輕微 穩定 ， 想要 好好 瞭解 自己 的 心理 問題 ， 沒有 太多 晤談 時間 的 醫生 會 安排 「 心理師 」 。 ． 願意 尋求 協助 是 好 的 開始 ， 只是 改變 的 鑰匙 還是 握 在 當事人 的 手 裡 。 心理 有 病 的 人 得 先 承認 自己 的 「 不對勁 」 ， 這樣 精神科 醫療 人員 才 有 辦法 幫 你 。 ． 藥物 是 精神科 治療 的 一 環 ， 適當 的 藥物 可以 緩解 病人 不適 ， 但 只 治標 不 治本 。 ． 心情 等於 精神 ， 基本 上 只要 覺得 自己 心情 不 爽 就 可以 來 精神科 。 ． 我們 的 心理 問題 ， 有時 會 藉由 身體 症狀 來 發洩 。 ． 許多 人 對 自己 的 心理 問題 不知不覺 ， 等 拖到 很 嚴重 時 ， 被 其他 科 轉診 ， 才 恍然大悟 自己 早 就 該 看 精神科 了 。 3 第一 次 踏進 精神科 3 第一 次 踏進 精神科 來 精神科 做 一 次 徹底 的 精神 狀況 評估 吧 ， 與 心理 醫生 面對面 雖然 不能 百分之百 掌握 你 的 病情 或 問題 ， 但 起碼 你 的 問題 絕對 不會 是 這裡 最 糟 的 ， 說不定 可以 用 適當 的 藥物 得到 改善 ， 或者 經過 測驗 後 揭開 真相 。 要 說服 自己 踏進 精神科 ， 的確 不 是 一 件 簡單 的 事 。 在 精神科 仍 不 是 那麼 普及 、 精神 疾病 罹病率 卻 節節 高升 的 台灣 社會 ， 雖然 經過 許多 醫界 人士 大聲 疾呼 其 重要性 ， 憂鬱症 也 與 愛滋病 、 癌症 並列為 本 世紀 人類 三 大 黑死病 ， 願意 踏進 精神科 的 人 仍舊 少 得 可憐 。 有時 我 會 接到 一些 諮詢 的 電話 ， 打電話 進來 的 人 大部份 還 沒有 準備好 前往 精神科 ， 他們 會 這樣 問 ： 「 你們 可以 用 電話 做 心理 諮商 嗎 ？ 」 或 「 你們 這 科 在 哪 一 棟 樓 ， 會不會 有 很多 人 來來去去 的 ？ 」 （ 擔心 被 人 認出來 ， 或 覺得 丟臉 ） 「 我 不 想 看 醫生 ， 光 拿 藥 可不可以 ？ 」 電話 問診 可以 嗎 ？ 如果 你 感冒 或 頭痛 ， 願意 光 憑 電話 問診 拿 藥 嗎 ？ 我 想 大部份 人 仍舊 希望 給 醫生 看看 ， 即使 只有 短暫 的 一 兩 分鐘 ， 也 比 什麼 都 看 不 到 ， 光 用 「 想像 」 來得 強 。 所以 精神科 也 一樣 ， 精神科 醫生 並 不 因為 看 的 是 心理 問題 ， 就 能夠 「 隔空 抓 藥 」 那樣 神奇 ； 心理師 也 不能 光 憑 電話 那 頭 說 得 天花亂墜 ， 就 能 準確 斷定 你 是 什麼 問題 ， 並用 三言兩語 就 解決 多 年 沉痾 ── 我們 絕非 「 鐵口直斷 」 那般 了不起 的 人物 。 ◎ 醫院 精神科 與 電話 諮詢 機構 的 差異 精神科 與 張老師 或 生命線 這些 機構 不同 ， 張老師 或 生命線 屬於 電話 諮詢 機構 ， 其中 生命線 從事 緊急 問題 的 處理 ， 例如 協助 想要 自殺 的 人 尋求 最後 一 線 生機 等 。 但 許多 人 並 不 清楚 問題 的 嚴重性 與 立即性 ， 或者 想 不 出 比 生命線 更 合適 做 諮商 的 機構 ， 於是 不管 問題 為 何 ， 都 先 打進去 再 說 。 我 有 幾 位 朋友 在 生命線 服務 ， 或 做 行政 工作 、 或 當 義工 ， 若是 義工 的話 需要 二十四 小時 輪值 ， 且 常 苦於 人手 不 夠 。 我們