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協調 而 不 看 人 等 有關 , 因此 , 蘭蘭 的 行為 是 腦神經 實質 上 的 困難 , 非 由 心理 失常 所 引起 的 。 另外 , 讓 蘭蘭 閉眼 聽 幾 段 快慢 交替 的 手拍聲 後 , 要 她 在 雙手 和 大腿 上 仿拍 , 她 學不來 這 項 一般 孩童 很 容易 做到 的 測試 , 顯示 她 對 音律 轉換成 動作 的 過程 有 障礙 。 我們 也 請 媽媽 帶 她 去 接受 聽力 測驗 檢查 , 因為 蘭蘭 很 可能 在 高頻率 音帶 有 重聽 , 因而 對 媽媽 的 喊叫聲 ( 女性 較 高 的 頻率 ) 聽 不 清楚 ; 聽力 檢查 果然 顯示 她 在 2000 ~ 4000 Hz 音域 上 重聽到 分貝 。 這 顯示 蘭蘭 在 聽覺 和 高 頻率 聽力 上 有 雙重 失常 , 是 她 不 看 人 和 奇特 動作 的 重大 原因 。 對 高 頻率 聽力 的 失常 , 可 藉 戴 助聽器 或 把 座位 換到 前面 來 改善 。 有關 口齒 不清 的 構音 不良 , 和 聽覺 運用 上 的 障礙 等 , 除 請教 語言 治療 專家 分析 和 治療 之外 , 可 同時 用 密集式 感覺 統合 治療 , 來 改善 對 音律感 和 把 聽到 的 話 轉換成 動作 運用 上 的 缺失 。 視覺 障礙 的 改善 這 兩 個 孩童 在 視覺 上 的 困難 , 都 超過 專家 們 所 重視 純 眼球 視力 失常 的 問題 。 這 類 視覺 運用 難題 , 有些 牽涉 眼 跟手 及 視聽覺 間 密切 協調 的 失常 ; 有 些 只 是 單純 的 眼肌 和 眼球 活動 的 僵硬 和 不 平衡 , 閱讀 時 , 文字 的 顯現 如 螢幕 上 跳躍 的 形象 , 使 孩童 看 不 下去 而 想 避開 , 無法 享受到 閱讀 的 樂趣 , 還 有 一 部分 學童 的 困難 , 是 由於 腦 視覺 識別 的 困難 , 和 空間 、 形態 感覺 的 失常 有關 , 這些 孩童 常 在 臘筆 著色 、 鉛筆 寫字 、 閱讀 行列 間 的 字 、 球 的 投擲 遊戲 、 排隊 或 收拾 房間 上 有 極 大 的 困難 。 對 這 類 視覺 運用 失常 的 糾正 , 可 經由 密集 感覺 統合 治療 而 獲得 改善 。 海勒 和 海恩 做 過 實驗 , 把 一 群 小 貓 放 在 圍欄 內 的 儀器箱 中 , 可 自行 走動 並 可 推開 四周 的 機關 ; 另外 一 群 小 貓 只 被動 地 帶進 帶出 。 兩 組 小 貓 都 看到 圍欄 四周 的 牆 和 機關 裝置 , 但 後面 一 組 雖 看 得 見 , 卻 無法 有效 利用 視力 來 引導 走動 ; 無法 正確 伸出 足掌 , 也 不會 從 跌倒 的 位置 收掌 , 只 會 對 逼近 眼睛 的 東西 眨眼 。 可 自行 活動 來 推開 機關 的 小 貓 , 發育 上 無 上述 的 異常 情況 ; 原先 被 帶進 帶出 的 小 貓 , 若 開始 讓 牠 自行 走來走去 , 也 很 快 發展 所 需 的 視覺 識別 機能 。 這 顯示 , 視覺 和 運動 神經 的 聯繫 及 處置 , 需要 個體 的 主動 活動 感應 , 若 只 被 來來回回 的 搬運 , 則 雖 看得見 四周 , 卻 無法 產生 正常 的 順應性 反應 。 海勒 和 海恩 也 試 著 讓 一些 人 帶 三稜鏡 , 使 所 看見 的 東西 上下 顛倒 。 過 了 一 段 時間 的 積極 活動 , 並 未 跟 活動 中 所 見 東西 碰觸 聯繫 後 , 大腦 逐漸 適應 上下 顛倒 的 視覺 輸入 , 似乎 倒立 情況 不再 存在 。 