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中 學會 拒絕 吃飯 , 和 使用 哭鬧 , 以 獲得 糖果 和 水果 上 的 滿足 ; 肚子 餓 的 時間 變成 不 定期 , 孩童 只得 要求 吃 瓶裝 牛奶 ; 他 是 什麼 都 吃 卻 樣樣 都 沒 吃飽 。 亦即 母親 或 帶 這 孩童 的 主角 , 特別 不善於 使用 行為 改變 技巧 上獎 勵物 或 讚許 的 原則 , 來 引導 孩子 建立 良好 的 習慣 ; 倒是 孩童 依 天生 本能 的 撒嬌 和 哭鬧 , 在 大人 消極 允許 或 默許 情況 下 , 來 操縱 大人 並 獲得 暫時性 滿足 。 由於 習慣 如此 操縱 別人 , 其他 良好 的 習慣 也 很 難 建立 起來 。 治療 孩童 的 拒食 操縱 , 需 協助 母親 看到 孩童 操縱 家人 的 事實 , 以及 如何 切斷 從 操縱 家人 後 的 附帶 所得 , 並 讓 孩童 感受到 家人 期待 他 和 鼓舞 他 的 事項 或 方向 , 從 其中 獲得 滿足 。 有時 讓 他 真正 餓肚子 再 給 飯 吃 , 有時 可 用 開胃劑 , 也 可 在 他 哭鬧 操縱 別人 時 , 予以 輕微 的 處罰 或 完全 不理 他 , 讓 他 體會出 : 適當 的 吃飯 是 獲得 家人 讚美 和 獲得 獎賞 的 唯一 途徑 。 此外 , 靜靜 地 嚴格 執行 最 重要 , 一再 叨 只是 代表 自己 的 技窮 , 和 無 效率 的 默許 ; 對 學不 來 的 母親 需 給予 適當 且 足夠 的 討論 和 示範 做法 , 在 其他 日常 生活 上 , 才 會 養成 教養 子女 的 良好 習慣 。 偏食 的 孩童 , 較少 明顯 操縱 別人 來 滿足 自己 的 習慣 , 偏食 的 食物 品質 也 較 固定 , 常 跟 食品 的 特定 質地 、 味道 、 外觀 或 嗅覺 有關 , 常見 的 如 : 不 吃 蔬菜 、 只 喜 吃 肉類 、 只 吃 白米飯 或 蛋 , 以及 拒 吃 軟黏 的 雞 和 魚皮 等 。 輕微 的 偏食 , 很 容易 經由 「 忽視 的 原則 」 和 「 肌膚 敏感 的 自然 改善 」 而 自動 消失 。 但 中等 程度 或 嚴重性 的 偏食 , 多 顯示 有 觸覺 上 嚴重 的 敏感 失常 , 從小 就 不 容易 帶 , 常 有 脾氣 暴躁 、 不 喜 別人 碰臉 洗頭 、 穿 衣服 不 是 太多 就 是 太少 的 怪癖 , 或 情緒 上 極端 不 穩定 等 , 有時 也 有 好動 分心 、 個性 上 執著 、 潔癖 或 強迫 思想 , 甚至 學習 上 的 困難 。 亦即 偏食 是 感覺 神經 生理 上 過度 敏感 失常 的 一 部分 , 常 因 母親 過度 強調 孩子 的 偏食 , 增強 孩童 心 中 對 偏食 的 認定 , 而 更 難 加以 削弱 。 要 有效 治療 偏食 , 首 需 瞭解 這些 孩童 都 有 多 項 腦神經 生理 上 的 困難 , 偏食 只 是 其中 的 一 種 現象 ; 孩童 不 是 不 合作 , 而是 無法 合作 。 實地 體會 孩童 的 困難 是 接納 他 的 基礎 , 才 不會 一再 責備 孩童 偏食 的 不 對 , 可 避免 鑄造 「 偏食 是 惡劣 行為 」 的 不良 自我 形象 , 進而 想出 有效 的 辦法 來 協助 他 。 對 輕微 的 偏食 , 家人 學會 「 儘量 忽視 或 遺忘 」 是 最 好 的 治療 , 孩童 觀看 別人 大快朵頤 時 , 如 沒 別人 嘲笑 或 提醒 偏食 的 戒心 , 常 也 會 嘗試 吃 一 口 別人 吃來 津津有味 的 東西 , 如此 常 會 改善 先前 的 恐懼感 。 