的 反應 等 。 九二一 大 震 三 年 後 ， 災情 最 嚴重 的 南投縣 已經 成為 全 台灣 自殺率 最 高 的 縣市 ， 仍 有 兩成 的 災民處 在 創傷 後 壓力 症候群 的 陰影 之下 。 在 ＳＡＲＳ 疫情 爆發 初期 ， 台北 市立 和平 醫院 因 有 ＳＡＲＳ 病患 而 遭到 「 封 院 」 十四 天 ， 院 內 所有 人 都 必須 隔離 在 醫院 內 無法 離開 ， 剛 開始 幾 天 陸續 傳出 不管 是 民眾 或 醫護 人員 ， 都 有 情緒 不 穩 狀況 ， 他們 或是 無法 入睡 、 或 寫 紙條 抗議 、 或 欲 衝出 封鎖線 抗議 ， 更 有 人 因此 自殺 死亡 。 美 伊 戰爭 中 有 一 名 被 伊拉克 俘虜 的 十九 歲 美國 女兵 ， 她 的 同袍 全部 不幸 遇難 ， 後來 被 美軍 救出 成為 家喻戶曉 的 人物 ， 但 幾 個 月 後 她 卻 出現 失憶 現象 ， 無法 敘述 被俘 過程 。 在 上述 這些 事件 後 ， 我們 幾乎 可以 預測 ， 經歷 過 災禍 的 人 幾 個 月 後 便 會 逐漸 浮現 創傷 後 壓力 的 症狀 。 重大 壓力 或 災難 事件 也 會 激發 人 的 急性 生理 反應 ， 造成 神經 系統 的 失調 ， 導致 短期 記憶 的 缺損 ， 像是 那 位 美國 女兵 的 失憶 現象 ， 這 與 重度 憂鬱 、 恐慌症 有 相似 的 地方 ， 有 些 創傷 後 壓力 症候群 患者 也 合併 有 憂鬱 、 恐慌症 。 ◎ 創傷 後 壓力 症候群 的 可能 發生 族群 前面 曾經 提到 ， 並 非 所有 遭遇 重大 事故 的 人 都 會 出現 創傷 後 壓力 症候群 ， 有 些 人 的 承受 能力 佳 ， 有 些 人 則否 ， 這 還 需 考量 心理 、 社會 因素 。 未 成年 與 老年人 較 成年人 容易 出現 創傷 後 壓力 症候群 ， 就 未 成年人 來 說 ， 其 對 問題 的 調適 與 處理 能力 尚未 發展 完成 ， 無力 負荷 是 可想而知 的 ； 而 老年人 對 事物 的 反應 較 僵化 ， 缺乏 應變 的 彈性 ， 所以 也 容易 發生 問題 。 缺乏 家庭 與 社會 的 支持 ， 例如 弱勢 族群 社會 邊緣人 ， 失去 實質 的 經濟 援助 或 情感 依靠 ， 在 重大 事故 下 也 易 出現 創傷 後 壓力 症候群 。 其實 既 稱為 「 弱勢 」 ， 就 是 集 所有 可能 不幸 的 大成 ， 再 也 沒有 比 「 雪上加霜 」 這 幾 個 字 更 貼切 的 解釋 了 。 如果 一 個 人 在 出現 創傷 後 壓力 症候群 之前 就 已經 有 其他 精神 疾病 ， 體質 上 已經 較 常人 脆弱 ， 或者 病 前 人格 是 屬於 較 不 成熟 的 、 病態 的 人格 ， 當然 無法 抵擋 殺傷力 如此 強大 的 外在 事件 。 ◎ 創傷 後 壓力 症候群 的 重建 之 路 心靈 遭遇 創傷 後 ， 最 重要 的 就 是 心靈 重建 的 工作 ， 和 對 危機 展開 處理 的 積極 應 對 態度 。 遭遇 心靈 重大 創傷 的 心路歷程 可以 分成 五 個 階段 ： 發洩期 、 否認期 、 侵擾期 、 接納期 、 完成期 。 簡單 的 說 ， 只要 沒有 處理好 其中 任何 一 個 階段 ， 傷痛 的 治療 就 不 算 完成 。 面對 創傷 時 ， 有 人 會 說 ： 「 哭 也 不能 解決 問題 」 或是 「 男兒 有 淚 不 輕彈 」 ， 於是 你 忍住 眼淚 默默 承受 ， 失去 盡情 哭泣 發洩 的 機會 ， 可能 時間