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用 麥門冬湯 加 菖蒲 、 蟬蛻 、 訶子 、 桔梗 、 白通草 治療 , 口感 也 較 好 。 瀉心湯 系列 因 內 有 黃連 、 大黃 、 黃芩 , 口感 苦 , 病患 不易 接受 , 近年 我 幾乎 很少 用 。 2 旋覆 代 赭石湯 【 出處 】 《 傷寒論 ‧ 太陽病 中篇 》 第101 條 : 「 傷寒 發汗 , 若吐若下 , 解 後 , 心 下 痞 , 噫氣 不 除 者 , 旋覆 代 赭石 湯主 之 。 」 【 組成 】 旋覆 花 三兩 、 人參 二兩 、 生薑 五兩 、 代赭石 一兩 、 半 夏 半升炙 、 甘草 三兩 、 大棗 十二 枚 擘 。 概說 本方 出自 〈 太陽病 中篇 〉 第101 條 , 原 條文 : 「 傷寒 發汗 , 若 吐若下 , 解 後 , 心 下 痞 , 噫氣 不 除 者 , 旋覆 代 赭石 湯主 之 。 」 從 組成 可 看出 , 是 由 生薑 瀉心湯 去 黃芩 、 黃連 、 乾薑 , 再 加 旋覆花 、 代赭石 為 七 味 。 吳謙 先生 在 註解 中 特別 提到 為何 要 在 生薑 瀉心 湯方 中 去 芩 、 連 、 乾薑 , 是 因 傷寒病 已 解 , 無 寒熱 之 邪 。 佐旋覆花 、 代 赭石 是 補虛 宣氣 , 清除 痰飲 並鎮 逆除 噫氣 。 人參 、 甘草 補正 氣虛 , 半 夏 、 生薑 止嘔 。 主治 病症 1. 嘔吐 台中 一黃姓 小 女生 , 每 天 固定 在 晨間 起床 、 午睡 起床 就 各 嘔吐 一 次 。 吃完 早餐 、 晚餐 則 不 定次 嘔吐 , 連續 廿二 個 月 。 台中 榮總 檢查 後 , 發現 幽門 狹窄 , 但 服藥 仍 未 改善 , 要 開刀 手術 治療 。 其 成功率 、 副作用 、 預 後 , 都 讓 家屬 憂心 不已 。 我 已 忘記 由 誰 介紹 來 診 , 我 以 旋覆 代 赭石湯 、 四逆散 、 蘆葦根 治療 , 一 次 就 完全 改善 。 經過 一 段 時間 調理 , 黃姓 小朋友 長 得 很 好 , 看到 我 上 可 達 傳播 公司 負責 的 公視 《 中醫 傳奇 》 節目 , 只要 感冒 哈啾 就 要求 父母 從 台中 帶 她 到 台北 看 張 爺爺 。 2 .
呃逆 不止 呃 類似 打嗝 , 逆 即 氣 沿 氣管 或 食道 往 上 衝 。 有 一 位 民國 三十九年 從 韓戰 結束 回國 , 現已 九十 高齡 的 老 將軍 , 我 與 他 有 知遇 之 恩 , 在 台北 從事 針灸 教學 , 為 人 爽朗 , 口才 便 給 , 幽默 風趣 , 我 的 兒女 也 曾 跟隨 他 學 針灸 。 有 天 上課 腳 痛 , 自己 扎針 不 理想 , 服 西藥 就 呃 逆 不止 , 站立 不 穩 , 由 三 位 同學 陪同 來 診 。 我 投 以 本方 服下 後 , 呃逆 就 止 。 十 年 前 老 將軍 因 肺炎 住 台北 榮總 。 據 榮總 說 , 以 他 當時 症狀 , 其他 人 幾乎 前門 進 、 後門 出 , 很 難 倖免 。 他 經過 治療 安然 出院 後 , 到處 說 他 老命 三分之一 是 榮總 用 現代 儀器 檢查出 肺炎 , 三分之一 是 自己 及 學生 扎針 , 三分之一 是 我 救 的 , 如果 要 學 中醫 內科 就 找 張某人 。 也 因 他 針灸 醫術 高明 , 所以 我 也 常 對 學 針灸 的 同學 推薦 向 他 學習 。 3. 噎膈 反胃 噎 為 食道癌 , 膈 為 胃癌 , 反胃 是 吃 了 東西 就 想 吐 。 