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內臟 器官 受 自律神經 系統 管制 , 完全 不 受 主觀 意識 操控 , 惟有 膀胱 有一點 例外 , 正常人 的 大腦 意識 雖然 不能 直接 掌控 膀胱 , 但是 可以 「 干預 」 膀胱 動作 , 當 大腦 感覺 膀胱 脹滿 時 , 它 能 在 自由 意志 下達 命令 到 腰椎 神經 , 啟動 神經 反射弧 的 迴路 , 開始 排尿 的 連鎖 動作 , 包括 : 膀胱 壓迫肌 開始 收縮 加壓 , 尿道 開關 括約肌 舒張 打開 , 此時 意志力 多半 會 同時 在 腹肌 用力 、 加強 腹壓 , 間接 幫助 尿液 排出 。 若 膀胱 儲存 功能 受到 干擾 , 尿 存量 不 多 時 還 不斷 提高 膀胱 壓力 , 便 會 引起 收縮 , 尿意感 跟 著 加強 , 使 膀胱 有效 可 存量 下降 , 因此 形成 頻尿 。 膀胱炎 當然 是 發生 干擾 最 常見 的 原因 , 但是 沒有 發炎 時 , 也 有 兩 種 情況 可以 引起 頻尿:一 是 不 穩定 膀胱 ; 二 是 尿道 症候群 。 所謂 不 穩定 膀胱 , 就 是 膀胱 壓迫肌 處於 不 穩定 的 「 妄動 」 狀態 , 只要 有 小量 的 尿液 進入 就 引起 收縮 , 許多 疾病 可以 造成 不 穩定 膀胱 , 例如 尿床症 、 腦中風 、 前列腺 肥大症 、 帕金森症 、 女性 應力性 尿 失禁 、 老人 癡呆症 、 膀胱 結石 、 腫瘤 等 , 但是 臨床 最 常見 的 是 自律神經 失調 , 壓力 太 大 、 緊張 、 焦慮 、 失眠 、 時差 不 適應 等 , 都 會 造成 頻尿 , 所以 學生 考試 、 社會 新鮮人 求職 , 或 出國 生活 、 面臨 人生 重大 抉擇 時 , 雖 沒有 尿路 感染 , 照樣 會 發生 頻 尿 。 所謂 尿道 症候群 , 並 不 包括 尿道炎 , 尿道 是 膀胱 出口 , 兩 者 間 互相 影響 , 尿道 出 了 狀況 , 就算 膀胱 正常 , 照樣 會 造成 頻 尿 , 例如 尿道 肉阜 、 膀胱 頸息肉 、 汗液 或 陰道 分泌物 刺激 、 尿道 狹窄 、 尿道 周邊 腺體 發炎 、 尿道 或 骨盆腔 充血 、 尿道 水腫 等 , 這些 都 會 讓 尿道 不 舒服 , 刺激 膀胱 底部 三角 區域 , 引發 膀胱 引縮 , 造成 頻尿 。 所以 頻尿 不一定 是 膀胱 發炎 引起 , 要 詳細 檢查 診斷 、 才能 對症 治療 。 後記 後 記 本 書 所 收錄 的 內容 , 都 是 這 幾 年 來 發表 在 《 中華日報 》 醫藥版 的 文章 , 每 篇 大約 一千三百 字 左右 , 一 篇 一 篇 的 短文 集合 起來 , 經過 「 遠流 」 編輯 的 巧手 , 編出 一 本 書 來 , 就 像 一 大 堆 的 碎 布 塊 , 縫製成 一 件 美麗 的 衣裳 。 讓 我 驚訝 的 , 在 校 稿 時 , 連 我 自己 都 看 不 出來 接縫 的 痕跡 , 例如 「 血尿 有 要緊 嘸 ? 」 是 八 篇 , 「 疱疹 」 是 五 篇 , 「 結核 」 是 六 篇 短文 接合成 的 , 編輯 的 功力 , 大家 都 看到 了 。 我 女兒 最 愛 講 的 詼諧 語句 是 「 你 家 那 塊 大破布 」 , 來自 尼加拉瓜 大 瀑布 的 諧音 。 我 寫 的 作者 自序 , 仿 如 「 我 家 那 塊 大破布 」 , 也 是 經過 我 女兒 巧思 潤飾 , 才 成為 一 篇 還可以 看 的 文章 , 同時 她 更為 我 的 書 , 寫 了 一 首 詩 , 我 收錄 在 後面 , 供 大家 分享 。
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