使用 ） 。 至於 metformin 目前 已 成為 最 常 使用 於 NIDDM 的 雙胍類 製劑 ， 適合 優先 使用 於 肥胖 且 病情 輕微 之 病人 ， 也 可 與 SU 或 胰島素 合併 使用 。 Metformin 的 可能 作用 機轉 ， 包括 減少 腸道 葡萄糖 吸收 、 促成 厭氧性 糖原 酵解 （ anaerobic gly-colysis ） 、 增加 周邊 組織 葡萄糖 攝取 （ 可 達 20％ ） 、 加強 胰島素 接受器 結合 能力 、 抑制 肝 醣 釋出 等 ， 但是 metformin 並 不會 增加 胰島素 的 分泌 。 Metformin 不會 與 血漿 蛋白質 結合 ， 90％ 在 服藥 12 小時 後 就 由 腎臟 排出 。 其 血 中 濃度 在 服用 後 2 小時 達於 巔峰 ， 血 中 半衰期 約為 2 ～ 4 小時 。 Metformin 通常 與 食物 一起 服用 ， 劑量 最多 一 天 三 次 ， 每 次 250 ～ 1000mg 。 有鑑於 metformin 也 可以 改善 胰島 素抗性 （ insulin resistance ） ， 以及 降低 三 酸 甘油酯 與 低密度 脂蛋白 膽固醇 （ LDL-C ） 濃度 ， 因此 ， 在 處理 以 胰島素 抗性 為 致病 機轉 的 Ｘ 症候群 （ insulin resistance syndrome, syndrome X ） ， metformin 似 可 佔上 一席之地