腎臟 病變 進行 之 影響 因素 會 影響 糖尿病 腎臟 病變 發生 和 進行 的 因素 包括 ： （ 1 ） 高血壓 ； （ 2 ） 高血糖 及 脫水 ； （ 3 ） 吸菸 ； （ 4 ） 嚴重 高血脂症 ； （ 5 ） 感染 ， 尤其 是 泌尿道 感染 ； （ 6 ） 神經 ?
 
膀胱症 及 其他 阻塞 ?
 
腎 病變 ； （ 7 ） 心臟 衰竭 ； （ 8 ） 腎 毒 ?
 
藥物 ； （ 9 ） 碘化物 顯影劑 ； （ 10 ） 非 類固醇 抗炎 藥物 ； （ 11 ） 腎臟 乳突頭 壞死 ； （ 12 ） 其他 壓力 狀況 。 在 預防 和 治療 糖尿病 腎 病變 時 ， 應 一併 考量 這些 因素 。 NIDDM 較 IDDM 更 常 併有 「 非 糖尿病 腎臟 疾病 」 ， 需 與 「 糖尿病 腎臟 病變 」 鑑別 診斷 ， 以 獲 正確 的 治療 。 臨床 上 二 者 的 鑑別 診斷 不 容易 ， 如果 糖尿 病患 在 下列 五 種 情況 下 應 考慮 可能 為 非 糖尿病 腎臟 疾病 ： （ 1 ） 糖尿病 罹 病 期 很 短 就 有 蛋白尿 ； （ 2 ） 有 腎臟 疾病 的 生化 和 臨床