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, 和 我 爸 一起 看 , 他 也 很 愛 看 呢 ! 下午 休息 一陣子 , 然後 出去 做 一下 運動 , 再 來 是 晚餐 。 對了 ! 最近 晚上 看 的 那 個 連續劇 『 ×× 的 媳婦 』 , 很 精采 呢 ! 所以 最近 八點 到 九點 我 一定 要 看 電視 , 還 沒 演 之前 我 會 看看 漫畫…… 」 而 他 所 說 的 那些 頭痛 、 肌肉 痛 、 肩膀 僵硬 等 病症 , 也許 真的 非常 困擾 他 , 但 看 他 敘述 看 漫畫 與 連續劇 時 神采飛揚 的 樣子 , 似乎 感覺 不 到 他 有 那麼 痛 。 望 著 他 椅子 上 簇新 的 名牌 背包 與 腳 上 第×代 喬丹 球鞋 , 我 覺得 很 無力 。 他 的 父母 連 碗 都 捨不得 讓 他 洗 , 漸漸 縱容 他 成為 社會 米蟲 。 我 想起 曾 遇 過 幾 個 長期 以 身體 症狀 為 藉口 , 說 自己 因此 而 憂鬱 的 病人 , 自以為 能夠 成功 逃避 不 想 面對 的 事情 , 卻 因為 逃避 而 更加 沮喪 , 自己 卻 還 不 知道 問題 在 哪 。 第三 次 晤談 時 他 竟然 說 : 「 算了 , 我 現在 暫時 還是 不要 去 工作 。 」 那麼 還 想 不 想 來 做 心理 治療 呢 ? 「 也好 , 我 白天 也 沒 什麼 事 , 想 找 人 聊聊天 。 」 他 沒有 朋友 , 所以 我 這 個 心理師 就 權充 「 臨時 友人 」 , 聽 他 吐吐 那些 無病呻吟 的 抱怨 , 而且 他 領有 重大 傷病卡 , 花 點 小錢 請 心理師 陪 聊 很 划算 呢 。 我 忽然 覺得 自己 比 「 ○ 二 ○ 四 」 的 小姐 還 要 廉價 , 於是 在 下 次 晤談 時 , 看見 病人 也 是 意興闌珊 的 情況 , 我 就 決定 結案 了 , 應該 把 時間 安排 給 其他 更 需要 的 病人 。 ◎ 用 身體 的 病痛 做 逃避 問題 的 藉口 上述 的 例子 並 不 少見 , 有時 會 發生 在 青春期 小孩 身 上 。 曾經 有 個 青春期 的 年輕 女孩 屢屢 抱怨 不 舒服 , 身體 檢查 也 找 不 出 所以然 。 女孩 整天 懶洋洋 不 出門 , 我 使出 所有 絕招 , 找出 她 感興趣 的 活動 , 包括 她 喜歡 看 漫畫 , 我 就 鼓勵 她 到 漫畫 連鎖店 ; 她 喜歡 串珠珠 項鍊 , 我 就 請 她 下 次 帶 幾 串 成品 來 , 目的 是 希望 能 喚起 她 的 活力 。 有 一 次 約好 晤談 的 時間 天氣 十分 酷熱 , 氣溫 超過 三十五 度 , 小 女生 沒有 依約 前來 , 也 沒有 來電 請假 , 枉費 了 前 幾 次 我 費心 為 她 做 的 心理 治療 。 她 曾 跟 我 說 , 來 做 治療 最 痛苦 的 是 早起 , 即使 我 約 的 時間 是 早上 十點 , 對 下午 一點 才 起床 的 她 來 說 卻 很 「 早 」 。 我 很 擔心 若干 年 後 , 她 也 會 像 上述 那 位 年輕人 一樣 , 逐漸 被 身體 的 逸樂 所 宰制 , 不 願 給 自己 改變 的 機會 。 這 類型 的 病人 最 適合 用 心身症 來 加以 解釋 , 因為 心 裡 有 困擾 或 障礙 無法 排解 , 積 在 身體 久 了 , 身體 發出 生病 的 求救 信號 , 但 患 心身症 的 人 常常 忽略 身體 帶來 的 感受 , 又 將