不但 可以 預防 ， 且 其 成效 比 其他 疾病 的 預防 甚至 更 佳 。 因此 ， 大家 務必 時時刻刻 注意 事故 傷害 的 發生 及 預防 。 事故 傷害 的 預防 原則 ── 介入 （ intervention ） ， 是 指 用 某 種 方法 來 預防 或 減少 傷害 的 發生 。 一般 以 四 個 原則 來 表示 ： 1 教育性 介入 灌輸 學生 及 員工 對 注意 安全 的 觀念 ， 一般 無法 見到 速效 ， 需要 有 毅力 及 堅持 到底 的 觀念 。 2 立法性 介入 就 如 台灣 地區 的 強制 機車 安全帽 的 立法 ──其 成效性 最佳 ， 立法 後 第二 年 即可 降低 頭部 外傷 發生率 減少 33 % ， 死亡率 減少 34 % 。 3 機械 設計性 介入 最 明顯 的 例子 是 重新 設計 安全 瓶蓋 的 實施 ， 大幅 減少 小孩 的 藥物 中毒 。 4 經濟性 介入 如 保險 公司 在 發生 火災 後 ， 常 以 是否 有 加裝 警報器 做為 衡量 賠償 與否 ， 或者 賠償 額度 的 參考 。 預防 重於 治療 事故 傷害 常 造成 人體 的 傷害 及 死亡 ， 有 些 人 終身 留下 無法 恢復 的 後遺症 ， 對 國家 、 社會 造成 重大 的 負擔 。 因此 ， 事故 傷害 最 好 的 處理 應該 是 事 前 的 預防 ， 而 不 是 事 後 的 治療 。 我們 前面 所 討論 的 各 種 事故 傷害 ， 包括 ： 運輸 事故 、 跌落 、 溺水 、 中毒 及 火災 等 ， 都 是 可以 預防 的 。 臺灣 地區 是 世界 上 事故 傷害 最 嚴重 的 區域 之 一 ， 未來 我們 如 能 把握 事故 傷害 的 各 種 預防 原則 ， 就 可以 把 這 種 不 正常 的 現象 逐步 改善 ， 增進 國民 健康 及 福祉 。 【 本 文 作者 簡介 】 邱文達 ， 現任 台北 醫學 大學 傷害 防治 學 研究所 所長 、 醫學系 神經 外科 教授 ， 台北 市立 萬芳 醫院 院長 。 【 第 2 章 】 如何 就醫 第 章 如何 就醫 汪忠川 一 個 人 如果 不 舒服 時 該 如何 就醫 ？ 哪些 疾病 是 很 緊急 、 不 處理 會 有 生命 危險 ？ 一般 疾病 就醫 前 ， 該 有 哪些 認識 ， 如何 先 自行 處理 ， 才 最 有 效益 且 最 能 節省 健保 資源 與 社會 成本 ？ 就醫 的 過程 需 知道 哪些 基本 常識 ， 以 避免 沒 必要 的 使用 醫療 資源 或 在 就醫 過程 受到 其他 傷害 ？ 本 章 的 重點 就 是 將 門診 常見 的 疾病 或 症狀 ， 依 緊急 程度 區分為 急性病 及 慢性病 ， 再 進一步 介紹 疾病 變化 及 如何 就醫 。 瞭解 疾病 狀態 與 如何 就醫 ， 可以 避免 病 急 亂投醫 而 延誤 病程 ， 節省 時間 與 社會 資源 。 急性病 與 非 急性病 每 種 疾病 的 症狀 變化 很多 ， 常 因 性別 、 年齡 、 地區 、 文化 及 生活 環境 背景 而 異 ， 一般 依 發病 的 緊急 程度 分為 急性病 及 一般 疾病 。 急性病 是 指 以前 沒有 這些 症狀 ， 是 突然 發生 的 ， 或 原來 病情 穩定 的 疾病 突然 加重 。 這些 急性病 的 變化 不一 ， 有的 需 馬上 就醫 處理 ， 否則 會 產生 嚴重 併發症 或 導致 生命 危險 ， 有的 則 不需 馬上 就醫 也 會 慢慢 地 自行 恢復 。 □ 需 馬上 就醫 的 症狀 一般而言 ， 影響到 維持 生命 現象 的話 ， 需 馬上 就醫 處理 ， 如 影響到 呼吸 、 心跳 與 神志 意識 時