未婚 、 喪偶 、 失業 、 專門 技術 職業 、 家族 病史 等等 ， 都 是 所謂 的 危險 因子 。 相反 的 ， 美滿 婚姻 、 滿意 的 工作 、 人際 互動 支持 、 宗教 與 信念 ， 就 是 所謂 的 保護 因子 。 你 辨識出 這些 因子 的 能力 越 強 ， 你 對於 自殺 的 敏感度 就 越 高 。 自傷 的 危險 因子 跟 自殺 相近 ， 但 不 一樣 的 是 ， 自傷 容易 出現 在 年輕 女性 身 上 ， 年齡 以 十五 歲 到 二十五 歲 之間 居多 。 還 有 社經 地位 較 低 者 容易 出現 自傷 行為 ， 結婚 得 早 、 離婚 者 也 比較 容易 自傷 ， 自傷 行為 也 較 常 出現 於 人格 障礙症 患者 身 上 。 ◆ 學習 觀察 危險 因子 看完 了 前面 的 說明 ， 讀者 還 記得 王 小姐 的 故事 嗎 ？ 你 在 其中 看到 了 幾 個 危險 因子 ， 又 看到 了 幾 個 保護 因子 呢 ？ 倘若 你 已經 忘記 內容 ， 不妨 翻回 前面 對照 看看 。 首先 是 王 小姐 告訴 你 要 自殺 的 事 ， 但 你 沒有 她 的 電話 ， 顯然 你們 平時 也 沒有 多少 公事 外 的 交流 ， 而 其他 同事 也 都 沒有 王 小姐 的 電話 ， 王 小姐 竟然 對 著 少 有 交流 的 你 ， 表露 了 自己 的 自殺 意念 ， 這 意謂 著 什麼 呢 ？ 顯然 的 ， 王 小姐 很 孤獨 ， 缺乏 社會 網絡 就 是 重要 的 危險 因子 之 一 。 王 小姐 似乎 是 獨居 ， 這 又 是 個 危險 因子 。 管理員 說 ： 「 她 媽媽 自殺 了 。 」 顯示出 家族 病史 的 危險 因子 。 接著 你 還 得 懷疑 ： 媽媽 跟 女兒 以前 住 在一起 ， 兩 人 是 相依為命 嗎 ？ 她 已婚 了 ， 但 她 先生 、 小孩 呢 ？ 她 的 爸爸 呢 ？ 其他 的 兄弟 姊妹 呢 ？ 這 會不會 隱含 著 一 段 不 為 人 知 的 家庭 暴力 、 離異 等 故事 ？ 這些 家庭 中 的 傷害性 事件 ， 往往 會 影響 當事人 的 情緒 ， 讓 當事人 走 不 出來 ， 也 是 可能 的 危險 因子 。 再 來 ， 王 小姐 似乎 很 常 去 買 酒 ， 買給 誰 喝 呢 ？ 不要 忘 了 ， 物質 使用 也 是 危險 因子 之 一 。 最後 ， 王 小姐 似乎 到 過 精神科 就診 ， 而且 正在 服藥 中 ， 她 可能 有 某些 精神 上 的 困擾 ， 這 是 重要 的 危險 因子 之 一 ， 也 有待 進一步 釐清 。 倘若 你 能 看見 上面 的 潛在 因子 ， 就 不會 訝異 王 小姐 為何 走上 絕路 。 更 積極 一點 ， 也許 你 早 在 她 想 自殺 以前 ， 就 能 伸出 援手 。 當然 你 會 說 ： 「 要不是 她 沒 來 上班 ， 我 根本 不會 知道 這些 事 。 」 你 說 的 沒 錯 ， 但是 這些 危險 因子 都 會 透過 言語 、 表情 、 日常 生活 的 互動 流露出來 。 自殺 自傷 的 理由 瞭解 患者 自殺 的 理由 是 處理 自殺 的 重要 依據 ， 倘若 你 不 知道 自殺 者 為什麼 要 自殺 ， 那 你 用 什麼 話語 勸 他 都 沒有用 。 自殺 的 理由 就 像 雜草根 一樣 ， 一定 要 將 它 連根 剷除 ， 才 不會 春風 吹 又 生 。 自殺 者 未必 會 願意 告訴 你 ， 他 究竟 為什麼 要