受限於 某些 戰亂 與 偏遠 地區 的 疫苗 接種 困難 ， 所以 無法 在 2000年 就 達到 原先 所 訂定 的 目標 。 但是 在 全 世界 持續 不斷 的 努力 下 ， 可以 預見 未來 小兒麻痺 也 會 像 天花 一樣 在 全 世界 絕跡 。 最近 世界 衛生 組織 訂下 的 目標 是 在 2002年 完成 原先 的 根除 計畫 ， 屆時 我們 將 不 需要 再 接種 小兒麻痺 疫苗 ， 歷史 也 將 把 榮耀 同時 歸於 爭議 不斷 的 沙賓 與 沙克 疫苗 。 13. 風暴 與 衛生 單位 疫情 發布 的 爭議 1998年 腸病毒 疫情 開始 的 時候 ， 嚴重 死亡 病例 的 消息 是 新聞 媒體 首先 披露 的 。 衛生 行政 單位 並 不 同意 將 未 經 證實 的 疫情 馬上 在 新聞 媒體 上 呈現 ， 所以 引發 了 疫情 發布 權責 的 爭議 ， 也 引起 了 傳播 媒體 的 廣泛 報導 。 重大 疾病 疫情 的 控制 首重 時效性 ， 所以 法律 有 規定 一些 特殊 傳染病 ， 一 遇到 這些 病症 ， 醫師 必須 馬上 通報 衛生 單位 ， 以利 防疫 工作 的 進行 。 這 一 類 的 重大 疾病 ， 在 向 新聞界 透露 消息 的 同時 ， 至少 必須 知會 衛生 主管 單位 。 至於 霍亂 這 一 類 對於 整 個 社會 都 有 重大 影響 的 傳染病 ， 則 絕對 必須 由 衛生 單位 統一 發布 訊息 ， 而且 一定 要 經過 權責 檢驗 單位 的 證實 以後 ， 才 可以 向 外界 發布 消息 ， 不能 一 看到 疑似 病例 就 隨意 公佈 。 否則 ， 看到 一些 嚴重 腹瀉 病例 就 對 外界 說 懷疑 有 霍亂 的話 ， 不但 會 導致 民眾 心 中 不 必要 的 不安 ， 甚至 可能 會 被 其他 國家 立即 封鎖 所有 農產品 的 出口 。 如果 不 是 重大 的 疾病 ， 只是 閒來 無 事 跟 記者 聊聊天 ， 就 不必 太 拘泥 於 必須 先 告知 衛生 主管 單位 。 例如 跟 記者 說 最近 感冒 的 病人 比較 多 、 最近 黴漿菌 肺炎 又 在 流行 、 最近 某 醫院 分離出 流感 病毒 等 ， 其 性質 只是 讓 民眾 了解 一些 常見 疾病 的 現況 ， 這 種 情形 就 不會 有 疫情 發布 權責 的 爭議 。 但是 我們 有時 會 發現 一些 特殊 疾病 ， 對於 民眾 健康 有 相當 的 危害 而 必須 提高 警覺 ， 醫師 就 可能 會 考慮 馬上 公佈 這 項 訊息 。 1998 年 的 腸病毒 疫情 是 其中 一 個 相當 特殊 的 情形 ， 我們 可以 將 之 稱為 新興 傳染病 。 過去 幾乎 所有 台灣 的 醫師 都 不 知道 腸 病毒 71型 會 這麼 凶惡 ， 在 一 開始 遇見 猝死 病例 的 時候 ， 一直 不 清楚 病人 為何 死亡 ， 只 知道 病人 應該 都 是 腸病毒 感染 。 由 醫療 單位 主動 發布 這 種 不明 疫情 的 消息 ， 優點 是 可以 掌握 其 時效性 ， 缺點 是 有時 會 出現 診斷 錯誤 的 不 正確 訊息 。 例如 ， 我們 常常 在 秋天 聽到 感冒 病人 激增 的 消息 ， 而 在 筆者 個人 的 經驗 之中 ， 這 大都 是 氣喘 等 過敏性 疾病 增加 的 現象 。 因為 氣喘 的 症狀 類似 感冒 ， 容易 被 誤以為 有 特殊 的 感冒 病毒 在 流行 。 所以 發布 這 類 消息 的 時候 ， 必須 先 確定 其 診斷 的 正確性 。 以 1998 年 的 流行 而 言 ， 手足口病 、 疹性 咽峽炎 的 症狀 特殊 ， 所以 臨床 醫師 能夠 很 快 地 臆測出 是 腸病毒 在 作怪 。 學術