因為 本 方 有 半 夏 、 生薑 , 可以 止嘔吐 , 但 我 不用 本方 治療 食道癌 。 治 胃癌 會 用 本方 及 順天堂 從 日本 引進 之 樂 適舒 ( WTTC ) 。 據 報導 WTTC 對 胃癌 、 直腸癌 有 四○% 療效 。 一般 胃癌 末期 疼痛 用 本方 緩解 。 有 位 高 先生 是 山東人 , 經 三總 確診 胃癌 , 我 以 本方 治療 後 , 生命 延長 十六 年 , 還 曾 回 大陸 山東 老家 探親 。 但 也 有 病患 用 本方 , 由 食慾 不佳 反而 胃口 大開 , 家屬 來電 稱謝 , 我 卻 未 因此 喜悅 。 因為 《 傷寒 ‧ 厥陰篇 》 有云 : 「 當 不能 食 , 今 反 能 食 , 為 除 中 。 」 除 中 並 不 是 好 預兆 , 因為 預 後 的 情況 幾乎 不佳 。 仲景 先生 說 「 除 中 必 死 」 , 吳謙 註 解為 「 胃氣 將 絕 , 求 食 以 救 」 。 除 中 與 迴光 反照 不同 , 《 內經 》 《 難經 》 都 有 提到 迴光返照 或 無疾而終 , 《 內經 》 《 難經 》 有 「 脈平 而 死 」 , 臨床 完全 沒有 異狀 , 這 是 因為 胃氣 獨絕 於 內故 也 。 4. 咳喘 旋覆 花 為 菊科 植物 , 加 半 夏 、 甘草 有 降逆 化痰 之 效 , 故 有些 久咳 不 癒用 本方 獲得 緩解 。 在 方劑 中 有 金沸 草散 , 這 金沸草 就 旋覆 花 。 所有 花朵 開花 都 向 四方 發散 或 隨 風 吹向 不同 地方 ; 唯獨 旋覆 花 是 向 下 , 故 有 降逆 作用 , 與 半 夏 同 用 可 止咳 平喘 化痰 。 第 __UNDEF__ 10 __UNDEF__ 篇 四 逆 湯類 1四 逆 湯 系列 【 出處 】 《 傷寒論 ‧ 少陰篇 》 全 篇 。 【 組成 】 炙甘草 二 兩 、 乾薑 一 兩半 、 附子 一 枚 。 概說 我們 這裡 談 的 不僅僅 「 四 逆 湯 」 , 因為 少陰 腎經 , 陰盛 之 藏 也 , 少陰 受 邪 則 陽氣 微 , 從本 之 治 , 多 為 回 陽 救逆 。 而 回 陽 救 逆 方藥 , 凡 有 附子 、 乾薑 組成 的 , 都 歸 四逆輩 。 如 四逆湯 、 理中湯 、 白通湯 、 真武湯 、 附子湯 。 「 四 」 指 四肢 , 「 逆 」 指 厥逆 , 即 四肢 冰冷 。 人體 四肢 為何 冰冷 ? 〈 厥陰篇 〉 提到 「 陰陽 不 相 順接 」 。 所謂 陰 是 指 肝 、 心 、 脾 、 肺 、 腎 五臟 , 可 稱 肝陰 、 心陰 、 脾陰 、 肺陰 、 腎陰 。 這 五臟臟器 是 看 得 到 的 , 但 看 不 到 的 陽 , 是 指 功能 : 肝 有 解毒 功能 , 心臟 則 將 血液 藉 搏動 供應 血管 末梢 , 脾 有 運輸 轉化 營養 物質 的 功能 , 肺 有 交換 氣體 功能 , 腎 有 過濾 代謝 功能 。 這些 器官 發生 障礙 不能 產生 功能 、 發揮 作用 , 就 稱 之 為 「 陰陽 不 相 順接 」 。 例如 胃 是 以降 、 以 通 為 補 , 一旦 不能 消化 食物 , 腐熟 水穀 , 就 會 造成 胃氣 上 逆 而 噁心 , 甚至 胃 穿孔 。 心 的 二 尖瓣 、 三尖瓣 閉鎖 不全 , 室 中膈 缺損 , 就 會 影響 供血 , 造成 缺氧 、 胸 悶 等 症狀 。
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