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心理師 的 工作 項目 我 在 第三 篇 〈 心理師 在 做 些 什麼 〉 有 詳細 的 說明 與 探討 , 所以 在 這 先 談談 其他 四 項 專業 部份 。 ◎ 醫生 與 護理 人員 醫生 與 護士 的 工作 大家 較為 熟知 , 兩 者 焦不離孟 、 孟不離焦 , 醫生 根據 他 的 專業 項目 看診 , 護士 則 協助 醫生 處理 掛號 報到 、 給 藥 的 部份 。 醫生 會 根據 病人 的 病情 做 合適 的 安排 , 例如 開藥 , 若 強烈 懷疑 病人 患有 某 種 精神 疾病 , 智力 發展 上 有 不足 或 遲緩 現象 , 則 會 安排 心理師 做 心理 測驗 進一步 確認 。 有時 若 醫師 充份 掌握 病人 病情 , 病人 情況 穩定 且 有 足夠 動機 想要 得到 更 大 的 進步 , 醫生 會 安排 做 心理 治療 。 心理 治療 是 心理師 的 主要 工作 項目 , 有時 醫生 也 會 親自 「 下海 」 , 兩 者 所 使用 的 方法 與 效果 並 沒有 多 大 差別 。 醫生 看似 各 科 的 大 頭目 , 但 據 我 的 觀察 , 資深 的 護理師 、 護理長 更 有 權威 , 尤其 對 菜鳥 醫生 來 說 , 護理長 是 很 有 份量 、 不能 得罪 的 。 有時 看到 護理長 在 吼 新 醫生 : 「 你 幹嘛 一下子 收 這麼多 病人 進來 ? 你 知不知道 這樣 我們 負擔 很 大 耶 ! 」 罵 起 連 針筒 都 拿 不 穩 、 找 血管 找 半 天 的 醫生 來 , 更 是 毫不 留情 。 此時 只 見 小 醫生 唯唯諾諾 、 不 敢 回嘴 , 如果 這 個 醫生 平常 就 很 囂張 , 對 人 頤指氣使 的 , 看 他 這樣 被 罵 心 中 還 蠻 爽 的 。 至於 大家 所 想像 帥氣 醫生 與 美麗 俏 護士 的 羅曼史 , 我 還 真 沒 見 過 , 因為 醫生 大都 不 帥氣 , 美麗 的 護士 也 早早 就 被 追走 。 我 常 看到 的 畫面 不 是 小 醫生 與 歐巴桑 資深 護士 搭配 , 就 是 老 醫生 與 年齡 像是 他 孫女 的 小 護士 , 所以 不要 對 醫生 與 護士 的 組合 存有 過多 浪漫 的 幻想 。 精神科 的 護士 比起 其他 科 的 護士 有 更 嚴肅 的 一 面 , 除了 病人 的 危機 處理 外 也 要 應付 自己 的 , 因為 自己 的 安全 和 病人 的 一樣 重要 。 所以 在 硬體 設備 上 精神科 更 需 費心 , 窗戶 需 加裝 鐵網 以 保護 病人 的 安全 , 每 間 病房 也 裝上 監視器 觀察 病人 的 一舉一動 , 更 不可 避免 地 要 有 魁梧 的 男護佐值班 。 ◎ 社會 工作 人員 「 社會 工作 」 顧名思義 是 要 幫助 弱勢 者 , 所以 社會 工作師 ( 簡稱 社工師 ) 或 社工員 的 工作 , 主要 在 幫助 有 需要 的 病患 與 病患 家屬 , 解決 各 種 社會 或 心理 方面 的 問題 , 並 提供 相關 的 社會 福利 。 他們 替 病患 家庭 建立 社會 支持 的 系統 , 有 些 長期 臥病 的 病患 家庭 陷入 經濟 困境 , 這時 社工師 可以 為 他們 尋求 相關 的 社會 福利 , 與 縣市 社會局 等 單位 或 慈善 機構 聯繫 。 偶爾 我 會 遇到 那 種 既 貧窮 多 病 , 各 種 問題 雪上加霜 的 家庭 , 父母 的 社經 地位 都 不 高 , 只 有 國小 畢業 , 子女 智能 不足 或 精神 異常 , 第一 次 就診 時 居然 連