對於 像 魔術 強森 一樣 罹患 重病 的 人 而言 ， 樂觀 是否 比較 能夠 讓 自己 接受 病情 ？ 泰勒 與 凱莫尼 也 對 這些 問題 提供 驚人 的 答案 。 她們 與 同事 立德 ︵ Geoffrey Reed ︶ 兩 項 有趣 的 研究 指出 ， 在 得到 末期 疾病 的 狀況 下 ， 不符 實際 的 樂觀 可以 延長 生命 ， 而 真實 地 接受 病情 反而 會 縮短 生命 。 第一 項 研究 的 對象 是 參與 ＭＡＣＳ 研究 的 七十四 名 男 同性戀 愛滋病 患者 ， 這些 人 是 在 進入 研究 平均 十二 個 月 前 被 診斷 得 愛滋病 。 這些 男性 接受 生理 及 心理 的 測試 ， 並且 參與 研究 超過 兩 年 ， 而 其中 的 一 項 測量 便是 所謂 的 ﹁ 事實 接受度 ﹂ — 關於 得到 愛滋病 後 對 未來 的 負向 ︵ 雖然 是 真實 的 ︶ 期望 。 研究 發現 ， 高 事實 接受度 的 人 比較 會 說出 ： ﹁ 我 試 著 接受 可能 發生 的 事 ﹂ 或 ﹁ 我 已 為 最 壞 的 狀況 做好 準備 ﹂ 這樣 的話 。 根據 庫伯 - 蘿絲 及 其他 人 的 觀點 ， 接受 事實 正 是 愛滋病患 在 特定 階段 時 會 做 的 事 ， 這 對於 研究 進行 當時 尚未 全面 採用 合併 藥物 治療 的 時代 而言 是 相當 真切 的 現象 。 高 真實 接受度 的 人 基本 上 承認 死亡 的 可能性 ， 然而 低 接受度 的 人 在 最後 階段 時 仍 在 心理 上 及 行為 上 都 沒有 接受 這 個 可能 。 加州 大學 洛杉磯 分校 進行 研究 探討 事實 接受度 的 價值 ， 他們 的 發現 相當 令 人 震驚 ： 實際 接受 病情 的 男性 — 也 就 是 對 病情 有 負向 期望 的 人 — 相較 於 那些 沒有 負向 期望 的 人 而言 ， 平均 壽命 減少 九 個 月 。 圖 2 顯示 高低 事實 接受度 的 存活 時間 。 研究 經過 十 個 月 後 ， 兩 群 病患 的 差異 開始 出現 ， 真實 接受 病情 的 人 已經 開始 顯現 高 死亡率 ， 而 兩 群 病患 的 差異 並非 來自於 接受 病情 的 人 比較 不 照顧 自己 的 身體 或 較 不 尋求 醫療 照顧 。 同時 ， 差異 也 非 來自於 高 事實 接受度群 社會 支持度 較 低 ︵ 見 第6 章 ︶ 或是 受到 負向 情緒 干擾 的 影響 ， 研究 顯示 主要 差異 來自於 期望 設定 的 不同 。 第二 項 由 立德 、 凱莫尼 與 泰勒 所 做 的 七十二 名 ＨＩＶ 陽性 男 同性戀 的 研究 ， 研究 期間 包括 半 年 、 一 年 半 及 二 年 等 跨 時間 的 調查 。 約 有 三十五 名 男性 在 研究 前 一 年 喪親 ， 失去 了 重要 伙伴 或是 密友 。 在 研究 開始 時 便 調查 他們 對於 ＡＩＤＳ 病情 的 期望 ， 那時 所有 的 人 都 還 沒 出現 ＡＩＤＳ 的 相關 症狀 。 然而 ， 在 研究 進行 的 過程 中 ， 他們 的 病情 逐漸 嚴重 ， 這些 男性 開始 持續 出現 腹瀉 、 體重 下降 、 發燒 以及 夜晚 發汗 等 症狀 。 對於 ＡＩＤＳ 病情 有 高度 負向 期望 的 男性 ︵ 例如 相信 病情 將 越來越 嚴重 ︶ 相較 於 其他 低度 負向 期望 的 人 而言 ， 症狀 出現 的 機率 較 高 ， 尤其 是 出現 持續性 腹瀉 此 一 症狀 。 有 負向 期望 的 人 中 約 66％ 的 比例 會 出現 腹瀉 症狀 ， 而 較 不 具 負向 期望 的 人 中 只有 約 50％ 會 有 這樣 的 症狀 。 