成功率 卻 非常 的 高 。 事 後 緊急 避孕 在 家庭 計畫 中 扮演 著 重要 的 角色 ， 政府 衛生 機關 和 民間 醫療 單位 ， 應該 積極 的 參與 ， 視 婦女 的 個別 狀況 及 特殊 需要 ， 提供 適當 的 協助 ， 以 解決 燃眉之急 。 7 Ru486 ： 千 年 一 嘆 美 服錠 第 章 Ru486 ： 千 年 一 嘆 美 服錠 婦女 在 不 想 懷孕 的 時候 懷孕 ， 或者 懷孕 是 在 預期 以外 時 ， 特別 是 少女 未婚 懷孕 ， 心 中 的 惶恐 和 痛苦 ， 將 令 人 窒息 而 發狂 。 千古 以來 ， 女性 在 意外 懷孕 時 ， 總 希望 在 華佗 面前 祈求 ， 賜 下 仙丹 ， 服用 後 ， 月經 能 在 最 短 的 時間 來潮 ， 以 解決 人生 的 難題 ， 紓解 心 中 的 痛苦 。 這 個 千 年 的 願望 ， 終於 在 法國 博琉 博士 （ Etienne-Emile Baulieu ） 發明 Ru486 （ 美服錠 ） 後 ， 得以 實現 。 女性 朋友 意外 懷孕 時 ， 只要 服用 幾 顆 美服錠 ， 人生 的 難題 就此 解決 ， 不必 上 手術台 ， 不必 麻醉 ， 不但 紓解 了 心 中 的 恐懼 ， 也 減少 因 手術 或 麻醉 而 引起 的 危險 。 美服錠 的 發明 ， 將 使 女性 對 自己 的 身體 擁有 更 大 的 自主權 ， 男女 平權 的 願望 便 在 不知不覺 中 實現 了 。 藥理 作用 美服錠 是 合成 的 黃體素 拮抗劑 ， 可以 藉由 阻斷 黃體素 接受器 ， 使 子宮 內膜 因 缺乏 黃體素 的 滋養 ， 而 抑制 子宮 內膜 的 生長 ， 進而 破壞 胎盤 的 功能 ， 因此 促成 早期 妊娠 流產 的 發生 。 1 對 子宮 內膜 使用 Ru486 12 小時 後 ， 會 開始 抑制 子宮 內膜 的 生長 ， 主要 原因 為 子宮 內膜 缺乏 黃體素 的 支持 。 所以 在 月經 週期 的 黃體素 末期 ， 使用 Ru486 ， 則 月經 在 72 小時 內 會 來潮 。 2 對 懷孕 子宮 的 影響 懷孕 使用 Ru486 ， 將 使 子宮 內膜 因 缺乏 黃體素 的 滋養 ， 而 破壞 胎盤 功能 ， 進而 引發 流產 ， Ru486 又 可 增加 前列腺素 的 活性 ， 導致 強烈 的 子宮 收縮 。 3 對 子宮頸 的 影響 給予 Ru486 ， 可以 使 子宮頸 口 變 軟 變 鬆 。 臨床 應用 1 相 對於 人工 流產 手術 Ru486 提供 早期 妊娠 流產 的 另 一 種 選擇 。 2 子宮頸 擴張 作用 用 於 妊娠 週數 較 大 的 流產 手術 ， 做為 術 前 準備 。 3 避孕 a. 在 黃體 期末期 ， 使用 Ru486 ， 來 誘導 月經 。 b. 晨間丸 （ 性交 後 緊急 避孕 ） 。 性交 後 72 小時 內 ， 給予 Ru486 ， 可 達到 百分之百 的 避孕 效果 。 副作用 1. 噁心 、 嘔吐 、 體重 減輕 、 無 月經 症 、 熱潮 紅 、 毛髮 變細 、 性慾 降低 。 2. 雖然 沒有 Ru486 導致 畸胎 的 報告 ， 但 前列腺素 會 造成 畸胎 。 在 臨床 上 Ru486 常 和 前列腺素 合併 使用 ， 所以 流產 不 成功 者 ， 一定 要 施行 人工 流產 手術 。 禁忌 1. 三十五 歲 以上 抽煙 的 婦女 ， 禁止 使用 ， 以免 誘發 心臟病 。 2. 有 心臟病 的 婦女 禁止 使用 ， 以免 使 病情 加重 。 3. 子宮 外孕 或 懷疑 可能 有 子宮 外孕 的 婦女 ， 禁止 使用 ， 以免 因 內 出血 ， 延誤 就醫 而 危及 性命 。 4. 腎上腺 功能 不 全 者 ，