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的 空間 , 內含 的 水分 其實 是 有 分泌 及 再 吸收 的 動態 變化 , 如果 打破 平衡 , 造成 分泌 增加 或 再 吸收 減少 , 就 形成 陰囊 積水 , 例如 睪丸 發炎 、 挫傷 或 長 腫瘤 , 只要 查出 病因 , 對 症 治療 , 積水 自然 可以 痊癒 。 但是 臨床 所 見 絕大部分 病例 , 都 是 不明 原因 積水 , 如果 積水 太多 , 引起 生活 不便 或 外觀 不雅 , 就 需要 處理 。 病人 健康 良好 的話 , 處理 以 開刀 為 優先 選擇 , 如果 病人 健康 不佳 , 無法 承受 麻醉 及 手術 , 可以 考慮 用 針 去 抽 吸 積水 , 然後 再 注入 藥物 , 增加 內膜 粘連度 , 減縮 積水 空間 , 但是 成功率 只 有 五成 到 六成 。 有 家長 質疑 , 未 處理 而 愈 積 愈 多 的 陰囊 積水 , 會不會 把 睪丸 壓壞 , 影響 孩子 發育 ? 其實 不會 的 , 因為 陰囊 的 伸縮性 很 強 , 水量 增加 會 不斷 往 外 發展 , 陰囊 不斷 膨脹 , 而 不會 向 內 壓縮 睪丸 。 當然 水量 增加 , 重量 也 會 增加 , 陰囊 亦 愈 往 下垂 。 陰囊 積水 的 初步 檢查 是 可以 DIY 的 , 一般 是 在 洗澡 後 , 不 穿 內褲 站 著 或 坐 在 平穩 的 椅子 上 , 把 室 內 光源 關掉 , 然後 打開 手電筒 , 從 側面 抵住 陰囊 腫大 的 地方 , 如果 看到 通透 的 紅 光 , 便 是 單純 的 陰囊 積水 , 如果 透光 但是 混濁 不均 或 完全 不 透光 , 就 有 可能 是 其他 病變 , 應 迅速 就醫 。 12 少年 尿床 真 「 歹勢 」 ! Ⅰ 少年 吔 門診 12 少年 尿床 真 「 歹勢 」 ! 「 醫師 , 我 小孩 已經 國一 了 , 每 天 晚上 還 尿 床 , 怎麼辦 呢 ? 是 不 是 膀胱 壞 了 , 有沒有 辦法 治療 ? 」 常常 有 焦急 的 父母親 , 帶 著 「 小孩 」 來 求 治 。 尿床 是 一 種 症狀 , 對 身體 健康 沒有 妨礙 , 但是 對 整 個 家庭 卻 構成 重大 的 心理 負擔 。 因為 尿床 被 認為 是 包 著 尿布 的 嬰孩 的 事 , 到 十幾 歲 還 尿 床 , 父母親 會 很 擔心 , 是 不 是 小孩 長 不大 、 發育 不良 。 至於 小孩子 本身 也 不 想 尿 床 , 但 又 無法 自力 解決 , 於是 變 得 失去 信心 、 退縮 , 甚至 怯於 與 人 交往 , 擔心 朋友 同學會 知道 自己 的 秘密 、 取笑 自己 , 更 怕 面對 國二 的 全 校 大 露營 , 萬一 事情 鬧開 了 , 全 校 都 會 知道 。 一 個 小小 的 問題 , 大人 小孩 已經 困擾 十餘 年 , 到 了 國中 階段 非得 痛 下 決心 來 解決 不可 。 尿床 ( enuresis ) 是 指 不 受 控制 的 排尿 , 其實 日夜 都 可能 發生 , 但 八成 以上 是 晚上 睡覺 後 發生 的 。 初生 嬰兒 有點 接近 動物 形態 , 膀胱 內 的 尿 累積 到 一定 量 時 , 會 自動 引發 膀胱 收縮 , 不論 何時 何 地 直接 尿出來 , 隨著 年齡 長大 , 漸漸 學會 控制 , 但是 到 五 歲 前 , 仍 有 一五% 的 兒童 有 尿 床 的 情況 , 這 群 兒童 當中 , 每 年 約 有 一五% 左右 自然 痊癒 , 到 十五 歲 前 ,
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