病患 是 「 醫病 關係 」 ， 這 是 很 清楚 的 ， 但 如果 攪入 了 感情 成份 就 變 得 不 清 不 楚 ， 所以 我們 都 盡量 與 病患 保持 治療室 以外 的 距離 。 那麼 如果 有 事情 想 在 非 治療 時間 找 心理師 ， 或 緊急 時 想 聯絡 心理師 時 ， 心理師 該不該 留下 自己 私人 的 手機 或 電話 ？ 我 的 回答 是 「 不 可 」 。 除了 辦公室 電話 外 ， 我 並 不會 給 其他 電話 號碼 ， 因為 任何 問題 都 必須 在 治療室 中 被 提出 、 討論 ， 離開 了 這 個 場所 ， 等於 卸下 專業 的 身份 ， 所 說 的 話 還 有 什麼 專業 可 言 ？ 至於 病患 所以為 「 很 緊急 」 ， 必須 立即 與 心理師 聯絡 的 狀況 ， 我 認為 如果 病患 狀況 真的 不 穩定 到 須 在 「 非 治療 期間 」 找 心理師 ， 那 就 表示 還 不 適合 接受 心理 治療 。 又 或者 他 真的 有 突發 狀況 ， 例如 受到 其他 刺激 而 有 自殺 念頭 時 ， 我 認為 應該 尋求 更 合適 的 管道 ， 例如 給 他 「 生命線 」 的 電話 。 心理師 如果 接到 病患 打來 辦公室 的 電話 聲音 不 太 對勁 ， 似乎 已經 採取 自殺 的 行動 ， 應該 立刻 聯絡 醫院 急診室 、 警方 或 消防 單位 處理 ， 因為 這些 已經 超出 心理師 所 能 負責 的 範圍 了 。 所以 我 對 電影 裡 有關 心理 醫生 的 角色 感到 不可思議 ： 心理 醫生 比 應召女郎 還 盡心 盡力 ， 管 他 是否 三更半夜 ， 病患 一 通 電話 就 隨時 能 把 心理 醫生 叫出來 ， 心理 醫生 不僅 要 負責 傾聽 對方 的 苦水 ， 還 會 陪 對方 上 ＰＵＢ 喝 一 杯 ， 實在 是 太 神奇 了 ！ 心理師 要 謹守 職業 份際 ， 不過 有 一 種 狀況 例外 ， 那 就 是 在 治療 期間 ， 基於 治療 上 的 需要 必須 到 醫院 以外 的 情境 ， 在 約談 的 時間 內 是 被 允許 的 。 舉例 來 說 ， 要 治療 一 個 害怕 坐 捷運 、 公車 ， 對 封閉 空間 感到 恐懼 的 恐慌症 病人 ， 心理 治療 中 有 一 種 稱 「 行為 治療 」 的 方法 ， 即 實地 帶 著 他 去 面臨 恐懼 情境 ， 讓 他 在 感到 有 他人 陪伴 、 較 安全 的 情緒 下去 坐 捷運 、 公車 ， 之後 並 和 病患 討論 期間 的 情緒 反應 ， 讓 他 慢慢 減緩 其 恐懼 的 程度 。 或者 一 個 患有 「 社會 畏懼症 」 的 人 ， 對於 身處 在 人 多 的 公共 場所 中 會 感到 強烈 不安 、 心跳 加速 、 緊張 到 幾乎 喘 不 過 氣 ， 心理師 也 很 可能 會 實地 帶 他 到 醫院 外面 做 練習 ， 從 人 少 的 地方 到 人 多 的 地方 ， 慢慢 讓 他 適應 ， 不再 害怕 。 當然 這 是 在 約好 的 一 小時 治療 時間 內 ， 亦 讓 病患 很 清楚 的 知道 是 治療 上 的 需要 。 雖然 精神科 的 相關 醫療 人員 盡可能 的 遵守 專業 規範 ， 但 凡事 皆 有 意外 ， 我們 還是 會 遇到 對 醫病 關係 認知 不 夠 、 界線 不 清 的 人 。 我 有 個 同事 曾經 遇上 喜歡 他 的 病人 ， 在 治療 期間 常常 藉故 打電話 進 辦公室 來 「 關心 」 一下 同事 ， 有 地震 時 就