都 提 不 勁 的 病人 能 得到 緩解 。 抗 憂鬱 劑 又 分為 幾 種 ： 第一 種 是 選擇性 血清素 再 吸收 抑制劑 。 一般 認為 憂鬱 的 發生 ， 部份 原因 與 腦 中 血清素 製造 不足 有關 ， 這 種 藥物 可以 延緩 血清素 被 消耗 的 過程 ， 增加 血清素 神經 的 興奮 。 比較 有名 的 藥物 包括 百憂解 （ Prozac ） 、 樂復得 （ Luvox ） 。 第二 種 是 三 環 抗 憂鬱劑 。 這 是 屬於 較 早 研發 的 藥物 ， 會 抑制 正 腎上腺素 與 血清素 的 再 吸收 ， 另 有 抗 組織胺 作用 （ 治療 過敏 ， 同時 引發 嗜睡 ） ， 作用 的 範圍 較 大 ， 同時 副作用 也 比 前 項 多 ， 包括 妥富腦 （ Tofranil ） 、 得利穩 （ Elavil ） 。 另外 還 有 其他 屬於 非 典型 （ Trazodine ） 的 抗 憂鬱 劑 ， 例如 憂鬱 合併 焦慮 問題 的 ， 藥物 包括 美舒鬱 （ Desyrel ） 、 速悅 （ Effexor ） 、 低落 美 （ Ludiomil ） 等 。 這些 抗 憂鬱 藥物 需 謹慎 的 使用 ， 因為 每 個 病人 的 憂鬱 狀況 並 不同 。 例如 單純 的 憂鬱症 病人 與 合併 有 「 躁 」 症 （ 不管 是 輕躁 或 狂躁 ） 的 病人 ， 所 使用 的 藥物 大大 不同 ， 如果 讓 躁症 病人 服用 不當 的 藥物 ， 會 使 病人 變 得 更 high ， 興奮 到 不行 ， 適得其反 。 抗 憂鬱 藥物 的 副作用 包括 心跳 快 、 口渴 與 易 流汗 等 ， 新 一 代 的 藥物 副作用 比較 和緩 ， 但 仍 不能 說 沒有 。 例如 百憂解 的 副作用 是 剛 開始 可能 會 造成 體重 減輕 ， 許多 人 一 聽到 還 蠻 高興 的 ， 但 別 高興 得 太 早 ， 因為 服用 數 個 月 之後 藥效 可能 會 反過來 ， 導致 肥胖 。 二 、 抗 精神病 藥物 主要 用於 精神 分裂症 的 治療 ， 但 對於 其他 精神 疾病 如 妄想症 、 器質性 精神病 （ 生理 因素 引起 的 精神 疾病 ） 、 有 妄想 或 幻覺 的 老年 癡呆 症狀 也 同樣 適用 。 這 類型 的 藥物 有 使得 安靜 （ Stelazine ） 、 理思比妥 （ Risperidol ） 等 。 由於 這些 藥物 主要 是 讓 大腦 的 額 葉 功能 變 得 較 遲鈍 ， 減少 思考 混亂 的 可能性 ， 同時 也 會 帶來 麻木 、 運動 困難 的 副作用 。 經過 以上 的 介紹 ， 我 想 大家 應 會 對 藥物 少 一些 偏見 、 多 一些 瞭解 。 精神科 病患 拒 藥 的 情形 很 普遍 ， 許多 人 常常 自作主張 調整 藥量 或 服藥 次數 ， 「 我 只 吃 睡 前 的 那 一 顆 （ 安眠藥 ） 」 或者 「 我 覺得 很 不 舒服 時 才 吃 」 ， 更 有 住院 病人 在 護士 面前 假裝 吃 藥 ， 再 到 廁所 偷偷 吐掉 。 這樣 怎能 真正 治療 自己 的 病症 ， 怎能 讓 藥物 產生 作用 呢 ？ 我 通常 會 建議 病人 ， 如果 對 用藥 有 任何 問題 ， 一定 要 請教 自己 的 醫師 ， 讓 醫師 調整 藥量 或 換 藥 ， 千萬 別 自做 聰明 當 庸醫 ， 結果 看 了 許久 的 醫生 ， 病 非但 沒有 好 ， 還 怪 藥 沒有 效 。 三 、 抗 焦慮 藥 （ 鎮定劑 ） 這 類 藥物 通常 用來 治療 焦慮 、 恐慌 等 問題 ， 同時 也 治療 失眠 。 歷史 上 有名 的 「 抗 焦慮