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言 , 諸如 割腕 、 燒 煤炭 、 吸 汽車 廢氣 、 吞 大量 安眠藥 等 自我 傷害 的 舉動 都 算是 自殺 。 但 嚴格 講 起來 , 我們 還 得 在 這 類 自我 傷害 的 行為 中 , 區分出 「 自傷 」 與 「 自殺 」 。 自傷 指 的 是 當事人 用 一些 方法 , 包括 割腕 、 吞 藥 等等 行為 來 傷害 自己 , 卻 沒有 想 死 的 意圖 。 這些 傷害性 舉動 對於 當事人 只是 一 種 工具 而已 , 當事人 可能 希望 透過 傷害 自己 而 得到 情緒 的 抒發 ; 也 可能 想 藉 此 吸引 別人 注意 , 爭取 別人 「 關愛 」 的 眼神 。 在 這 種 狀況 當中 , 由於 患者 缺乏 死志 , 所以 不能 稱 之 為 自殺 , 而 必須 稱為 自傷 。 自殺 一 辭 指 的 就 是 真 真正 正 想 死 的 念頭 了 。 當事人 嘗試 透過 傷害 自己 的 舉動 , 最後 達到 死亡 的 目的 。 無論 是 自傷 或 自殺 , 都 可能 導致 死亡 的 結果 , 一樣 不能 掉以輕心 。 很多 自殺 者 死志堅強 , 但 每 次 都 靠 吞 藥 , 結果 送 急診 洗 胃 之後 注射 解毒劑 , 怎麼 也 死不了 ; 有 些 自 傷者 原本 只是 想 傷害 自己 , 喝 了 大量 酒精 之後 想 割 腕 , 卻 不 小心 刺到 大動脈 , 就 這麼 死掉 了 。 自殺 與 自傷 在 處理 的 危急性 上 不分軒輊 ── 兩 者 同樣 會 致命 , 但 處理 的 態度 不 一樣 。 倘若 當事人 只是 想 傷害 自己 , 達到 吸引 你 關心 的 目標 , 而且 每 次 他 這麼 做 你 都 出現 在 他 眼前 , 那 我 敢 說 下 次 他 還 會 繼續 使用 這 方法 來 「 召喚 」 你 ; 但是 你 如果 不 順 他 的 心 出現 , 他 也 可能 變本加厲 , 用 更 劇烈 的 手段 來 傷害 自己 。 倘若 當事人 真正 目的 是 死亡 , 那麼 你 來 不 來 都 跟 他 無關 ; 你 來 了 反而 讓 他 感覺到 礙手礙腳 , 因為 你 會 通知 警方 或 醫護 人員 , 把 他 救活 。 所以 自傷 、 自殺 行為 出現 時 , 處理 的 重點 並 不 一樣 。 一般 來 講 , 自傷弄假 成真 的 死亡 機率 低於 有 意圖 的 自殺 行為 , 但 自傷 的 處理 卻 相對 困難 很多 , 很多 家屬 被 自 傷患 者 弄到 快要 崩潰 , 一 聽到 患者 「 又 在 鬧 自殺 」 了 ( 一般人 不會 分辨 自傷 自殺 ) , 便 一 個 頭 兩 個 大 , 關心 也 不 是 、 不 關心 也 不 是 , 阻止 也 不 是 、 不 阻止 也 不 是 。 有 項 研究 顯示 , 在 繼續 追蹤 當事人 的 一 年 內 , 有 超過 四分之一 以上 的 人 會 再度 自傷 , 一 ~ 二% 會 自殺 ( 這 個 機率 是 一般 人口 自殺 比率 的 一百 倍 以上 ) 。 單純 的 自傷 比較 容易 判斷 , 因為 當事人 會 跟 你 說 : 「 我 就 是 想 發洩 ! 」 當事人 拿 刀 砍 自己 、 割腕 、 吞 藥 、 撞 牆 等等 混亂 的 行為 , 都 是 為 了 發洩 情緒 或 吸引 旁人 的 注意 , 這些 以 年輕人 居多 , 又 以 年輕 女性 最多 , 常見 的 診斷 是 人格 障礙症 , 諸如 邊緣性 人格 障礙 症 、 反 社會 人格 障礙症 等等 。 而 一心一意