國人 常見 的 膀胱癌 ， 或者 更 精確 地 說 是 泌尿道 移行性 上皮 癌 ， 有 什麼 獨特 的 危險 因素 ， 應該 就 是 工業 染料 （ 例如 染髮劑 ） 、 醃製 食品 及 環境 中 的 不明 毒物 。 一 星期 後 ， 這 位 女士 帶 著 她 五十多 歲 的 母親 來 ， 也 是 因為 頻 尿 求診 ， 經過 檢查 及 驗尿 後 ， 我 說 ： 「 這 是 慢性 尿道炎 。 」 女兒 問 ： 「 我 爸 已 過世 兩 年 多 ， 我 媽 都 沒有 性 生活 了 ， 怎麼 還 會 慢性 發炎 ？ 」 「 婦女 更年期 後 ， 因為 體 內 賀爾蒙 逐漸 減少 ， 膀胱 及 尿道 內皮 鬆弛 起 皺摺 ， 增加 死角 ， 因而 更 容易 感染 ， 與 性 生活 無關 。 」 女性 尿道炎 在 兒童 時期 ， 大多數 是 局部 刺激 所致 ， 發炎 程度 亦 通常 很 輕 ， 有時 不 用 藥 也 無所謂 ； 成年 婦女 尿道炎 ， 大多數 因 性 生活 引起 自身 陰道 細菌 感染 ， 更年期 前後 婦女 尿道炎 與 賀爾蒙 變化 有關 。 為什麼 男女 性別 不同 ， 造成 尿道炎 差異 那麼 大 ？ 從 解剖學 來 看 ， 女性 尿道 很 短 ， 不 像 男生 尿道 可以 隨著 陰莖 伸縮 ， 而且 尿道 口 懸 在 半空 中 ， 前不著村 、 後 不 著 店 ， 與 肛門 相距 十萬八千 里 。 女生 的 尿道 有 彈性 但 不會 脹縮 ， 從 陰道 往 下 看 ， 地板 下面 就 是 排糞管 ， 開口處 亦 頗 近 陰道 口 ， 隨時 有 大量 大腸 桿菌 俟機 「 移民 」 陰道 ； 從 陰道 往 上 看 ， 尿道 彷彿 就 是 一 根 屋 樑 上 的 大 水管 ， 出口 恰巧 就 在 大門 的 門楣 上 ， 所以 女性 尿道 與 陰道 好像 是 命運 共同體 ， 一方面 有 感染 ， 另 一 方 常 受 牽連 。 尿道 前端 既然 處於 比較 「 髒 」 的 狀態 ， 如果 常常 被 磨擦 （ 性 生活 ） ， 很 容易 就 在 尿道 口 長出 一些 不 該 有 的 贅 肉 ， 內 有 血管 、 水腫 變形 的 上皮 及 發展 細胞 等 ， 稱為 尿道 肉阜 ， 這 是 女性 尿道 特有 的 副產品 ， 所以 檢查 時 看到 尿道 肉阜 或 息 肉 ， 觸診 尿道 有 水腫 現象 ， 就 可以 確定 病人 有 長期 反覆 發作 的 尿道炎 ， 而 尿道 肉阜 的 症狀 則 為 小便 不 舒服 、 有 搔 癢 感 ， 有時 有 點狀 出血 。 據 估計 約 有 一％ 至 三％ 的 長期 息 肉 ， 有 可能 轉變成 尿道 鱗狀 上 皮 癌 ， 所以 宜 積極 藥物 治療 ， 必要 時 電燒 切除 。 尿道炎 往 上 發展 就 侵入 膀胱 ， 第一 個 接壤區 叫做 膀胱 三角區 ， 那 是 膀胱 的 感覺 中心 。 三角區 感染 ， 膀胱 就 不 穩定 ， 病人 感到 頻尿 ， 如果 發炎 區域 不斷 擴大 ， 滲出 大量 紅血球 和 白血球 ， 就 形成 血尿 ， 長期 尿道 膀胱炎 常 隨 有 骨盆腔 發炎 ， 不可 輕視 。 尿道 前端 好比 是非 之 地 ， 常常 是 婦女 尿路 感染 的 根源 ， 但是 只要 多 喝 水 、 不 憋 尿 、 常 運動 、 多 吃 水果 （ 攝取 維他命 Ｃ ） ， 必 可 讓 細菌 們 「 諸 法 皆 空 」 ， 常 保 婦女 們 「 自由自在 」 。 ５ 驗尿 用途 何在 ？ Ⅲ 好 姊妹 門診 ５ 驗尿 用途