種 藥物 在 矯正 過度 活潑 、 活動量 大 與 注意力 不 集中 的 現象 。 一般 用 於 控制 注意力 不足 與 過動症 的 兒童 或 青少年 身 上 ， 有名 的 藥物 為 利他林 （ Ritalin ） 。 有 人 會 這樣 質疑 ， 注意力 不足 與 過 動 的 小孩 再 開 給 他們 興奮劑 豈不是 會 更 「 慘 」 ？ 實則 不然 。 利他林 屬於 中樞 神經 興奮劑 ， 它 可以 活化 、 刺激 腦部 控制 與 維持 注意 的 部位 ， 延長 神經 傳導 物質 作用 在 腦 細胞 的 時間 ， 所以 反而 可以 維持 較 長 的 注意力 ， 提高 警覺性 ， 增進 細部 動作 的 協調 與 反應 時間 。 對 師長 來 說 ， 這樣 的 藥物 能夠 增加 孩子 的 服從性 ， 減少 衝動 與 攻擊 行為 。 這 種 藥物 比較 受到 爭議 的 地方 ， 除了 討論 讓 兒童 服用 興奮劑 是否 合適 以外 ， 還 有 藥物 本身 帶來 的 副作用 ， 例如 會 有 類似 安非他命 的 上癮 反應 ， 包括 不 吃 之後 （ 戒斷 ） 所 產生 的 副作用 ， 所以 在 劑量 上 要 十分 小心 。 我 曾 遇到 過動兒 的 媽媽 向 我 反應 ， 小孩 吃 了 利他林 之後 真的 比較 不 皮 、 比較 坐得住 ， 叫 他 寫 功課 也 不再 那麼 痛苦 ， 但 似乎 變 得 比較 遲鈍 。 過動兒 在 教養 上 對 大人 的確 形成 困擾 ， 但 我們 在 讓 兒童 符合 大人 所謂 「 乖 」 的 標準 的 同時 ， 是 不 是 也 扼殺 他 該 有 的 活力 與 創造力 ？ 如何 兩 害 相 權 取 其 輕 ， 恐怕 目前 仍 沒有 標準 答案 。 進一步 的 檢查 藥物 治療 的 影響 ， 許多 人 在 還 沒 使用 之前 就 已經 聽聞 ， 例如 會 上癮 、 有 副作用 、 出現 戒斷 反應 等 ， 這些 至少 都 說明 了 部份 事實 。 彼得 ． 布利金 （ Peter Breggin ） 是 「 國際 精神病學 與 心理學 研究 中心 」 的 創辦人 ， 在 《 為 藥 瘋狂 》 （ Your Drug Maybe Your Problem ， 中 譯本 新新聞 文化 出版 ） 一 書 中 ， 說明 「 人 比 藥物 更 有效 」 的 觀點 。 藥物 治療 與 心理 、 諮商 治療 這 兩 種 療法 ， 所 造成 的 直接 影響 與 結果 都 不同 ， 很 難 拿來 互相 比較 ： 藥物 可以 壓制 情緒 緊張 等 症狀 ， 但 也 可能 會 傷害 大腦 的 整體 功能 。 心理 治療 則 使 人 變得 比較 堅強 、 自主 ， 較 能 以 理性 的 方式 面對 情緒 問題 ， 讓 生活 變 得 更 好 、 更 充實 。 藥物 的確 對 脆弱 的 人 提供 了 一 個 可 依賴 的 寄託 ， 像 在 大海 裡 抓住 的 一 根 浮木 ， 但 來 精神科 求診 的 人 配合 用 藥 的 情況 卻 不 理想 ， 尤其 是 第一 次 求診 的 病人 ， 因為 精神科 藥物 與 醫院 的 其他 科 藥物 相比 ， 似乎 更 能 「 控制 」 人 的 心智 ， 大家 都 不 喜歡 被 藥 控制 的 感覺 ， 踏進 精神科 已經 需要 莫大 的 勇氣 了 ， 吃 了 藥 證明 自己 更 像 個 病人 。 還好 除了 藥物 治療 之外 ， 你 可以 有 其他 選擇 ， 那 就 是 心理 治療 。 但 在 做 心理 治療 之前 ， 你 必須 先 做 過 適當 的 評估 ， 除了 醫生 的 第一線 診斷 外 ， 還 需要 更 進一步