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抗鬱劑 、 單胺 氧化脢 抑制劑 等 。 這些 抗 憂鬱 劑 適合 治療 重度 憂鬱症 的 重鬱 發作 , 但是 躁鬱症 患者 服用 後 , 重鬱 發作 可能 轉變為 躁狂 發作 , 所以 使用 時 必須 小心 。 由於 抗 躁 狂 藥物 ( 鋰鹽 、 抗 癲癇 藥物 ) 本身 也 具有 抗 憂鬱 的 效果 , 所以 病況 單純 時 使用 抗 躁 狂 藥物 即 可 , 但 重鬱 發作 若 很 嚴重 的話 , 終究 無法 避免 併用 抗 憂鬱劑 。 三環 抗鬱劑 的 副作用 較 大 , 對於 心臟 、 神經 系統 會 有所 影響 , 可能 的 副作用 包括 : 口乾舌躁 、 便祕 、 排尿 困難 、 心律 不 整 、 意識 障礙 等 。 單胺 氧化脢 抑制 劑 不能 與 一些 食物 併服 ( 譬如 起司 、 醬油 等 ) , 由於 這 限制 , 這 兩 類 藥物 目前 的 使用 較少 。 藥性 較為 安全 的 是 血清素 ──正 腎上腺素 再 吸收 抑制劑 與 血清素 再 吸收 抑制劑 , 但 仍然 可能 有 噁心 、 失眠 、 嘔吐 、 腹瀉 、 頭痛 等 副作用 。 上述 藥物 的 藥性 都 很 緩慢 , 通常 得 連續 服用 三 個 禮拜 才 會 產生 療效 , 但是 副作用 產生 的 卻 很 快 , 通常 在 服用 後 就 會 出現 。 在 躁狂 發作 的 急性期 當中 , 可 合併 使用 抗 精神病 藥物 , 以 治療 過度 亢奮 或 干擾 的 行為 。 重鬱 發作 時 , 若 患者 合併 有 精神 症狀 , 或是 有 強烈 的 自殺 意念 , 亦 可 使用 抗 精神病 藥物 來 治療 。 雖然 這些 藥物 各自 有 不少 的 副作用 , 只要 在 醫師 的 指示 下 服藥 , 安全性 其實 並 不 差 , 與 放任 疾病 惡化 相比 , 服藥 還 是 一 種 較 佳 的 選擇 。 除了 藥物 以外 , 醫生 還 可能 考慮 使用 電氣 痙攣 療法 , 利用 電流 通過 腦部 , 以 誘發 暫時性 的 癲癇 發作 , 可以 治療 躁狂 發作 與 重鬱 發作 , 效果 較 藥物 為 快 , 副作用 則 少於 藥物 。 ◆ 抗 精神病 藥物 抗 精神病 藥物 都 是 多巴胺拮抗劑 , 可以 治療 各 種 疾病 引起 之 妄想 、 幻聽 、 躁動 等 精神 症狀 。 首先 , 「 靜坐 不能 」 是 這 類 藥物 最 常見 的 副作用 , 也 是 最 痛苦 難耐 的 。 患者 會 不斷 將 重心 從 一 隻 腳 換到 另外 一 隻 腳 , 在 室 內 走來走去 , 無法 安心 坐 著 , 內心 感到 難以 放鬆 , 必須 不停 改變 姿勢 。 症狀 輕微 時 , 也許 只 有 無法 放鬆 的 感覺 , 外觀 上 還 看 不 出 異狀 ; 嚴重 時 , 患者 就 會 不斷 地 動 來 動 去 。 副作用 最早 可能 在 服藥 後 的 第二 天 到 第三 天 出現 , 但 通常 會 在 第五 天 之後 發生 。 靜坐 不能 的 狀況 會 讓 病患 更加 躁動 不安 , 這時 不要 誤以為 病情 惡化 而 擅自 加 藥 , 反而 導致 靜坐 不能 的 情況 更加 明顯 。 其次 的 副作用 為 急性 肌肉 失張 , 是 一 種 很 恐怖 的 經驗 , 病人 用 藥 後 通常 很 快 便 出現 症狀 , 服藥 三 天 內 即 會 發作 。 患者 將 感覺到 一 種 持續 存在 的 肌肉 痙攣 , 通常 發生 於 軀幹 、 頭部 、 脖子 , 讓 患者 不由自主 地 扭曲 身體 。 患者 可能 有 的 反應 包括 : 背部 肌肉 收縮 僵硬成 弓形 、 脖子 扭曲 、
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