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進一步 澄清 的 是 , 你 所謂 的 「 好 」 是 指 完全 沒有 症狀 、 跟 正常人 一模一樣 , 還是 不用 再 吃 藥 ? 如果 答案 是 前者 , 下 一 步 要 問 的 是 , 你 對 所謂 的 正常人 的 定義 為 何 ? 一般人 真的 如 你 所 想 的 那樣 「 正常 」 嗎 ? 如果 人 的 情緒 有 高 有 低 , 情緒 低潮 的 情況 勢 不可 免 , 那麼 想要 永遠 維持 正常 是 不可能 的 。 如果 你 指 的 是 不再 吃 藥 , 這 點 比較 具體 , 也許 醫生 會 比較 清楚 你 想要 達到 的 目標 , 但 亦 不 敢 保證 你 日後 可以 不再 依賴 藥物 。 疾病 有 急性 與 慢性 之 分 , 很 不幸 的 精神 方面 的 疾病 大部份 都 是 慢性 , 只 有 少數 例外 。 例如 「 創傷 後 壓力 症候群 」 這 種 病 , 只有 在 個人 遇到 特定 的 情境 下 才 可能 發病 。 當 九二一 大 地震 發生 後 , 災區 有 許多 人 即 出現 創傷 壓力 後 症候群 , 失眠 、 不斷 回想 當時 的 可怕 景象 , 而且 進入 提高 警覺 的 狀態 , 譬如 變 得 敏感 或 神經質 、 無法 放鬆 , 而且 面對 接下來 幾 星期 的 餘震 時 會 很 緊張 與 暴躁 、 不 敢 進 屋 內 睡覺 、 堅持 要 待在 戶外 比較 安全 等 。 但 並 非 經歷 過 九二一 大 震 的 人 都 會 出現 創傷 後 壓力 症候群 , 多數 人 如 你 我 , 並 沒有 反應 過度 的 情況 , 也許 看到 新聞 報導 時有感於 同胞 的 遭遇 而 落淚 , 因此 變 得 更 仁慈 、 更 有 同情心 , 但 還 不 至於 失眠 、 焦慮 。 容易 有 創傷 後 壓力 症候群 狀況 的 人 , 也許 本身 正 是 受 害 者 , 或者 個人 的 氣質 較為 纖細 敏感 , 或者 因為 地震 災害 而 想起 自己 的 悲傷 經驗 等 。 所以 較 急性 的 精神 疾病 需要 特定 的 導火線 方 會 發生 。 既然 大部份 的 精神 疾病 都 屬於 慢性 的 , 我們 得 試 著 與 它 和平 共處 。 一般人 可以 接受 糖尿病 、 高血壓 這 種 慢性 疾病 所 帶來 的 麻煩 , 例如 需要 長期 服藥 控制 病情 , 卻 無法 接受 慢性 精神 疾病 也 需要 長期 服藥 的 事實 。 大部份 人 會 質疑 : 「 吃 這些 藥 會不會 上癮 ? 」 「 我 不 想 長期 吃 精神病 的 藥 。 」 「 吃 這些 藥 會不會 有 抗藥性 , 然後 愈 吃 愈 多 ? 」 當然 病患 的 考量 不無 可能 , 但 在 還 沒 得到 藥物 的 幫助 之前 就 先 否定 藥物 , 顯然 是 懷疑 得 太 早 了 。 一 個 有 情緒 困擾 、 長期 睡眠 品質 不 好 的 病人 , 如果 能 使用 適當 的 助 眠 藥物 讓 自己 先 得到 好 品質 的 睡眠 , 才 有 本錢 解決 自己 的 問題 , 實在 沒 道理 要 拒絕 。 其實 , 會 有 這樣 想法 的 人 無非 是 想 「 靠 自己 的 力量 好起來 」 , 但 若 真 可以 單 憑 一己 之 力 好 起來 的話 , 我 想 所有 的 精神科 從業 人員 都 會 失業 。 求助 精神科 的 人 大部份 都 需要 外力 的 幫忙 , 在 自己 還 沒 準備好 , 尚未 發現 能夠 改變 自己 的 能量 之前 , 為什麼 要 先 排斥 藥物 的
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