有 「 郞郞 」 ──那 就 是 睪丸 與 陰囊 。 男性 打從 青春期 發育 開始 ， 睪丸 變大 、 變重 後 就 會 自然 下墜 。 尤其 是 在 炎熱 的 夏天 ， 陰囊 為 了 散熱 降溫 而 皮膚 擴張 ， 造成 睪丸 下墜 得 更 厲害 ， 而且 通常 是 左右 不 對稱 的 下墜 ， 一 高 一 低 的 「 郞郞 」 讓 家長 十分 擔心 。 其實 短期 的 下墜 對 健康 並 無 影響 ， 但 如果 是 經年累月 的 發生 就 可能 產生 問題 ， 容易 變成 「 精索 靜脈 曲張 」 。 男性 患有 精索 靜脈 曲張 的 情形 其實 很 普遍 ， 依據 醫學 調查 ， 成年 男性 約 有 九．五％ 左右 患有 此 病 ， 只是 當中 有 許多 幸運兒 從來 沒有 症狀 ， 所以 沒有 被 發現 而已 。 最近 幾 年 ， 許多 高中 的 男性 新生 在 入學 體檢 時 ， 已 有 嚴格 的 性器官 檢查 ， 所以 每 年 都 會 篩檢出 近 百 名 的 精索 靜脈 曲張 病例 。 精索 靜脈 曲張 的 病因 ， 與 身體 其他 部位 發生 的 靜脈 曲張 相同 。 睪丸 生理 上 所 需 的 新鮮 含 氧 血液 是 由 動脈 供應 ， 睪丸 動脈 由 肚子 內 出發 ， 穿越 腹股溝 ， 沿 著 精索 送達 睪丸 ； 用 過 的 血液 ， 則 是 經 靜脈 沿 著 同樣 路徑 ， 反方向 回返 腹腔 內 。 睪丸 動脈 的 口徑 小 但是 壓力 高 ， 血液 又 是 順 著 地心引力 的 方向 往 下 跑 ， 十分 輕便 ； 睪丸 靜脈 的 口徑 粗 但是 壓力 低 ， 血液 又 是 違反 地心引力 的 方向 往 上 送 ， 十分 吃力 。 如果 睪丸 長期 下墜 得 太 低 ， 精索 被 拉 得 太 長 ， 延長 了 靜脈 血液 回家 的 「 上坡 路段 」 ， 血液 便 爬 得 很 吃力 、 愈 走 愈 慢 ， 靜脈 血液 逐漸 塞車 ， 這 時候 如果 腹部 用力 ， 睪丸 的 後 上方 就 會 鼓起 一 坨 軟軟 的 、 像 蜷曲 小 蚯蚓 般 的 東西 ， 此時 為 精索 靜脈 曲張 第一 期 。 由於 壓力 偏低 ， 全身 的 靜脈 在 一定 的 距離 會 設置 有 一 組 瓣膜 ， 把 靜脈 變成 單向 通行 的 管道 ， 以 防止 血液 逆流 。 但是 有 些 靜脈 用 久 了 ， 損耗 的 瓣膜 會 造成 閉鎖 不全 ， 尤甚 是 左側 內精索 靜脈 最 容易 發生 毛病 ， 不單 睪丸 的 靜脈血 回流 不 順 ， 有時 左 腎 靜脈 血液 也 會 因為 地心引力 的 方向 逆流到 睪丸 ， 就 像 颱風 天 遇上 漲潮 ， 下水道 不 排水 ， 反而 海水 倒灌 ， 此時 病人 不必 用力 ， 睪丸 的 後 上方 就 鼓起 一 大 坨 軟軟 、 熱熱 的 ， 像 蜷曲 小 蚯蚓 的 東西 ， 這時 已 進入 精索 靜脈 曲張 第二 或 第三 期 。 血液 淤塞 、 流量 減少 ， 會 妨礙 睪丸 的 生理 ， 最 常見 的 症狀 是 睪丸 脹 痛 ， 有時 可 持續 數 小時 ， 此時 如果 檢查 精液 ， 可能 發現 它們 處於 緊張 形態 （ stress pattern ） ， 亦即 精蟲 數量 減少 、 活動力 降低 、 精蟲 畸形率 上升 ， 因此 降低 病人 的 生殖 能力 。 疼痛 可以 用 藥物 處理 ， 如果 生殖 能力 降低 ， 就 必須 手術 把 逆流 的 內精索 靜脈 結紮 起來 ， 效果 都 不錯 。 睪丸 需要 比 體溫 略 低 攝氏 兩 度 的 環境 ， 才 可以 維持