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。 但是 新 健康 科學 的 另 一 項 挑戰 , 是 發現 奠基 於 這些 研究 上 的 各 種 治療 方式 , 的確 能 預防 與 治療 疾病 。 這些 工作 已經 開始 , 並且 已經 發展出 許多 預防 及 治療 關節炎 、 氣喘 、 心臟 疾病 、 糖尿病 、 癌症 、 虐待 兒童 、 嬰兒 體重 過 輕 與 其他 問題 的 方法 。 我 預測 將 會 有 更多 的 臨床 研究 發現 , 行為 、 心理 、 情緒 與 社會 干預 可以 防止 各 種 疾病 及 情境 造成 的 傷害 。 科學家 將 會 發現 , 這些 非 藥物性 治療 方式 將 與 藥物 治療 一樣 有效 , 而且 在 某些 情況 下 同時 採用 藥物 與 非 藥物 治療 的 方式 是 更 恰當 的 。 發現 新 的 非 藥物 治療 能 大幅 節省 健康 醫療費用用 新 的 非 藥物 方式 治療 或 預防 疾病 , 將 會 被 發現 能 大幅 縮減 健康 醫療 開銷 。 科學家 將 會 更 縮減 疾病 預防 與 治療 的 成本 。 成本 分析 將 會 展現 藉由 提升 人 的 情緒 與 社會 狀態 , 能 讓 健康 保險 公司 省下 許多 錢 。 而 這樣 的 節省 , 將 來自於 減少 醫療 照顧 的 需要 , 以及 減少 較 高 成本 的 醫療 與 手術 。 發現 健康 的 社會 因素 比 以前 認為 的 還要 重要 儘管 關於 健康 各 因素 的 研究 將 會 在 未來 十 年 中 加速 發展 ,然 而 我 預測 社會 因素 的 研究 將 會 特別 醒目 。 有 兩 個 潮流 顯示 會 有 這樣 的 結果 。 第一 個 潮流 是 , 有 越來越 多 的 注意力 被 放 在 種族 健康 的 差異 上 。 在 美國 , 族群 主要 的 差異 在於 健康 狀況 與 對 未來 的 期待 。 因此 , NIH 與 其他 一些 健康 與 人類 服務部 ︵ Department of Health and Human Services ︶ 的 隸屬 單位 已經 瞭解 , 必須 將 消除 種族 間 的 健康 差異 , 做為 優先 處理 事件 。 每 一 個 NIH 內 的 機構 均 發展出 籌募 此 一 領域 之 研究 經費 的 策略 方案 。 健康 的 社會 因素 , 包含 文化 因素 等 , 將 會 是 瞭解 種族 差異 的 關鍵 。 第二 個 潮流 是 , 與 健康 有關 的 社會 科學 已經 從 人際 互動 的 影響 , 轉移到 更 大 的 社會 系統 運作 、 政府 政策 、 經濟 體系 、 媒體 、 社群 、 學校 等 機構 、 健康 照顧 系統 、 宗教 組織 與 工作 環境 等 之 影響 上 。 個體 同時 受到 影響 , 並且 也 形塑 這些 大型 的 社會 體系 。 個體 與 社會 體系 間 之 動態 互動 對 行為 與 身體 產生 的 結果 , 將 會 是 未來 十 年 的 有趣 發現 。 Part 1 小結 許多 宗教 及 哲學 都 強調 不要 總是 想 著 未來 , 應該 活 在 現在 。 儘管 這 種 練習 能 以 許多 形式 進行 , 但是 其 目標 都 是 相同 的 : 盡力 讓 自己 專注 於 現在 , 致力 於 手 邊 的 工作 — 而 非 反覆 思考 不 必要 的 過去 或是 擔憂 未來 。 事實 上 , 強調 現在 的 專注 冥想 活動 對 身心 鬆弛 、 壓力 管理 , 以及 一些 長期 疾病 的 治療 而言 , 是 一 個 很 有用 的 工具 。 