危機 處理 外 也 要 應付 自己 的 ， 因為 自己 的 安全 和 病人 的 一樣 重要 。 所以 在 硬體 設備 上 精神科 更 需 費心 ， 窗戶 需 加裝 鐵網 以 保護 病人 的 安全 ， 每 間 病房 也 裝上 監視器 觀察 病人 的 一舉一動 ， 更 不可 避免 地 要 有 魁梧 的 男護佐值班 。 ◎ 社會 工作 人員 「 社會 工作 」 顧名思義 是 要 幫助 弱勢 者 ， 所以 社會 工作師 （ 簡稱 社工師 ） 或 社工員 的 工作 ， 主要 在 幫助 有 需要 的 病患 與 病患 家屬 ， 解決 各 種 社會 或 心理 方面 的 問題 ， 並 提供 相關 的 社會 福利 。 他們 替 病患 家庭 建立 社會 支持 的 系統 ， 有 些 長期 臥病 的 病患 家庭 陷入 經濟 困境 ， 這時 社工師 可以 為 他們 尋求 相關 的 社會 福利 ， 與 縣市 社會局 等 單位 或 慈善 機構 聯繫 。 偶爾 我 會 遇到 那 種 既 貧窮 多 病 ， 各 種 問題 雪上加霜 的 家庭 ， 父母 的 社經 地位 都 不 高 ， 只 有 國小 畢業 ， 子女 智能 不足 或 精神 異常 ， 第一 次 就診 時 居然 連 健保卡 都 沒有 ， 補辦 又 必須 追繳 之前 的 健保 欠款 ， 病人 更 是 負擔不起 。 此時 社工 人員 就 要 出馬 了 ， 他們 可以 設法 為 有 需要 的 家庭 爭取 社會 補助 ， 申請 重大 傷病卡 或 殘障 手冊 ， 或者 安置到 合適 的 慈善 機構 去 。 社工師 的 工作 很 繁瑣 ， 也 很 重要 ， 可惜 連 社工 自己 的 地位 都 像是 弱勢 族群 。 社工 常常 在 醫院 當中 被 視為 一般 行政 人員 ， 領 基本 的 死 薪水 ， 並 不 如同 醫療 專業 人員 那樣 ， 還 有 專業 技術 加給 。 然而 ， 社工 常常 面對 氣急敗壞 的 家屬 ， 有的 家屬 焦急 的 要 社工 替 他們 想 辦法 爭取 補助 ， 有的 家屬 則 責怪 社工 為什麼 無法 替 他 申請到 補助 ， 很 少 有 人 能 真心 對 他們 說 聲 謝謝 。 社工 聽起來 好像 在 做 善事 ， 做 善事 提 什麼 錢 、 加薪 呢 ？ 太 傷感情 了 。 所以 當 本 單位 的 社工 又 逢 工作 低潮 ， 埋怨 薪水 少 又 常 受 閒氣 時 ， 我 會 發揮 心理師 的 精神 鼓勵 她 朝 正面 思考 ： 就 當 你 是 在 積陰德 吧 ， 死 後 頭 上 會 有 比 別人 多 好幾 倍 的 光圈 喔 。 ◎職 能 治療師 最後 談談 職能 治療師 的 工作 。 精神科 病人 的 病 要 真正 被 治癒 ， 需要 長期 的 追蹤 與 復健 。 精神 病患 最終 需要 的 不 只 是 病 被 治好 ， 而是 能 重新 回到 社會 上 ， 與 一般人 一樣 擁有 工作 ， 有 自我 謀生 的 能力 。 且 先 不 管 這 個 社會 的 失業率 有 多 高 ， 一般 企業 有 多 吝於 給 精神 病患 工作 機會 ， 我們 得 先 幫 病人 把 「 釣竿 」 準備好 ， 讓 病人 出院 後 有 本錢 自己 「 釣魚 來 吃 」 。 職能 治療師 幫助 住院 病人 不 與 社會 脫節 ， 醫療 與 護理 僅 限於 醫院 之內 ， 如何 將 治療 工作 延伸到 醫院 以外 ， 讓 病況 持續 得到 改善 與 痊癒 ， 是 職能 治療師 努力 的 部份 。 有時 職能 治療師 會 教 病人 電腦 、 園藝 等 職業 技能 ， 或 帶領 大家 做 社交 活動 ， 都 是 為 了 讓 病患 出院 時