， 這 個 會 影響 生殖力 ， 因為 甲狀腺 的 功能 低下 ， 會 壓抑 卵 釋放 卵子 ， 而 碘 的 缺乏 ， 是 心智 障礙 （ mental retardation ） 的 主要 原因 ， 而 這 很 容易 預防 。 有 一 個 研究 發現 ， 如果 母親 的 碘 不足 ， 她們 的 孩子 在 智商 上 ， 比 碘足 婦女 的 孩子 少 了 六．九 到 十．二 分 。 碘 不足 最 顯著 的 症狀 是 癭 （ goitre ） ： 頸部 因 甲狀腺 腫大 ， 而 形成 腫瘤 。 碘 不足 在 早期 的 北美洲 很 普遍 ， 尤其 在 阿帕拉契 山脈 （ Appalachians ） 、 五大湖 和 西北 地區 的 人 ， 那些 區域 被 稱為 「 甲狀腺 腫瘤帶 」 （ goitre belt ） 。 從 一九二○年代 開始 ， 把 碘 加入 食鹽 中 後 ， 這 個 現象 就 從 三○％ 的 人口 降到 二％ 了 。然而 ， 今天 有 很多 人 不 敢 買加 了 碘 的 鹽 ， 因為 怕 它 會 增高 血壓 。 懷孕 婦女 每 天 碘 的 需求量 ， 要 比 平常 多 五○％ ， 但 不要 從 鹽 中 去 取得 碘 ， 因為 鹽 多 吃 不 好 ， 懷孕 婦女 每日 應該 吃 的 維他命 ， 通常 有 一百五十 ug 的 碘 ， 那 就 夠 了 。 骨骼 發展 和 維他命 Ｄ 我 辦公室 牆 上 掛 了 一 張 一九二八年 的 廣告 ， 鼓勵 母親 給 她 的 寶寶 和 孩子 吃 魚肝油 （ cod liver oil ） ， 以防 他們 沒有 曬到 足夠 的 陽光 。 他 會 幫助 小寶寶 骨骼 和 牙齒 的 正常 生長 ， 並 預防 發炎 ， 廣告 是 這麼 說 的 。 魚肝油 也 對 孕婦 及 哺乳 的 媽媽 很 好 ， 保護 母體 的 牙齒 和 骨骼 。 不 知道 為什麼 ， 可能 是 聞起來 有 魚 腥味 ， 我們 後來 就 不再 用 魚肝油 了 ， 都 假設 我們 能 從 食物 中 得到 足夠 的 維他命 D ， 並 曬到 足夠 的 陽光 。 從 前面文 看來 ， 其實 我們 沒有 從 食物 中 得到 足夠 的 維他命 D ， 即使 食物 中 加強 了 維他命 D ， 也 還是 不 夠 。 最近 ， 醫生 又 警告 我們 不要 曬 太多 太陽 ， 以免 得到 皮膚癌 。 而 這 個 結果 ， 就 是 我們 現在 嚴重 缺乏 維他命 D 。 軟骨症 重新 出現 軟骨症 （ rickets ） 是 維他命 D 缺乏 最 嚴重 的 症狀 。 建構 強壯 的 骨骼 ， 需要 鈣 和 磷 ， 但 要 吸收 這 兩 種 礦物質 ， 需要 維他命 D 。 軟骨症 患者 的 骨骼 是 軟 的 、 易 碎 的 ， 而且 很 容易 骨折 。 彎曲 的 腿 、 頭骨 形狀 不 正常 、 脊椎 彎曲 、 胸骨 鼓出 或 「 鳥胸 」 （ pigeon chests ） ， 以及 骨盆 形狀 不 正常 ， 都 是 軟骨症 的 指標 症狀 （ hallmarks ） 。 假如 沒有 治療 ， 軟骨症 會 致命 。 那 是 因為 鈣 在 人體 的 很多 地方 都 有 需要 ， 不 是 只 有 骨骼 而已 ， 心臟 的 跳動 也 需要 它 。 今天 ， 我們 看到 軟骨症 重新 出現 ， 從 北美 到 澳洲 ， 甚至 是 陽光 充沛 的 中東 ， 這 個 曾 銷聲匿跡 的 軟骨症 又 出來 了 。 加拿大 渥太華 （ Ottawa ） 東安 太略 （ Eastern Ontario ） 兒童 醫院 的 小兒 內分泌科 （ pediatric endocrinologist ） 醫生 李恩 ． 