專注 於 現在 是 一 個 相當 好 的 想法 , 過去 已 不復 存在 , 未來 仍 可 待 , 事實 上 真正 存在 的 時刻 只有 現在 。 不幸 地 , 我們 大多數 的 人 都 很少 專注 於 現在 , 我們 的 心靈 總是 將 我們 從 現在 帶到 已經 存在 、 將 會 存在 、 已經 過去 以及 尚未 發生 的 事 上 。 如果 我們 的確 傾向於 將 生命 耗 在 詮釋 過去 及 預期 未來 上 , 則 採取 一 個 讓 我們 較 不 消沈 、 較 不易 被 擊敗 或 較 不需 恐懼 的 方式 應該 是 相當 棒 的 。 我們 的 世界觀 形塑 於 過去 生活 條件 及 現在 的 環境 。 但是 就 如同 前 三 章 所 舉例 的 , 我們 並 非 只是 背景 及 環境 的 受害 者 , 我們 仍 能 控制 我們 對 事件 的 反應 。 藉由 在 期望 及 詮釋 上 發揮 這樣 的 控制力 , 同時 有意識 地 去 做 , 可以 讓 我們 成為 形塑 健康 的 主動 參與 者 。 關於 樂觀 的 期待 與 解釋 仍 有 許多 需要 學習 及 釐清 的 地方 。 儘管 樂觀 者 平均 而言 較 悲觀 者 健康 — 也 就 是 有 較少 的 疾病 並且 身體 運作 較 好 — 我們 仍然 需要 較多 的 研究 才 能 證實 : 當 人 被 教導 對 未來 有 較 樂觀 的 展望 時 , 的確 會 較 長壽 。 這些 研究 仍 在 美國 國內 進行 中 。 我們 仍然 不 知道 當 你 重新 對 事件 給予 期待 與 詮釋 時 , 是否 會 因此 而 活 得 較 健康 且 長壽 ? 這 個 答案 相當 有 可能 是 肯定 的 。 而 你 是否 會 因此 有 較 好 的 生活 品質 及 較 好 的 情緒 狀態 ? 這 是 非常 可能 的 。 有 些 人 可能 會 說 : 「 我 不 是 一 個 樂觀 者 或 悲觀 者 ; 我 是 一 個 注重 實際 的 人 。 」 但是 當 過去 能 以 各 種 方式 詮釋 而 未來 又 像 白紙 時 , 「 現實 是 什麼 」 事實 上 是 非常 不 清楚 的 , 這 不過 是 一 個 觀點 罷了 。 所以 在 奠基 於 事實 的 基礎 上 , 為什麼 不 採取 一 個 能 讓 我們 振奮 , 也 最 能 實現 個人 抱負 的 觀點 ? 無論 是否 有 長壽 的 效果 , 以 更 樂觀 的 方式 看待 事情 可能 是 一 個 較 好 的 生活 方式 。 樂觀 、 自負 以及 正向 幻覺 只 是 一些 健康 新 定義 中 的 心理 及 行為 要素 ︵ 例如 , 想法 與 行動 ︶ 。 下 兩 章 將 舉例 說明 當 遇到 嚴重 挫折 時 , 選擇 做 什麼 將 決定 我們 的 健康 狀態 , 真實 面對 或 隱藏 悲慘 經驗 的 健康 效果 是 接下來 要 討論 的 焦點 。 Part 2 小結 行為 ︵ 例如 傾訴式 寫作 ︶ 是 健康 新 定義 中 一 項 關鍵 元素 , 這 應該 不會 是 太 讓 人 吃驚 的 事 。 美國 國內 調查 指出 , 大多數 的 人 都 認為 一些 像 均衡 飲食 、 保持 身體 活力 、 戒煙 或 繫上 安全帶 都 是 有助於 長壽 的 行為 。 這些 大家 都 知道 能 促進 健康 的 行為 , 已經 在 行為 或 社會 科學 領域 的 研究 中 獲得 證實 。 但是 研究 仍然 持續 地 擴充 這些 健康 活動 的 選擇 , 像 對 傾訴 的 研究 就 是 這些 持續 進行 的 研究 之 一 。 我們 現在 知道 , 有 許多 人 在 經歷 了 創傷 或 壓力 事件 後 從不 曾 向 別人 透露
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