讚嘆 。 剛 入 這 行 時 ， 我 反反覆覆 試 著 搞懂 以下 的 疾病 ， 像 國中 時 數學 的 排列 組合 ， 並 不時 詢問 另 一 位 心理師 同事 ： 「 躁鬱 」 與 「 憂鬱 」 有 什麼 不同 ？ 「 憂鬱 」 與 「 焦慮 」 有 什麼 不同 ？ 那 「 躁鬱 」 與 「 焦慮 」 又 有 什麼 不同 ？ 很 有 繞口令 的 味道 。 這 問題 可 不 是 像 「 純潔 」 與 「 舒潔 」 有 什麼 不同 那樣 簡單 ， 「 純潔 」 與 「 舒潔 」 只 差 一 個 字 ， 但 那些 疾病 可是 差 之 毫釐 、 失 之 千 里 啊 。 ◎ 躁鬱 、 憂鬱 、 焦慮 首先 ， 躁鬱 與 憂鬱 相似 的 地方 是 ， 躁鬱症 的 病人 必定 是 「 躁 」 與 「 鬱 」 都 曾 出現 過 。 躁鬱症 的 人 都 有 憂鬱 傾向 ， 只是 他們 的 心情 並 非 一味 的 低落 ， 在 某 個 時期 會 出現 情緒 異常 高昂 或 易怒 的 狀況 ， 這 個 時期 稱為 「 躁期 」 ── 病人 會 說 個 不停 、 買 個 不停 或是 動 個 不停 。 在 專業 術語 上 ， 我們 稱 躁鬱症 的 病人 為 「 雙極性 疾患 」 ， 這 個 名詞 顯然 看起來 艱澀 、 專業 多 了 。 好 ， 躁鬱 與 憂鬱 不 難 理解 ， 那 憂鬱 與 焦慮 呢 ？ 憂鬱 是 常常 覺得 自己 心情 低落 ， 不 想 動 、 不 想 說話 ， 只 想像 隻 蝸牛 般 縮起來 ， 嚴重 的 時候 會 有 死亡 念頭 ； 而 焦慮 則 是 靜 不 下來 （ 正巧 與 憂鬱 相反 ） ， 過度 敏感 、 恐懼 ， 還 會 緊張 失眠 。 當然 這 兩 種 病患 都 可能 有 相同 的 失眠 毛病 ， 只是 失眠 背後 的 原因 不 一樣 。 接下來 是 躁鬱 與 焦慮 ， 兩 種 病症 搞 得 我 有點 頭昏 。 同事 是 臨床 心理界 十 年 老手 了 ， 只 見 他 輕描淡寫 的 說 ： 「 簡單 解釋 ， 躁鬱 是 不 穩 、 焦慮 是 不安 。 」 他 還 不時 分享 其他 重要 觀念 ， 讓 我 在 最 短 的 時間 內 進入 狀況 。 例如 精神 症狀 中 常見 的 「 妄想 」 ， 不同 病況 的 妄想 內容 、 程度 都 不同 ， 而且 並 非 只 有 精神 分裂 的 病人 才 會 有 妄想 。 ◎ 妄想 患有 躁症 的 妄想 情況 特徵 是 意念 飛躍 、 情緒 亢奮 ， 會 過度 膨脹 與 吹噓 自己 的 能力 或 權力 。 例如 青少年 認為 自己 的 籃球 技術 能夠 進入 美國 ＮＢＡ 聯賽 、 申請 北卡 大學 （ North Carolina University ） 體育 獎學金 絕對 沒有 問題 ； 男人 深信 自己 是 萬人迷 ， 處處 都 吃得開 ； 女人 高估 自己 的 負債 能力 ， 不停 地 到處 刷卡 ， 看到 喜歡 的 絕不 猶豫 。 重度 憂鬱 的 人 也 可能 發生 妄想 ， 但 妄想 的 內容 會 變成 「 我 是 全 世界 最 沒用 的 人 」 、 「 全 世界 的 不幸 都 是 我 造成 的 」 ， 極度 貶抑 自己 ， 從 他們 的 眼 裡 看出去 的 世界 都 是 灰色 的 。 而 典型 精神 分裂症 的 妄想 內容 則 嚴重 脫離 現實 ， 與 憂鬱 或 躁症 患者 比較 起來 無 跡象 可 循 ， 也 就 是 缺乏 邏輯性 的 混亂 。 例如 「 我 身體 裡 住 著 一 個