儘管 在 同時 考量 免疫 系統 狀況 、 採用 ＡＺＴ 藥 、 濫用 藥物 、 憂鬱 、 高風險 性 行為 等 因素 後 ， 這樣 的 結果 仍 保持 不變 。 正向 幻覺 作用 的 成功 似乎 很 難 加以 辯駁 。 魔術 強森 有 一 句 話 常 被 引用 ： ﹁ 我 認為 我 會 在 這裡 。 ﹂ 他 受惠 於 採用 新 的 ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 藥物 治療 、 對 疾病 療程 有 較 深 的 瞭解 、 得到 家人 的 憐憫 、 有 多餘 的 財務 資源 還 有 不屈不撓 的 魔術 強森 世界觀 。 他 對 病情 的 診斷 曾 表示 下列 的 看法 ： ﹁ 我 是 一 個 不斷 接受 挑戰 的 人 ， 愛滋病 對 我 而言 是 另 一 項 挑戰 ， 不斷 地 檢視 我 是否 能 戰勝 它 ， 而 到 目前 為止 我 想 我 做 的 還 不錯 。 ﹂ 4 隱藏 與 否認 的 代價 在 某些 情況 下 ， 企圖 去 控制 想法 、 感覺 與 談話 很 容易 會 出現 相反 的 效果 。 當 我們 企圖 隱藏 創傷 經驗 時 ， 其實 更 增強 了 這些 經驗 ， 從而 導致 身心 的 創傷 。 創傷 經驗 會 增加 心理 與 身體 的 負擔 ， 讓 我們 容易 罹患 疾病 。 愛樂比 ︵ Linda Ellerbee ︶ 是 一 位 得 過獎 且 備受 尊崇 的 記者 、 專欄 作家 、 作者 以及 電視 製片 。 在 她 令 人 印象 深刻 的 履歷表 中 記載 了 十二 年 的 工作 生涯 ， 擔任 過 網路 通訊 記者 及 國家 廣播 公司 主播 ， 報導 範圍 涵蓋 了 國會 、 白宮 、 總統 競選 以及 國家 的 政治 活動 等 。 她 也 是 一 位 受 歡迎 的 演講 者 和 製作 卓越 的 網路 、 有線電視 以及 在 尼克洛狄恩 ︵ Nickelodeon ︶ 頻道 播放 的 相當 獨特 的 兒童 新聞 ︵ 尼克 新聞 〔 Nick News 〕 ︶ 等 節目 的 幸運鴨 製作 公司 ︵ Lucky Duck Productions ︶ 總裁 。 她 也 成功 地 創造 了 探討 許多 特殊 議題 的 電視 節目 ， 例如 ＡＩＤＳ 、 乳癌 以及 墮胎 。 參與 這麼多 活動 需要 相當 豐沛 的 精力 ， 尤其 是 要 做 得 像 愛樂 比 這麼 好 。 但是 乳癌 使 她 暫時 脫離 了 軌道 。 關於 一九九二年 二月 的 診斷 ， 她 提出 了 下面 說明 ： ﹁ 開始 時 ， 也 就 是 剛 診斷 後 ， 我 無法 思考 任何 事情 。 我 試 著 在 電腦 上 寫 東西 ， 但是 似乎 突然 會 有 一 個 巨大 信息 跳出來 ， 上面 寫 著 ： 你 得到 癌症 。 ﹂ 許多 創傷 經驗 是 非常 令 人 反感 與 不安 的 ， 而 我們 最 不 想 做 的 事 就 是 想 這些 事 。 然而 ， 當 愛樂 比 一直 重述 這些 事 之後 ， 關於 這些 經驗 的 想法 與 影像 — 也 就 是 心理學家 所 說 的 ﹁ 侵入式 想法 ﹂ ︵ intrusive thoughts ︶ — 開始 變 得 不再 那麼 憂鬱 。 許多 科學家 相信 ， 擾亂 不安 的 想法 事實 上 是 腦部 機制 的 作用 ， 讓 我們 心理 的 傷口 能 逐漸 治癒 。 當然 ， 當 這些 侵入式 想法 突現 時 ， 我們 第一 個 反應 就 是 用力 地 將 這些 想法 關掉 ， 並且 竭盡所能 地 避免 它們 出現 。 事實 上 ， 有 些 心理 療法 其 中心 目標 便是 消除 這些 負面 想法 與 感覺 。 但是 研究 發現 ， 改變 創傷 後