就 是 特別 重要 的 。 史美塔那 測驗 （ Smetana test ） 是 區辨 「 道德 ─ 約定俗成 」 （ 約定俗成 的 規則 可以 破壞 ， 但 道德 規範 不行 ） 的 測驗 ， 可以 用來 找出 品行 疾患 以及 少數 無法 做 區辨 的 人 。 同時 也 可以 找出 那些 被 診斷為 心理 病態 的 患者 。 那些 無法 直覺 反應出 違反 道德 事件 比 違反 約定 俗成 事件 糟糕 的 孩子 ， 如果 不 給予 適當 的 引導 ， 他們 長大 後 就 會 成為 心理 病態 患者 。 這些 人 通常 都 會 落到 社會 困境 、 攻擊 和 衝動 行為 的 下場 。 然而 ， 其他 身處 在 同樣 或 更 嚴重 的 窘境 且 無法 控制 行為 的 個體 ， 他們 還是 有 同理 的 能力 ， 他們 的 犯罪 行徑 不會 像 那些 心理 病態 的 人 那樣 冷血 。 再者 ， 他們 會 表現出 悔恨 ， 而 心理 病態 的 人 並 不會 對 自己 的 作為 感到 悔意 。 當 問及 一 位 心理 病態 患者 為什麼 將 一 個 孩子 毆打倒地 時 ， 他 說 ： 「 他 擋 了 我 的 路 」 。 另 一 位 心理 病態 患者 並 沒有 暴力 問題 ， 但 卻 一直 欺騙 他人 並且 利用 他人 的 信任 ， 他 說 ： 「 這 是 他們 自己 的 錯 ， 他們 不應該 總是 相信 別人 。 」 禍 不單行 臨床 上 最 常 觀察到 的 就 是 孩子 被 診斷出 不只 一 項 的 障礙 。 用 一 個 字 表示 這 種 符合 多 項 狀況 ， 稱為 共病性 （ comorbidity ， 來自 morbus 這 個 字 ， 意指 生病 ） 。 令 人 難過 的 是 ， 患 了 一 種 疾病 ， 並 不會 讓 你 免去 其他 疾病 的 騷擾 。 注意力 缺失 障礙 以及 動作 障礙 和 其他 發展性 障礙 經常 一起 發生 ， 這 還 需要 進一步 的 解釋 。 這 是 巧合 嗎 ？ 儘管 還 沒有 共病性 的 流行病學 研究 出現 ， 但 這 種 案例 的 數量 似乎 太多 了 。 有 一 項 理論 認為 造成 發展 障礙 的 神經 異常 會 有 兩 種 形式 ： 一 種 是 只 攻擊 單一 啟動 模組 。 這 會 造成 單純 的 自閉症 或 閱讀 障礙 ， 伴隨 著 高 智力 和 良好 的 語言 使用 情形 。 就 好像 一 把 只 有 一 顆 子彈 的 左輪手槍 ， 非常 精準 的 命中 目標 。 還 記得 先前 提到 即便 是 像 這樣 單純 的 個案 也 不會 只 有 單純 的 症狀 ， 因為 損壞 的 模組 可能 造成 骨牌 效應 ， 其他 心智 功能 也 需要 這 個 模組 才 能 正常 運作 。 另 一 種 形式 就 比較 不 把 問題 放 在 神經 的 異常 上 。 這 就 好比 霰彈槍 會 使得 廣泛 的 目標 區域 受到 攻擊 ， 所 造成 的 影響 無法 預期 。 最 常見 的 影響 就 是 在 腦 中 計算 活動 最 密集 的 部位 ， 也 就 是 動作 控制 和 注意力 控制 的 區域 。 教育 上 的 挑戰 ： 社交 ─ 情緒 發展 障礙 發展 障礙 可以 由 一 個 細微 的 腦部 異常 引起 的 看法 ， 尚未 被 廣泛 的 接受 。 少數 孩子 有 發展 障礙 ， 受到 嚴重 的 影響 ， 需要 使用 和 一般 兒童 非常 不同 的 教學 方法 。 要 處理 和 克服 問題 必須 要 用 這樣 的 方法 。 這 個 想法 認為 即使 目前 治療 是 不可能 的 ， 但 或許 可以 補救 。 