但 不 做 碰觸 活動 者 的 身 上 , 並 未 發展 這些 順應性 反應 。 這些 都 顯示 : 對 空間 和 形態 的 視覺 識別 感受 , 需 親自 活動 而 產生 順應性 反應 後 , 才 能 運用 自如 , 只 用 眼睛 觀看 是 無法 正常 運作 的 。 親自 碰觸 的 活動 , 是 把 前庭 平衡 、 觸覺 和 筋肉 關節 動覺 ( 本體 感受 體系 ) 等 感覺 , 加進 視覺 識別 的 判斷 中 。 感覺 統合 治療 , 是 讓 這些 失常 的 學童 重新 經歷 幾千萬 年 來 動物 的 演進 過程 , 以及 每 個 嬰兒 個體 成長 歷程 中 , 最 基本 的 前庭 平衡 、 觸覺 、 筋肉 關節 動覺 等 感覺 的 組合 , 為 視覺 神經 訊息 的 發展 舖好 道路 , 使 高層次 的 腦 機能 , 能 分析 所 看到 的 事物 細節 或 象徵 上 的 意義 。 實際 做 感覺 統合 治療 中 , 所有 能 刺激 前庭 平衡 、 筋肉 關節 動覺 、 皮膚 觸覺 等 感受器 的 治療 活動 , 都會 協助 視覺 的 發展 。 特別 需 強調 頸肌 的 作用 , 因 頸肌 的 感覺 對 視覺 有 很 大 的 貢獻 。 如 孩童 以 肚皮 俯臥 時 , 把 頭 往 反 地心引力 的 背後 抬高 , 此時 背肌 的 收縮 會 產生 大量 筋肉 關節 動覺 ( 本體 感受 ) , 同時 增加 其他 類型 的 前庭 刺激 , 都 會 傳遞到 腦 而 協助 處理 視覺 輸入 , 如此 可 增進 看 物品 或 文字 時 的 辨識 能力 、 改善 眼球 的 僵直 或 不 平順 追蹤 , 以及 眼手 或 視聽 的 協調 和 統合 。 8 好動 分心 的 孩子 好動 分心 現象 , 除了 會 干擾 認知 和 學習 的 進展 外 , 也 會 引起 行為 和 情緒 的 失常 。 明雄 整 天 跳 不停 , 不 聽 大人 的 話 , 故意 碰敲 和 破壞 東西 , 而且 常 跟 鄰居 小朋友 打架 , 同學 和 老師 大都 不 喜歡 他 。 由於 不 聽話 和 做 事 不 專心 。 功課 一直 跟 不上 , 成績 很 糟糕 。 祖父母 總是 說 男孩 天性 就 好動 , 長大 後 自然 會 好轉 , 幾 個 孩子 中 , 就是 他 從小 特別 不 好 帶 , 問題 特別 多 , 醫師 好像 也 看 不 出 他 真實 的 情況 , 總 說 孩子 沒有 問題 , 但 這 孩子 一再 惹事 搗蛋 。 父母 並 沒有 偏心 , 花 了 無數 心血 卻 沒 得 好 結果 , 不 知 向 那裡 求助 才 好 ? 傳統 專家 的 看法 兒童 心理學家 和 精神 醫學 專家 認為 , 好動 分心 的 兒童 必 具有 三 條件 : 1 好動 、 沒有 目的 的 盲動 。 2 注意力 廣度 和 深度 不足 。 3 思考 、 情緒 和 行為 方面 的 衝動 。 此外 可能 也 有 :4 行為 和 管教 上 的 問題 。 5 學習 困難 , 雖然 智能 正常 或 甚至 更 好 , 但 成績 屢 在 倒數 五 名 內 。 6 出現 一些 神經學 上 的 軟性 症狀 ── 眼手 和 其他 感覺 不 協調 的 現象 。 治療 上 , 除 採用 行為 矯正 和 情境 安排 措施 之外 , 對 好動 分心 的 原因 , 並 未 提出 適當 的 解釋 和 治療 對策 。 好動 分心 兒童 的 自然 病史 對 追蹤 好動 分心 學童 直到
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