如 想 選 個 好 時機 , 可 在 大量 運動 或 爬山 回來 後 , 心胸 有 舒暢感 時 , 對 事物 的 排拒 最少 , 此時 胃口 也 大開 , 是 嘗試 敏感 物品 最 好 的 時機 ; 靜靜 等 吃飽 飯 後 , 再 對 克服 敏感 食物 的 難題 給予 大量 的 稱讚 , 可 增強 孩童 對 自己 的 信心 。 對 嚴重 偏食 , 如 不 吃 肉 和 菜 引起 貧血 或 骨瘦如柴 , 或 找 不 到 腦神經 病理 變化 的 神經性 厭食症 , 則 需 較 專門性 的 治療 , 特別 需 從 過度 敏感 的 腦神經 系統 做 整體性 的 治療 。 治療 目標 要 朝 防禦性 輕觸 所 產生 的 敏感 不安 , 加以 適度 的 抑制 。 有 幾 種 方法 可 抑制 腦神經 生理 上 的 過度 敏感 , 如 對 前庭 的 緩慢 刺激 ( 在 搖椅 上 擺動 、 把 嬰兒 搖擺 ) , 筋肉 關節 的 壓拉 ( 跑跳 、 拔河 ) , 和 識別性 的 觸壓 ( 抓 癢 、 玩 沙 、 玩 泥土 ) , 都 可 抑制 敏感 不安 的 現象 。 而 據 此 衍生 的 無數 感覺 活動 治療 中 , 滑行板 活動 對視 、 聽 、 碰觸 、 筋肉 關節 動覺 、 內耳 前庭 平衡 等 感覺 , 有 促進 統合 的 作用 , 也 最 具 整體 療效 。 治療 上 如 能 克服 引導 孩童 上 的 困難 , 多 在 兩 、 三 星期 到 兩 、 三 個 月 中 , 可 看到 好動 分心 、 暴躁 脾氣 , 及 執著 性情 的 自動 改善 , 偏食 的 敏感 逐漸 變成 次要 的 事項 , 我們 也 可 看到 一 個 嶄新 的 孩童 。 14 逃避 心理 ? 或 潛意識 中 故意 不 合作 ? 每 個 學生 都 希望 自己 成績 優良 , 如果 他 最近 成績 暴跌 , 牽涉到 患 「 頭暈 眼花 」 的 情況 , 但 他 不會 投訴 及 形容 身體 上 的 不適 , 老師 和 家長 往往 不 知 孩童 身體 上 有 難題 , 只 看到 他 心緒 上 的 失常 和 成績 劇 降 。 孩童 長期 喊 頭暈 頭痛 , 一般 認為 是 在 逃避 作 功課 或 作家 務事 ; 是 在 作秀 引人 注意 或 有 心理 障礙 。 涂家 孩子 以往 是 班 上 前 十 名 的 優秀 學生 , 向來 人緣 很 好 , 成績 都 在 八 、 九十 分 以上 ; 最近 第三 次 月考 , 國語 和 數學 考卷 的 後面 一大半 沒 寫 , 兩 科 不 及格 , 成績 和 排名 一落千丈 。 此外 , 涂 小弟 近來 脾氣 很 不 好 , 做 事 無精打釆 , 胃口 奇 差 且 常 有 噁心感 , 跟 弟弟 和 同學 們 一再 起 衝突 , 有時候 顯示 悶悶不樂 。 一般 都 很 容易 想到 , 是 不 是 弟弟 的 故意 搗蛋 、 同學 們 的 陷害 , 或 被 老師 處罰 後 心理 上 的 不 平衡 , 引起 胃口 不 好 和 成績 的 低落 , 也許 還 有 報復 整 人 的 成分 。 其中 有 因果 關係 嗎 ? 如何 獲得 正確 的 解釋 呢 ? 孩童 是非 觀念 才 慢慢 在 建立 , 少有 故意 整 人 的 成分 , 多 是 隨口 回答 來 避免 被 罵 。 一般 說來 , 孩童 思考 不周 , 即使 撒謊 也 很 容易 被 看出 破綻 , 或 被 認出 在 逃避 責罰 的 成分 。 父母 或 其他 師長
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