中 ， 忽哭忽笑 、 自言自語 ； 也 可能 相當 沮喪 ， 自覺 前途 毫無 希望 ； 或者 過度 亢奮 、 不 睡覺 、 話 說 個 不停 ， 甚至 攻擊 其他 人 或 自殺 。 前面 所 提到 的 症狀 在 急性期 可能 很 明顯 ， 經過 治療 後 就 會 慢慢 減弱 ， 卻 無法 根治 。 由於 精神 分裂症 的 終生 盛行率 頗 高 ， 接近 1％ ， 讀者 其實 經常 在 生活 裡 遇到 穩定 中 的 精神 分裂 症患 ， 只是 我們 不 自知 而已 。 由 上述 的 描述 ， 讀者 可以 知道 ， 患者 很 難 面對 自己 罹患 疾病 的 事實 ， 當 他 的 症狀 改善 時 ， 也 會 為 自己 先前 的 表現 感到 很 羞恥 ， 更 無法 面對 智能 下降 、 思考 速度 下降 、 動作 變 粗糙 、 意志 變 薄弱 的 事實 。 一些 過去 能夠 勝任 的 工作 如今 都 不能 做 了 ， 患者 可能 因此 感到 憤怒 、 沮喪 ， 也 可能 會 自暴自棄 。 由於 精神 分裂症 無法 根治 ， 所以 患者 在 病情 康復 之 際 ， 開始 慢慢 意識到 自己 的 疾病 ， 有 過半 的 患者 可能 因此 產生 自殺 意念 ， 高達 10～ 的 患者 會 以 自殺 結束 一生 。 ◆ 人格 障礙 症 最 常見 自傷 自殺 行為 的 人格 障礙 疾病 包括 ： 邊緣型 人格 障礙 症 、 戲劇型 人格 障礙 症 、 反 社會 人格 障礙症 等 。 但 事實 上 ， 多數 的 人格 障礙症 ， 諸如 ： 強迫型 人格 障礙 症 、 自戀型 人格 障礙症 、 依賴型 人格 障礙症 、 被動 攻擊型 人格 障礙症 等 ， 都 會 有 自殺率 增高 的 現象 。 邊緣型 人格 障礙 患者 長期 感覺到 空虛 、 不 安全 、 擔心 被 背叛 ， 前 一 刻 還 好好 的 ， 下 一 刻 情緒 就 高度 激動 ， 患者 甚至 會 為 了 想像 中 的 分離 或 背叛 而 大發雷霆 或 失聲 痛哭 。 邊緣型 人格 的 自殺率 也 相對 較 高 。 戲劇型 人格 障礙 患者 永遠 在 情緒 的 兩極 之間 擺盪 ， 時而 高興 萬分 ， 時而 沮喪 無比 ， 患者 需要 不斷 吸引 其他 人 的 目光 ， 倘若 別人 懷疑 或 不 理會 ， 患者 就 會 用 更 激烈 的 手段 來 吸引 別人 注意 ── 甚至 不惜 使用 自殺 自傷 的 方式 。 反 社會 人格 障礙 症 患者 常常 感到 自卑 ， 無法 信任 別人 ， 也 缺乏 自信 。 反 社會 人格 患者 可能 透過 攻擊 行為 或 危險 行動 而 增加 自我 傷害 的 危險 。 人格 障礙症 的 患者 在 自殺 強度 上 ， 不會 有如 前述 幾 種 疾病 那麼 強烈 ， 但 自殺 意願 卻 往往 藕斷絲連 ， 難以 根除 ， 遇到 壓力 事件 時 ， 一 不 如意 就 會 採取 自傷 的 手段 ， 偶爾 還 會 來 個 自殺 ， 成為 急診 的 常客 。 ◆ 物質 相關 疾病 所謂 「 物質 」 ， 是 精神科 上 的 專門 用語 ， 指 的 是 所有 可以 影響 精神 狀態 的 東西 ， 包括 藥物 、 毒品 、 酒精 等等 。 患者 可能 因為 潛在 有 憂鬱 的 問題 ， 才 嘗試 使用 藥物 或 酒精 ， 但 這些 物質 本身 又 會 造成 憂鬱 現象 ， 惡性 循環 之下 ， 憂鬱 狀態 越來越 深 ， 生活 功能 越來越 差 ， 親友 疏遠 、 長期 失業 、 一事無成 ， 最後 便 以 自殺 收場 。 此外 ， 物質 本身 也 會 減低 患者 的 自制 能力 ， 誘發 自殺 自傷 行為 。 ◆ 恐慌症 恐慌症 的 第一 次 發作 通常 無法