許多 人 深信 這 只有 教育 可以 讓 這些 個體 在 生活 品質 上 有 實質 的 改變 。 教育 無法 治療 這些 障礙 ， 但 一定 可以 改善 。 8 青少年 的 腦 青少年 時期 的 特徵 就 是 會 產生 大量 的 荷爾蒙 和 生理 變化 ， 也 正 是 經歷 自我 概念 認同 改變 的 時期 。 青春期 孩子 的 人格 似乎 是 會 改變 的 ； 我們 認識 一 個 14 歲 大 的 女孩 ， 曾經 是 個 外向 不會 在意 自己 的 10 歲 孩子 ， 在 她 一 邁入 青春期 後 便 開始 具有 強烈 自我 意識 和 自我 反思 能力 。 她 不 讓 父母親 知道 她 對 男孩子 開始 感到 興趣 這 件 事 。 她 的 母親 告訴 我們 ， 她 開始 把 情感 、 想法 和 夢想 藏 在 日記 裡 。 有 大人 在 的 時候 她 會 很 彆扭 ， 但是 跟 同儕 在一起 的 時候 她 就 非常 外向 。 照片 裡 不再 有 她 自然 而 沒有 自我 意識 的 笑容 ， 她 緊繃著臉 、 擺 姿勢 或是 乾脆 躲開 鏡頭 。 她 總是 想 著 要 看起來 不 一樣 ： 再 漂亮 一點 和 再 瘦 一點 。 同樣 這 個 時期 ， 她 也 開始 比 以前 更 能夠 規劃 自己 的 課業 ， 集中 注意力 ， 並且 運用 一些 策略 來 思考 。 她 在 不同 群體 裡 也 變 得 更 受 歡迎 。 令 她 的 母親 非常 驚訝 的 是 ， 舉辦 生日 派對 時 ， 她 邀請 班 上 一 位 女 同學 ， 她 不 怎麼 喜歡 這 位 女 同學 ， 卻 覺得 如果 沒有 邀請 她 ， 可能 會 讓 自己 被 排擠 。 她 在 四 年 前 還 曾經 拒絕 邀請 這 一 位 女 同學 來 參加 她 的 10 歲 生日 派對 呢 ！ 青春期 時 身體 上 產生 了 許多 的 變化 ， 而且 大腦 內 似乎 也 同樣 發生 變化 ； 並非 只有 荷爾蒙 變化 和 遽增 而已 。 儘管 我們 從 一些 軼事 和 自傳 中 常常 見到 相關 的 描述 ， 但 有關 青春期 認知 能力 和 大腦 發展 的 實徵 研究 卻 意外 的 少見 。 過去 三 到 四 年 間 ， 有 少數 先進 的 實驗 檢視 青少年 時期 大腦 和 認知 歷程 的 發展 。 青春期 之後 有 什麼 變化 ？ 我們 都 知道 過 了 青春期 （ 青少年 前期 ） 之後 ， 孩子 似乎 會 越來越 意識到 自己 以及 周遭 的 人 和 他們 的 評論 與 情緒 。 擔心 外表 並且 在意 其他 人 怎麼 想 （ 尤其 是 同儕 ） ， 這些 事 似乎 變 得 越來越 重要 ， 比 青春期 以前 來得 重要 許多 。 這 和 他們 對 性 以及 面對 異性 的 自我 覺識 日漸 增加 有 很 大 的 關係 。 然而 整體 的 社會 覺識 似乎 有 很 大 的 改變 。 我們 有 一 個 朋友 描述 當 他 女兒 10 歲 大 時 ， 為了 阻止 她 和 妹妹 在 超市 裡頭 吵鬧 ， 就 答應 當場 唱 一 首 歌 給 她 聽 。 這 個 方法 總是 有用 ─ 他 的 兩 個 女兒 只要 一 聽到 他 唱 著 她們 最 喜歡 的 歌曲 ， 就 會 馬上 安靜下來 。 很 快 的 他 的 大 女兒 轉眼 13 歲 了 ， 情況 完全 不 一樣 。 他 發現 要 阻止 她們 在 商店 裡 胡鬧 的 唯一 方法 ， 就是 威脅 她們 他 要 唱歌 了 。 現在 的 她 無法 想像 還 有 什麼 事情 會 比 老爸 在 公共 場所 唱歌 還要