 可能 的 診斷 雖然 說 , 是 你 說服 當事人 到 精神科 門診 接受 治療 , 但 若 精神科 醫師 認為 當事人 的 自殺 危險性 遠 比 你 想像 的 還 高 , 可能 會 要求 當事人 住院 。 如果 當事人 拒絕 住院 , 精神科 醫師 可以 依據 〈 精神 衛生 法 〉 , 強制 當事人 住院 。 此時 , 醫師 會 通報 警衛室 或 戒護班 , 進行 強制 住院 。 不過 這 是 極為 罕見 的 事情 , 因為 當事人 是 自己 走進來 的 , 無論 是 在 家人 的 陪同 、 甚至 強 押 之下 才 來 , 畢竟 是 依據 一般 門診 程序 就醫 , 醫師 也 不 希望 自己 的 診間 弄得 像 戰場 一樣 。 而且 當事人 願意 就醫 , 無論 是 被動 還 是 主動 , 至少 表示 他 還 願意 聽 你 的 話 , 既然 當事人 還 願意 接受 你 的 安排 , 表示 你 多少 還 能 防範 當事人 自殺 的 可能 。 所以 醫師 即使 發現 具有 高度 自殺 危險性 , 還是 會 傾向 尊重 當事人 的 自由 意願 , 罕見 有 強行 要求 住院 的 。 倘若 當事人 的 自殺 危險性 並 未 高到 必須 住院 的 地步 , 醫師 可以 有 三 種 處理 方式 : 第一 種 是 進行 更多 的 檢查 , 包括 心理 衡鑑 、 家庭 關係 評估 、 生化 檢測 、 影像 醫學 檢測 、 腦波 檢查 等等 。 通常 有 家族 病史 、 腦 傷 經驗 ( 車禍 等 ) 、 性 生活 複雜 、 身體 疾病 、 家庭 衝突 、 暴力 攻擊 行為 , 或是 一時 難以 判斷 肇因 者 , 醫師 比較 會 考慮 進行 更多 的 檢查 。 第二 種 處理 方式 是 藥物 治療 。 醫師 可能 根據 當事人 的 問題 , 給予 不同 的 藥物 。 精神科 用藥 可 分為 五 大 類:抗 精神病 藥物 、 抗 憂鬱 劑 、 情緒 穩定劑 、 抗 焦慮 與 安眠 藥物 、 興奮劑 等 。 讀者 千萬 不要 想 當然爾地 認為 , 醫師 一定 是 開 鎮定劑 給 當事人 , 所以 不 敢 服用 。 以 目前 的 藥物 發展 而 言 , 大部份 用 藥 的 安全性 相當 高 , 對 身體 傷害 小 , 成癮性 也 很 低 , 讀者 大可不必 過度 擔心 。 第三 種 處理 方式 是 進行 心理 治療 。 醫師 可能 當下 做 個 簡短 的 支持性 心理 治療 或 認知 心理 治療 ( 一般 並 不 多 見 , 因為 門診 時間 有限 ) , 或者 指定 對 特別 的 個案 安排 後續 心理 治療 ( 老實 講 , 有 介紹人 或 其他 「 關係 」 的話 , 醫師 的