華德 （ Leanne Ward ） 說 ： 「 這些 孩子 很 容易 生氣 ， 看起來 不 健康 ， 體重 沒有 增加 ， 沒有 長高 ， 腿 不 直 。 」 華德 醫生 是 加拿大 一 個 兩 年 計畫 的 主持人 ， 他 要 調查 軟骨症 在 加拿大 有 多 普遍 。 英國 研究 者 在 胎兒 出生 前 ， 就 能 知道 他們 有 沒 有 軟骨症 。 一 種 最 新 的 3D 超音波 ， 能 在 胎兒 十九 週 大 時 ， 發現 他 的 骨骼 發展 正 不 正常 ， 甚至 在 維他命 D 缺乏 邊緣 的 婦女 子宮 中 ， 都 可以 掃描到 。 假如 這些 胎兒 在 出生 時 碰到 難產 ， 他們 脆弱 的 骨頭 會 折斷 。 假如 這 個 骨折 是 嬰兒 還 在 醫院 時 發現 的 ， 這 個 情況 叫做 短暫 特發性 軟骨症 （ transient idiopathic rickets ） 。 如果 給 嬰兒 大量 的 維他命 D ， 就 可以 復原 。 司法 誤審 ？ 但 一 個 患有 軟骨症 的 寶寶 ， 即使 是 普通 的 日常 動作 ， 像是 穿 衣 ， 都 會 引起 骨折 。 缺乏 維他命 D 也 會 引起 瘀青 ， 以及 腦 和 眼睛 的 流血 。 這 個 症狀 引發 的 悲劇 ， 尤其 和 骨折 一起 發生 時 ， 常 會 被 認為 是 虐童 事件 。 二○一二年 ， 兩 個 年輕 的 父母 卡莉莎．考克斯 （ Karrissa Cox ） 和 理察 ． 卡特 （ Richard Carter ） ， 在 餵 他們 六 週 大 的 兒子 吃 奶 時 ， 注意到 他 口腔 出血 。 因為 擔心 ， 他們 急忙 送 嬰兒 到 醫院 ， 結果 X光 發現 ， 嬰兒 有 骨折 也 有 瘀青 。 這 對 新手 父母 就 被 指控 虐童 ， 社工 人員 把 嬰兒 送到 寄養 家庭 。 考克斯 和 卡特 心力交瘁 。 他們 知道 自己 並 沒有 虐待 寶寶 。 幸好 ， 英國 的 寶寶 在 出生 後 五 天 之內 ， 會 抽 血 看看 有 沒 有 基因 上 的 毛病 ， 這 滴 血 會 記錄 在 病歷 上 ， 叫做 嘉瑟瑞卡 （ Guthrie card ） 。 當 警察 檢查 這 個 寶寶 的 嘉瑟瑞卡 時 ， 發現 這 個 寶寶 有 嚴重 的 維他命 缺乏 ， 骨折 和 瘀青 是 維他命 D 缺乏 的 結果 。 然而 ， 與 此 同時 ， 當地 政府 已經 讓 這 個 寶寶 被 人 收養 了 。 「 我們 帶 寶寶 到 醫院 去 尋求 幫助 ， 他們 卻 把 我們 的 寶寶 偷走 了 ， 」 這 是 這 對 心碎 的 父母 ， 在 法庭 聽到 判決 時 說 的 話 。 現在 他們 正在 想 辦法 爭回 寶寶 ， 但 因為 那 是 公家 合法 出養 的 ， 官司 還 有 一 段 辛苦 的 路 要 走 。 他們 的 律師 說 ： 「 這 對 無辜 的 父母 根本 沒有 犯罪 ， 卻 被 判 了 無期徒刑 。 他們 永遠 沒辦法 再 看到 他們 的 寶寶 了 。 」 這 個 案子 只是 浮出 水面 的 冰山一角 ， 不 知道 還 有 多少 未 見天日 的 案子 。 誰 應該 負起 責任 ， 避免 這 種 人間 慘劇 未來 再度 發生 ？ 這 是 父母 的 責任 嗎 ？ 或者 ， 是 各 個 醫療 從業 人員 和 公共 衛生 機構 ， 應該 要 告知 懷孕 婦女 去 補充 維他命 D ？ 有 一 篇 科學 論文 認為 ， 宣導 在 懷孕 期間 服用 維他命 D 的 補充品 ， 應該 列入 所有 公共 衛生 機構 的 優先 事項 ， 因為 它們 的 責任 ， 本來 就 是 為 了 保護 未 出生 孩子 的 權益 。 簡單 來 說 ， 那 是 基本 人權 。 大腦 發育 和 維他命 Ｄ 母鼠 若是 缺乏 維他命 D ， 牠們